Silmalaugude operatsioon või blefaroplastika on parandamise protseduur kuju ja struktuur silmalaud. Silmalaugude operatsioon viiakse läbi liigse naha või rasva eemaldamisega silmalaugudelt.
Vananedes nõrgenevad teie silmalaugude lihased. See seisund võib põhjustada silmalaugude rasva kogunemist. See rasva kogunemine põhjustab seejärel ülemise silmalau lõtvumise ja alumisele silmalaule tekivad silmakotid.
Lõtvunud silmalaugude seisund võib lisaks inimese vanemaks muutmisele ahendada ka vaatevälja, eriti perifeerset nägemist. Silmalaugude operatsioon võib seda seisundit ravida, eemaldades silmalaugudelt liigse naha ja rasva.
Silmalaugude operatsiooni näidustused
Silmalaugude operatsiooni tehakse tavaliselt 35-aastastele ja vanematele patsientidele, kellel on järgmised seisundid:
- Ülemine silmalaud ripub nii, et silm ei avane korralikult
- Ülemise silmalau liigne nahk, mis põhjustab nägemisvälja ahenemist
- Liigne nahk alumisel silmalaul
- Silmakottide moodustumine
Silmalaugude operatsiooni hoiatus
Silmalaugude operatsiooni tohib teha ainult neile patsientidele, kelle näopiirkonna lihased ja koed on veel terved, et oleks võimalik saavutada soovitud tulemusi. Seetõttu rääkige oma arstile, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:
- Silmahaigused, nagu glaukoom, kuiv silm või võrkkesta irdumine
- Kilpnäärmehormoonide häired, nii hüpotüreoidism kui ka hüpertüreoidism
- Südamehaigused ja verevoolu häired, nagu kõrge vererõhk
- Diabeet
Enne silmalaugude operatsiooni
Enne operatsiooni peab patsient konsulteerima plastikakirurgi ja silmaarstiga. Konsultatsioonil küsib arst haigus- ja operatsioonilugu, tarvitatud ravimeid, samuti seda, kas patsiendil on suitsetamise, alkoholi tarvitamise või narkootikumide kuritarvitamise harjumust.
Pärast patsiendi haigusloo tundmist viib arst läbi järgmised uuringud:
- Silma füüsiline läbivaatus, näiteks silmalaugude uurimine, pisarate tekke kindlakstegemine, samuti silmade nägemise ja nägemisvälja uurimine
- Fotod silmalaugudest erinevate nurkade alt, et aidata arstidel operatsiooni planeerida
Lisaks läbivaatusele peavad patsiendid enne operatsiooni tegema mitmeid asju, nimelt:
- Verejooksuohu vähendamiseks lõpetage verd vedeldavate ravimite (nt varfariin või aspiriin) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt ibuprofeen või naprokseen) võtmine
- Lõpetage suitsetamine paar nädalat enne operatsiooni, et kudede paranemisprotsess ei oleks takistatud
- Kutsu pere või sõbrad teid haiglast koju viima
Silmalaugude kirurgia protseduur
Silmalaugude kirurgia jaguneb ülemiste silmalaugude operatsioonideks ja alumiste silmalaugude operatsioonideks. Neid kahte toimingut saab teha eraldi või samaaegselt. Silmalaugude operatsiooni saab teha kohaliku tuimestusega süstimise teel silmalau piirkonda või üldnarkoosis veeni süstimise teel.
Igal silmalaugude operatsioonil on protseduuri erinevad etapid. Selgitus on järgmine:
Ülemise silmalau operatsioon
Ülemise silmalau operatsiooni etapid on järgmised:
- Arst teeb sisselõike mööda ülemist silmalaugu, täpselt silmalau naha kortsu.
- Pärast sisselõike tegemist eemaldab plastikakirurg ülemise silmalau piirkonnast liigse naha, rasva või koe.
- Pärast seda sulgeb arst sisselõike väga väikeste õmblustega.
