Tavaliselt lkMembraanide purunemine toimub vahetult enne sünnitust, s.o millal rasedusaeg ulatub 38-40 nädalani. Kuid, mõnikord lootevesi purunes enneaegselt. Seda seisundit nimetatakse amnionivedelikuks enneaegne paus, dSee võib olla ohtlik nii emale kui ka lapsele.
Amniootiline vedelik on vedelik kotis, mis ümbritseb loodet emakas. Normaalsetes tingimustes rebeneb see lootekott vahetult enne sünnitust. Siiski on aegu, kus vesi puruneb varem kui peaks.
Väidetavalt on rasedal naisel membraanide enneaegne rebend, kui:
- Vedelik on lekkinud enne, kui rasedus on jõudnud 37 nädalani. Mida varem membraanid rebenevad, seda ohtlikum on see emale ja tema lapsele.
- Membraanid rebenesid, kui rasedusaeg lähenes sünnikuupäevale, kuid sünnitust ei toimunud 24 tunni jooksul pärast seda.
Membraanide enneaegse rebenemise põhjused
Kestide enneaegse rebenemise täpne põhjus pole siiani täpselt teada, kuid arvatakse, et see seisund tekib lootekoti nõrgenemise või membraanide ümbruse liigse surve tõttu, näiteks emaka kokkutõmbumise tõttu.
Lisaks on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada membraanide enneaegse rebenemise ohtu, nimelt:
- Kuseteede, emaka, emakakaela või tupe infektsioon.
- Lootevett on liiga palju (polühüdramnion) või mitmikraseduste korral, mis põhjustab emaka ja lootekoti liigset venitamist.
- Madala kehakaaluga rasedad või alakaaluline.
- Suitsetamisharjumused raseduse ajal.
- Teil on tehtud emakakaela (emakakaela) biopsia või operatsioon.
- On varem kogenud membraanide enneaegset rebenemist.
- On esinenud raseduse ajal verejooksu.
- Raseduse ajal sugulisel teel levivate haiguste all kannatamine.
Membraanide enneaegse rebenemise käsitlemine
Membraanide enneaegse rebenemise käsitlemine kohandatakse tavaliselt gestatsiooni vanuse, loote seisundi ja ema tervisliku seisundiga. Järgmised on mõned ravimeetodid, mida arstid teevad membraanide enneaegse rebenemise ajal:
1. Gestatsiooniaeg üle 37 nädala
Kui membraanide enneaegne rebend tekib siis, kui rasedusaeg on üle 37 nädala, tuleb emakas olev loode kohe ilmale tuua. Mida pikem on sünnitusprotsess, seda suurem on rasedate naiste ja loote nakatumise võimalus.
2. 34-37 rasedusnädalat
Arst soovitab tõenäoliselt sünnitust esile kutsuda, et laps sünnitaks paar nädalat varem. Seda tehakse lapse nakatumise vältimiseks.
3. rasedusaeg 23-34 nädalat
Tavaliselt soovitab arst sünnitust edasi lükata, et lootel emakas oleks piisavalt aega kasvada ja areneda. Rasedatele naistele antakse antibiootikume, et vältida infektsiooni ja kortikosteroide, et kiirendada loote kopsude arengut.
4. Rasedusaeg alla 23 nädala
Kui membraanid rebenevad enne 23. rasedusnädalat, peab arst hindama ema ja loote seisundit, et teha kindlaks, kas kõrge riskiga rasedus säilib. Väga noorel rasedusajal membraanide enneaegse rebenemise korral võib arst anda ravimeid emaka lõõgastamiseks ja täiendavalt lootevett (amnioinfusioon).
Rasedatel naistel, kellel on eelpool mainitud oht membraanide enneaegseks rebenemiseks, on soovitatav regulaarselt läbida sünnieelne hooldus ja konsulteerida günekoloogiga, et vältida membraanide enneaegset rebenemist.
