Trihhotillomaania on vaimne häire mis teeb Kannatanul on vastupandamatu soov juukseid välja kiskuda peastema. Trihhotillomaaniaga inimestel on soov kitkuda karvu ka teistelt kehaosadelt, näiteks kulmudel ja ripsmetel.
Üldiselt on trikotillomaaniaga inimestel tung oma juuksed välja tõmmata, kui nad kogevad stressi või ärevust. Patsiendid usuvad, et juuste tõmbamine võib leevendada stressi või ärevust. Sellest harjumusest on väga raske lahti saada, kuigi kannataja teab, et see pole talle hea.
Trihhotillomaania võib põhjustada ebaühtlast juuste kiilaspäisust. Selle tulemusena on kannatajatel piinlik ja nad püüavad seda varjata, vältides teisi inimesi. Samuti tunnevad kannatajad depressiooni, sest nad tunnevad, et neil on halvad ja kummalised harjumused.
Kiire ja sobiva raviga saab trikotillomaaniat vähendada või peatada. Vastasel juhul võib see seisund põhjustada vaimseid häireid või nahakahjustusi.
Põhjus ja riskifaktorid Trihhotillomaania
Trihhotillomaania täpne põhjus ei ole kindlalt teada. Mõned eksperdid väidavad, et see seisund on seotud keskkonna- ja pärilike teguritega. Lisaks on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese riski haigestuda trikotillomaaniasse, nimelt:
- 10-13 aastat vana
- Teie perekonnas on esinenud trikotillomaaniat või muid vaimseid häireid
- teil on mõni muu vaimne häire, näiteks obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD), ärevushäire või depressioon
- Stressirohke või stressirohke olukorra või sündmuse kogemine
- Muud halvad harjumused, nagu pöidla imemine või küünte närimine
- Närvisüsteemi häirest põhjustatud haiguse, näiteks Parkinsoni tõve või dementsuse all kannatamine
- Aju struktuuri ja ainevahetuse kõrvalekalded
GTrihhotillomaania sümptomid
Järgmised sümptomid ja nähud ilmnevad trikotillomaaniaga inimestel:
- Korduv karvade tõmbamine kas peas, kulmudes või muudes kehapiirkondades
- Ärevustunne enne juuste tõmbamist või sellest hoidumist
- Pärast juuste tõmbamist on rahulolu ja kergendustunne
- Teatud harjumus, mida tehakse alati enne juuste tõmbamist, näiteks väljatõmmatavate juuste valimine
- Pole kunagi suutnud vastu panna soovile juukseid välja tõmmata
- Mängib või hõõrub juukseid, mis on teatud kehapiirkondades, näiteks näol või huultel, välja tõmmatud
- Häirete ja raskuste kogemine sotsiaalsfääris
Mõnel juhul võib trikotillomaaniaga inimestel esineda ka muid häireid, nagu harjumus nahka näppida, küünte närimine (onükofaagia) või huulte hammustamist. Trihhotillomaaniaga inimestel võib olla ka komme kitkuda riietelt loomakarvu, nukukarvu või niiti.
Trihhotillomaania sümptomid võivad ilmneda siis, kui patsient tunneb end pinges või stressis. Kuid mõnikord võivad sümptomid ilmneda ka ise teadmata.
Millal arsti juurde minna
Kui tõmbate pidevalt juukseid välja, pidage nõu oma arstiga, eriti kui olete püüdnud takistada seda uuesti tegemast.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on harjumus süüa juukseid, mis on välja tõmmatud (Rapuntseli sündroom). Seda ei tohiks lubada, sest söödud karvapallid võivad soolestikku ummistada.
Trihhotillomaania diagnoosimine
Trihhotillomaania diagnoosimiseks küsib arst küsimusi patsiendi sümptomite, samuti patsiendi ja perekonna haigusloo kohta. Järgmisena uurib arst patsiendi kehaosa, millel on sageli karvad, ja seda, kui palju patsient juukseid kaotab.
