AMH hormooni test on kontrolliprotseduur tehakse AMH taseme mõõtmiseks (aanti-mullerlane hormone) kehas. Nende suguelundite poolt toodetud hormoonide taseme mõõtmisel võtab arst patsiendi vereproovi.
Poistel on munandites imikueast puberteedieani toodetud AMH hormoon üsna kõrge, seejärel pärast puberteeti järk-järgult väheneb. Samal ajal toodavad naistel munasarjad imikueast kuni puberteedieani vaid väikest kogust AMH hormooni. Hormoonide tase tõuseb alles pärast naise puberteeti ja väheneb pärast menopausi.
AMH hormoonanalüüsi näidustused
AMH hormooni testi tehakse sageli väetamise eesmärgil in vitro (katseklaasi beebi). AMH hormooni test tehakse tavaliselt mitme IVF-i protsessina, et näha tulevase ema munasarjade reservi. Munasarjade varusid testitakse, et teha kindlaks, kas IVF-i programm õnnestub. Munasarjade reservi testi abil saab täpselt hinnata tulevase ema munarakkude kogust ja kvaliteeti. Kui tulevasel emal on kõrge munasarjareserv ja see on hea kvaliteediga, siis on tulevase ema võimalus IVF-i edukalt läbida üsna suur.
Lisaks IVF vajadustele, AMH hormooni testi saab teha ka naise menopausi hindamiseks või PCOS-i diagnoosimiseks.polütsüstiliste munasarjade sündroom). Laste puhul saab seda protseduuri kasutada diagnoosimisel mitmetähenduslikud suguelundid.
AMH hormoontesti hoiatus
Üldiselt ei ole ühtegi haigusseisundit, mis ei takistaks inimesel üldse AMH hormoonanalüüsi teha. AMH hormooni testi jaoks tehtav vereproovide võtmine on väga levinud protseduur ja sellel ei ole absoluutseid piiranguid. Kuna see protseduur hõlmab vereproovi võtmist, on verehüübimishäiretega või verd vedeldavaid ravimeid (nt varfariini) kasutavatel patsientidel soovitatav teavitada oma arsti enne vere võtmist.
AMH hormoonanalüüsi ettevalmistamine
Spetsiaalset ettevalmistust, mida patsient peaks enne AMH hormoontesti läbimist tegema, ei ole. Spetsiaalselt aga tulevastele emadele, kes läbivad IVF-i eesmärgil AMH hormoontesti, tehakse see test koos teiste testidega enne, kui arst teostab munaraku viljastamiseks võtmise protseduuri. Nende hulgas on nakkushaiguste uuring, emaka seisundi uurimine, tulevase isa sperma analüüs ja muud hormoonanalüüsid nagu FSH ja LH. Arst selgitab enne munaraku võtmist kogu uurimisprotseduuri, sealhulgas AMH hormoonanalüüsi.
AMH hormooni test on osa IVF-i protsessist. Kuigi AMH hormoontestil pole spetsiaalset ettevalmistust, saavad testi läbivad lapseootel emad läbida teatud ettevalmistused olenevalt IVF-i vajadustest. Ettevalmistused, mida tulevased emad võivad enne AMH hormoontesti läbida, näiteks hormoonide manustamine.
AMH hormoonide testimise protseduur
AMH hormooni test tehakse patsientidelt või lapseootel emadelt võetud vereproovide analüüsimise teel. Vereproove saab teha kliinikus või haiglas. Vereproov võetakse õlavarre veenist steriilse nõela abil.
Enne vere võtmist seob arst esmalt õlavarre, et aeglustada verevoolu veenis. Pärast seda puhastab arst proovi võtmise nahapiirkonna antiseptikumiga.
Seejärel torkab arst nõela abil veeni proovide võtmine ja paigaldage toru, mida kasutatakse vereproovi säilitamiseks. Säilitustoru sisaldab spetsiaalset ainet, mis säilitab ja takistab vere hüübimist. Veri voolab veenidest automaatselt säilitustorusse. Kui on tunne, et kogutud verest piisab AMH hormoonanalüüsi vajadusteks, eemaldab arst vereproovi säilitustoru ja nõela. Nakkuse ja verejooksu vältimiseks asetab arst proovivõtukohale steriilse sideme.
Katsendis hoitud veri märgistatakse seejärel ja saadetakse laborisse, et analüüsida selles sisalduva AMH-hormooni sisaldust.
Pärast AMH hormoonanalüüsi
Võetud vereproovi analüüsimiseks võib kuluda mitu päeva, kuni tulemused kinnitatakse. AMH hormoonanalüüsi tulemuste olemasolul teavitab arst patsienti ja lepib kokku konsultatsiooni ajakava.
Naispatsientidel, kellele tehti reproduktiivses eas AMH hormoonianalüüs, näitas madal AMH hormooni sisaldus, et nende munarakkude arv ja kvaliteet olid üsna madalad. Eriti tulevastele emadele, kellele tehakse IVF, madal AMH hormoon võib viidata IVF protseduuride madalale edukuse määrale. Lisaks võib produktiivses eas madal AMH hormooni tase olla märk sellest, et patsiendi munasarjad ei tööta normaalselt. Kuigi AMH hormooni taseme langus vanemas eas, võib olla märk sellest, et patsiendil on menopaus.
Ja vastupidi, kui testitulemused näitavad AMH hormooni kõrget taset, võib see olla märk sellest, et IVF-protseduuri õnnestumise võimalused on üsna head. Siiski võib AMH hormooni taseme tõus olla märk diabeediga patsiendist polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS). Selle kinnitamiseks tehakse patsiendile uus uuring.
Munasarjavähiga patsiendid, kes saavad ravi, võivad läbida ka regulaarsed AMH hormoonanalüüsid. AMH hormooni test munasarjavähiga patsientidel võib näidata vähiravi tõhusust. Kui munasarjavähi ravi on piisavalt tõhus, väheneb AMH hormooni tase patsiendi veres.
AMH hormoonanalüüsi tulemusi arvestab arst järgmise meditsiinilise tegevuse või ravi kavandamisel. Eriti tulevastele rasedatele naistele, kellele tehakse IVF, Arst planeerib viljastamise või viljastamise etapid vastavalt AMH hormoontestist lähtuvalt tulevase ema suguelundite seisundile. Vajadusel määratakse tulevasele emale viljakushormoonravi, et suurendada IVF protseduuri edukust.
AMH hormoontesti riskid
AMH hormooni test on lihtne protseduur ja selle läbimine on väga ohutu. Kuid kuna see protseduur hõlmab vereproovi võtmist, on võimalikud riskid järgmised:
- Valu ja verevalumid proovivõtukohas
- Verejooks
- Infektsioon
