Rasvumist tuntakse ka kui ülekaalulisust või ülekaalulisust. Paksud lapsed ärritavad mõnikord inimesi, kes neid näevad. Sageli onajad panevad vanemad tundma, et neil pole vaja arsti juurde minna, kuigi rasvumine on lisaks kehvale toitumisele ka alatoitumise vorm, lol, Isa ja ema.
Praegusel ajal kasvab laste ülekaalulisus. Indoneesias on peaaegu 20% lastest rasvunud. Arenenud riikides on veelgi rohkem lapsi rasvunud. Lapseea rasvumine võib põhjustada une ajal hingamisteede obstruktsiooni, mida nimetatakse ka rasvumiseks obstruktiivne uneapnoe sündroom (OSAS), mida iseloomustab norskamine uni. Teised probleemid, millega rasvunud lastel sageli kokku puutuvad, on kehahoiaku ja luude arengu häired, nahahaigused, psühhosotsiaalsed probleemid või allergiad. Lapseea rasvumist seostatakse ka täiskasvanueas ülekaaluga, mis võib põhjustada erinevaid haigusi, nagu diabeet ja südamehaigused.
Mis siis, kui meie laps on juba rasvunud?
Rasvumise ravi sõltub vanusest, lapse arengust ja raskusastmest. Arvestades, et lapsed alles kasvavad ja arenevad, on ülekaaluliste laste toitumise reguleerimise põhimõte lapse vajadustele vastava tasakaalustatud toitumisega dieet. Erinevalt täiskasvanutest on ülekaalulistel lastel kaalulanguse eesmärk väga minimaalne, mis on vaid 0,5-2 kg kuus ehk piisav, et seda säilitada, et mitte tõusta, sest kasvuprotsess alles käib.
Lastearst hindab ülekaalulisuse põhjust, lapse toitumisseisundit, lapse toidutarbimist ja tegevusi ning rasvumisest tingitud haiguste esinemist või puudumist. Ülekaalulisuse teraapiat (programmi) saab alustada siis, kui laps (ja vanemad) on selleks valmis. Laste ülekaalulisuse ravimise põhimõte üldiselt on toidutarbimise reguleerimine ja laste kehalise aktiivsuse suurendamine.
Rasvunud laste toitumise reguleerimine
Konsulteerige lastearsti või toitumisspetsialistiga, et määrata sobiv toidukogus vastavalt lapse ideaalkaalule, mida hinnatakse pikkuse alusel. Õpetage lapsi nälga ja küllastumist ära tundma. Lapsed peaksid suutma eristada näljatunnet suus (ainult soov) ja näljatunnet kõhus (tõepoolest näljane) ning soovitama neil süüa ainult siis, kui nad tunnevad kõhus nälga. Pärast seda peavad lapsed õppima ära tundma ka täiskõhutunnet, et nad saaksid söömise lõpetada, kuigi tahaksid. Emad ja isad saavad koos lastega rollimänge mängida teemadel, mis hõlmavad kõhuhääli näljasena, samuti ebamugavustunnet ja puhitust ülesöömisel.
Lisaks sellele, et lapsed õpetavad nälga ja täiskõhutunnet ära tundma, saab kalorite tarbimist piirata ka rasvade ja süsivesikute tarbimise vähendamise ning kiudainete ja vee tarbimise suurendamisega. WHO soovitab süüa vähemalt 5 portsjonit puu- ja juurvilju päevas koos piisava vee joomisega (maitseta/suhkruta joogid). Siin on mõned näpunäited, mida ema ja isa saavad kasutada rasvunud laste toidutarbimise piiramiseks:
- Söö regulaarselt kolm korda päevas koos suupistetega, lõigatud puuviljadega (mitte mahlaga) 1-2 korda päevas. Tükeldatud puuviljad, nagu arbuus, melon, õun või pirn, on kasulikud magusate suupistete (nagu jäätis, šokolaad ja kommid) asendamiseks. Vältige kõrge kalorsusega puuvilju, nagu manga või durian.
- Lastel on lubatud vett juua ainult söögikordade vahel.
- Piirake kõrge kalorsusega toitude, nagu friikartulid, leib, saiakesed, jäätis või puuviljamahlad, arvu.
- Ärge sööge mängides või televiisorit vaadates. See harjumus seostab telerivaatamise või mängimisega kaasnevat naudingut söömisega. Seega, kui laps tunneb ühel päeval kurbust või stressi, lõbustab ta end söömisega.
- Vältige toidu andmist preemiaks või toidu piiramist karistuseks.
- Vältige valmistoidu andmistKiirtoit) või magusaid toite.
- Üle 2-aastaste laste puhul piirake piima tarbimist 500 ml-ni päevas ja asendage piim täiskreem kooritud piimaga (madala rasvasisaldusega).
- Harjuge hommikusöögiga. Uuringud näitavad, et valgurikas hommikusöök võib aidata kaalust alla võtta.
Rasvunud laste kehalise aktiivsuse suurendamine
Laste aktiivsuse suurendamiseks proovige alustada lihtsatest asjadest, nagu kooli minnes kõndimine või jalgrattasõit. Või kui kool on liiga kaugel, saavad ema ja isa lapse ohutu piirini langetada ja lasta lapsel kõndida. Noorematel lastel on käru kandmise ja kasutamise vähenemine (jalutuskäru) on samuti väga kasulik. Ka rasvunud lapsed võivad olla seotud igapäevaste majapidamistöödega.
Motiveerige rasvunud lapsi iga päev tund aega kehalist tegevust tegema. Kooliealistele lastele (alates 6. eluaastast) saab tutvustada selliseid spordialasid nagu rattasõit, ujumine, tantsimine, karate, võimlemine, jalgpall või korvpall. Ja tavaliselt, alates 10. eluaastast, eelistavad lapsed sporti rühmadena.
Vähendage tegevusi, mida tehakse istudes või lamades. Kuid see ei tähenda uneaja lühendamist, sest piisavalt magamine kaitseb teid tegelikult rasvumise eest. Siin viidatud istuvad või lamavad tegevused on televiisori vaatamine ja tegevused koosvidinaid, sest neid tegevusi tehakse sageli iga päev tundide kaupa. Seetõttu piirake ekraaniaega (teleri vaatamine või vidinate mängimine) üle 2-aastaste laste puhul 2 tunnini päevas ja alla 2-aastaste laste puhul minimaalselt.
Lapsevanemaid julgustatakse julgustama ja kiitma lapse edu või vähimagi muutuse eest käitumises. Näiteks kui laps soovib süüa uut menüüd, mis on kooskõlas arsti toitumisprogrammiga, millal ta soovib trenni teha või kui tal õnnestub kaalust alla võtta. Perekonna ja neid ümbritsevate inimeste toetus on kõige olulisem laste ülekaalulisuse ülesaamisel, eelkõige laste toitumise ja igapäevase elustiili muutmisel.
Kirjutatud:
dr. Fatimah Hidayati, Sp.A Lastearst