Arstid saavad kinnitada trikotillomaania diagnoosi patsientidel, kellel on järgmised kriteeriumid:
- Harjumus pidevalt juukseid tirida, et kogeda juuste väljalangemist
- Raskused peatada ja hoiduda juuste tõmbamisest
- Harjumus tõmmata juukseid nii palju, et see põhjustab ühiskonnaelus häireid ja raskusi
- Juuste tõmbamise harjumust ei põhjusta juukse- ega nahahaigused
- Juuste tõmbamise harjumust ei põhjusta mõni muu vaimne häire, mille sümptomiks on juuste tõmbamine
Vajadusel võib arst teha biopsia (koeproovide võtmine), et teha kindlaks muud juuste väljalangemise põhjused, näiteks peanaha infektsioon.
Trihhotillomaania ravi
Trihhotillomaania ravi eesmärk on vähendada või peatada haige karvade tõmbamine. Mõned ravimeetodid, mida saab teha, on järgmised:
Psühhoteraapia
Psühhoteraapiat trikotillomaania raviks tehakse psühholoogilise teraapia vormis koos psühhiaatriga. See meetod keskendub patsiendi käitumise muutmisele, suunates juuste tõmbamise tegevusele, millel pole halba mõju.
Patsiendil palutakse jälgida ja tuvastada, millal ja kus tekib soov juukseid tõmmata. Pärast seda suunatakse patsient soovi ilmnedes rahunema ja asendama selle muude tegevustega, et juuste tõmbamise tung kalduks kõrvale ja kaoks.
Mõned viisid, kuidas trikotillomaaniaga inimesed tavaliselt tungivad ümber suunavad, on järgmised:
- pigistades stressipall või midagi sarnast
- Mängutööriistad, mis võivad tähelepanu ärevuselt kõrvale juhtida, nt fidget kuubik
- Korduv lause või sõna ütlemine või karjumine, näiteks 1, 2, 3 jne loendamine
- Tekkiva rahutuse või ärevuse leevendamiseks minge vanni või leotage lõõgastavas õhkkonnas
- Õppige hingamistehnikaid, et rahustada ja leevendada sümptomeid, kui need ägenevad
- Treeni regulaarselt
- Lõika juuksed lühikeseks
Narkootikumid
Lisaks ravile võivad arstid anda ka antidepressantide klassi serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI) trikotillomaania sümptomaatiliseks leevendamiseks. Neid ravimeid võib kasutada üksi või koos antipsühhootiliste ravimitega, nt olansapiin ja aripiprasool.
Oluline on meeles pidada, et SSRI-ravimite annus igale trikotillomaaniaga patsiendile sõltub haiguse vanusest ja raskusastmest. Seetõttu tuleb seda ravimit kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Trichotillomani tüsistuseda
Trihhotillomaaniaga patsientidel, kes ei saa korralikku ravi, võivad tekkida järgmised tüsistused:
- Häiritused ühiskonnaelus, häbi või enesekindluse puudumise tõttu
- Nahakahjustus juuste väljatõmbamise tõttu armide või püsiva kiilaspäisuse kujul
- Muud vaimsed häired, näiteks depressioon
Trihhotillomaaniaga patsientidel, kellel on ka Rapuntseli sündroom, võib teine tüsistus olla seedetrakti funktsiooni kahjustus. See seisund võib põhjustada kehakaalu langust ja soolte ummistumist.
Trihhotillomaania ennetamine
Trihhotillomaania ennetamiseks ei ole tehtud mingeid tõestatud jõupingutusi. Kuid stressi juhtimise mõistmine võib aidata vähendada trikotillomaania tekkeriski. Siin on mõned viisid stressi juhtimiseks:
- Harjuge nägema asju positiivsest küljest
- Õppige mõistma, et mõnda asja ei saa kontrollida
- Ärge kandke endasse tundeid ega arvamusi
- Õppige lõõgastusmeetodeid, näiteks joogat
- Treeni regulaarselt
- Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist
- Õppige distsipliini ja kasutage head ajaplaneerimist
- Julgege keelduda taotlustest, mis võivad stressi vallandada (olge enesekindel)
- Vaba aja pakkumine huvitavate hobide või tegevustega tegelemiseks
- Andke piisavalt aega magamiseks ja puhkamiseks
- Ärge lootke stressi leevendamiseks alkoholile ega narkootikumidele
- Otsige sotsiaalset tuge ja veetke aega kellegagi, kellega tunnete end mugavalt
