t insultidSee esineb ainult ajus, kuid võib esineda ka silmades. Meditsiiniliselt tuntakse silmarabandust kui tähtaeg võrkkesta arteri siirdamine. See seisund tekib võrkkesta veresoonte ummistumise tõttu ja seda võivad vallandada erinevad asjad.
Sarnaselt insuldiga tekib silma insult siis, kui võrkkesta veresoon ummistub. See seisund vähendab verevarustust südamest silmadesse ja vastupidi, põhjustades nägemishäireid.
Silmarabanduse põhjused
Silmarabanduse põhjuseks võib olla võrkkestas või teistes võrkkesta voolavates elundites tekkiv tromb. Lisaks võib see ummistus tekkida ka siis, kui tekib naast, mis ummistab võrkkesta veresooni.
Teatud haigused, nagu diabeet, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, südamehaigused, glaukoom, südame-veresoonkonna haigused ja verehaigused, võivad vallandada silmarabanduse.
Lisaks sellele on ka teisi tegureid, mis võivad suurendada inimese silmainfarkti riski, sealhulgas:
- Vanus üle 40 aasta vana
- Suitsu
- Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, näiteks rasestumisvastaste pillide kasutamine
- Silmakahjustuse ajalugu
- Rasedus
- Neeruhaigus
- Vere hüübimishäired, nagu sirprakuline aneemia
- Kaela veenide ahenemine (karotiid)
- Südame rütmihäired
- Vaskuliit, mis on veresoonte seinte põletik
Silmarabanduse sümptomid
Üldjuhul esineb silmarabandus ainult ühes silmas. Selle haiguse sümptomid võivad ilmneda aeglaselt mõne tunni, mõne päeva jooksul või äkiliselt.
Sümptomid, mis võivad tekkida, kui inimesel on silmarabandus, on järgmised:
- Nägemishäired, millega tavaliselt ei kaasne valu silmas
- Ujukid, nimelt nägemine nagu pearinglus või valgete laikude ilmumine nägemisele
- Hägune nägemine, mis süveneb osaliselt või mõlemas silmas
- Täielik nägemise kaotus, mis tekib aeglaselt või äkki
Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole. Ilma õigeaegse ja nõuetekohase ravita võib silmarabandus põhjustada mitmesuguseid silma tüsistusi, näiteks:
- Maakula turse, mis on maakula või võrkkesta keskosa põletik
- Neovaskularisatsioon, mis on võrkkesta ebanormaalsete veresoonte ilmnemine
- Neovaskulaarne glaukoom, mis on uute veresoonte moodustumise tõttu valulik surve
- Pimedus
Silma insuldi diagnoos
Kui teil on suur silmainsuldi oht või kui teil tekivad silmainsuldi sümptomid, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole.
Silmaarst viib läbi üksikasjaliku läbivaatuse, näiteks küsib haiguslugu, teeb silma füüsilise läbivaatuse oftalmoskoobi abil ja kontrollib silmamuna siserõhku.
Lisaks on silmarabanduse diagnoosimiseks tehtavad muud testid:
- Nägemisvälja test, mis on perifeerse nägemise või silma vaatevälja testimiseks kasutatav uuring
- Silma angiograafia, mis on meditsiiniline protseduur, mille käigus süstitakse vereringesse kontrastainet. Silma angiograafia tehakse selleks, et välja selgitada, millised veresooned on ummistunud
- Optiline koherentstomograafia (OCT), mis on kujutise test, mida kasutatakse võrkkesta kõrvalekallete tuvastamiseks
- Pilulamp, nimelt võrkkesta uurimine spetsiaalse mikroskoobi abil, et välja selgitada võrkkesta erinevad kaebused või kõrvalekalded.
Üldjuhul on silmainsuldi põhjuseks muud haigused, mistõttu soovitab arst teha ka mitmeid lisauuringuid, nagu vererõhu, veresuhkru ja kolesteroolitaseme mõõtmine, aga ka südameuuringud.
Silmarabanduse ravi
Silmarabanduse ravi on kohandatud põhihaigusele. Mõned ravimeetodid, mida silmaarstid annavad tavaliselt esimestel tundidel, kui silmainsuldi sümptomid hakkavad ilmnema, on järgmised:
- Silmaümbruse masseerimine, et laiendada võrkkesta veresooni.
- Andke ravimeid, nagu verehüüvete hävitajad, kortikosteroidsed silmatilgad ja ravimid, mis vähendavad silmamuna siserõhku.
- Andke võrkkesta veresoonte laiendamiseks sisse hingamiseks süsinikdioksiidi ja hapniku segu.
- Silmast osa vedeliku eemaldamine, et võrkkesta verevool normaliseeruks.
- Tehke laserteraapiat.
- Tehke kõrgsurve või hüperbaariline hapnikravi.
Lisaks tuleb ravida ka muid verehüübeid põhjustavaid haigusseisundeid. Mida varem ravi antakse, seda suurem on võimalus teie nägemist päästa.
Silmainsuldi ennetamine
Kuigi silmarabandust ei saa täielikult ära hoida, on siiski asju, mida saate riski vähendamiseks teha. Need ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- Suitsetamisest loobuda.
- Kontrollige veresuhkru taset, kui teil on oht haigestuda diabeeti või kui teil on diabeet.
- Vererõhu kontrolli all hoidmine, et see oleks alati normi piires.
- Kontrollige regulaarselt oma kolesterooli taset. Kui see on liiga kõrge, pidage dieeti, treenige regulaarselt või võtke kolesteroolitaset alandavaid ravimeid.
- Säilitage ideaalne kehakaal.
Pealegi, tehes arstlik läbivaatus ja regulaarne silmakontroll silmaarsti juures on ka esimesed sammud, mida saab silmarabandust vältida.Arstlik läbivaatus silmarabandust põhjustava haiguse riski varaseks tuvastamiseks, et sellega saaks tegeleda vahetult enne silmarabanduse tekkimist.