- Kui ülemine silmalaud langeb liiga palju, et katta silma pupill, teeb arst ptoosi korrigeerimise, et tugevdada ülemise silmalau lihast, et silmalaud saaks avaneda laiemalt.
Alumise silmalau operatsioon
Alumise silmalau operatsiooni etapid on järgmised:
- Arst teeb sisselõike ripsmete alla või sisemisele alumisele silmalaule.
- Järgmisena eemaldab arst silmakottides oleva rasva. Vajadusel eemaldab arst ka väikese koguse nahakudet.
- Pärast rasva- ja nahakoe eemaldamise protsessi lõpetamist sulgeb arst sisselõike õmblustega.
Patsientidel, kellele tehakse nii ülemise kui ka alumise silmalau operatsioon, teeb arst esmalt ülemise silmalau operatsiooni. Pärast kirurgilise protseduuri lõppu soovitab arst patsiendil seda teha laseriga pinnatöötlus, mis on protseduur sisselõikejoone maskeerimiseks.
Ülemiste silmalaugude operatsioon kestab tavaliselt vaid 1 tund, alumise silmalau operatsioon aga kuni 2 tundi.
Pärast silmalaugude operatsiooni
Patsient viiakse taastumisruumi, et jälgida operatsioonijärgseid tüsistusi. Kui patsiendi seisund on stabiilne, lubab arst patsiendi juba samal päeval koju.
Enne kui patsient koju läheb, katab arst patsiendi silma salvi ja sidemega. Pärast anesteetikumi toime möödumist on silmalaud valusad, kuid seda kaebust saab valuvaigistite võtmisega vähendada.
Patsiendil võivad mitme nädala jooksul tekkida ka järgmised kaebused:
- Vesised silmad ja valgustundlikud
- Turse ja verevalumid silmalaugudel
- Kahekordne või ähmane nägemine
Patsient saab hea nägemise tagasi 2–3 päeva pärast ja õmblused eemaldatakse 5–7 päeva pärast operatsiooni. Taastumisprotsessi hõlbustamiseks soovitatakse patsientidel teha järgmist:
- Ärge juhtige sõidukit enne, kui mõni päev pärast operatsiooni.
- Lamades toetage oma pead padjaga, et vähendada turset.
- Puhastage silmalaud õrnalt, kasutades arsti poolt määratud salvi või silmatilku.
- Suruge silmalaud 10 minutiks jääkotiga kokku ja tehke seda regulaarselt iga 1 tunni järel kuni 1 päev pärast operatsiooni. Järgmisel päeval tehke kompressi 4-5 korda päevas. Silmaümbruse naha ärrituse vältimiseks on soovitatav jääkott enne silma panemist rätiku sisse mähkida.
- Kandke prille, et kaitsta silmi päikese ja tolmu eest.
- Ärge kandke kontaktläätsi kuni 2 nädalat pärast operatsiooni.
- Vajadusel võtke valuvaigisteid, näiteks paratsetamooli.
- Lõpetage suitsetamine.
- Vältige mitu päeva sporti ja pingutavat tegevust, näiteks ujumist, sörkimist ja aeroobikat.
- Vältige silmade kriimustamist.
Silmalaugude operatsiooni tüsistused
Kuigi silmalaugude operatsioon on haruldane, võib see põhjustada järgmisi tüsistusi:
- Infektsioon
- Verejooks
- Kuivad ja ärritunud silmad
- Silmad ei ole täielikult suletud
- Silmad näevad välja asümmeetrilised
- Ajutine topeltnägemine või ähmane nägemine
- Hematoom või verejooks naha all
- Ektropioon ehk seisund, kus alumine silmalaud voldib väljapoole
- Entroopioon ehk sissepoole pöörduv silmalaugude seisund.
- Tekib armkude
- Ravimi allergiline reaktsioon
- Silma lihaste vigastus
- Pimedus
