Interstitsiaalne kopsuhaigus – sümptomid, põhjused ja ravi

Interstitsiaalne kopsuhaigus või interstitsiaalne kopsuhaigus on kGrupp haigus kopsud märgistas armkoe või fibroosi kasv peal orel kopsud. Sümptomid ulatuvad kuivast köhast õhupuuduseni, mis võib aja jooksul süveneda.

Interstitsiaalse kopsuhaigusega patsientidel tekib interstitsiaalse koe paksenemine, nimelt alveoolide (kopsude õhukotid) ümber. See seisund võib põhjustada kopsukoe elastsuse vähenemist ja kopsumahtuvuse vähenemist, mistõttu väheneb hingamisfunktsioon ja vere hapnikuga varustatus.

Sümptom Interstitsiaalne kopsuhaigus

Interstitsiaalse kopsuhaiguse sümptomid ilmnevad siis, kui interstitsiaalse koe kahjustus on mõjutanud hingamissüsteemi. Interstitsiaalse kopsuhaigusega patsientidel ilmnevad sümptomid on kuiv köha, mis võib tegevuse ajal süveneda.

Aja jooksul ilmnevad ka muud sümptomid, sealhulgas väsimus, lihas- ja liigesevalu, kaalulangus, palavik ja õhupuudus. Interstitsiaalse kopsuhaiguse sümptomid võivad aja jooksul süveneda.

Interstitsiaalse kopsuhaiguse lõppstaadiumis patsientidel võivad esineda tõsisemad nähud ja sümptomid. Need sümptomid ja nähud on seotud vere hapnikusisalduse vähenemisega, nimelt:

  • Huulte, naha ja küünte sinisus.
  • sõrmeotste kuju laienemine (lonkav sõrm).
  • Südame laienemine.

Millal arsti juurde minna

Pöörduge arsti poole võimalikult varakult, kui teil on kuiv köha, mis on pikaajaline ja süveneb. Need sümptomid on väga levinud erinevate kopsuhaiguste korral. Seetõttu on esineva haiguse tüübi tuvastamiseks vaja varakult uurida, et saaks koheselt määrata sobiva ravi.

Interstitsiaalne kopsuhaigus on krooniline haigus, mistõttu on haiguse progresseerumise jälgimiseks ja tüsistuste vältimiseks vaja regulaarselt läbida kopsuarsti kontroll.

Interstitsiaalset kopsuhaigust võivad põhjustada näiteks autoimmuunhaigused reumatoidartriit; või ravimite, näiteks amiodaroon, kõrvaltoimena. Kui sa kannatad reumatoidartriit või amiodarooni pikaajaline võtmine, käige regulaarselt arsti juures kontrollis, et jälgida haiguse progresseerumist ja hinnata ravi.

Interstitsiaalne kopsuhaigus võib tekkida ka kokkupuutel asbestiosakestega. Asbestiga kokkupuutumise ohus olevate töötajate puhul viib ettevõte korrapäraselt läbi töötajate tervisekontrolli vastavalt ettevõtte poliitikale. Järgige ettevõtte tööohutusega seotud eeskirju, vältimaks asbestiga kokkupuutest põhjustatud haigusi.

Põhjus Interstitsiaalne kopsuhaigus

Interstitsiaalne kopsuhaigus tekib siis, kui kopsud on vigastatud, mis seejärel kutsub esile keha ebaõige vastuse. Selle reaktsiooni tulemusena moodustub kopsudes armkude.

Mõned asjad või seisundid, mis võivad põhjustada kopsuvigastusi ja vallandavad keha vale reaktsiooni, on järgmised:

Autoimmuunhaigus

Erinevad autoimmuunhaigused võivad vallandada interstitsiaalse kopsuhaiguse, sealhulgas:

  • Dermatomüosiit ja polümüosiit
  • Vaskuliit
  • Reumatoidartriit
  • Sarkoidoos
  • Sklerodermia
  • Sjogreni sündroom
  • Lupus

Ravimite kõrvalmõjud

Mõned ravimid, mis võivad põhjustada kopsukahjustusi ja vallandada interstitsiaalse kopsuhaiguse, on järgmised:

  • Keemiaravi ja immunomoduleerivad ravimid, nagu metotreksaat ja tsüklofosfamiid.
  • Südamehaiguste ravimid, nagu amiodaroon ja propranolool.
  • Antibiootikumid, nagu nitrofurantoiin ja etambutool.
  • Immunosupressandid, nagu rituksimab või sulfasalasiin.

m kokkupuudeohtlik materjal

Kaevanduses, põllumajanduses või ehituses töötavad töötajad puutuvad sageli kokku kopsudele kahjulike kemikaalidega, suurendades seeläbi interstitsiaalse kopsuhaiguse tekke ohtu. Nende ohtlike materjalide näideteks on asbestikiud, söetolm, kliid, hallituse ja hallituse eosed, ränidioksiidi tolm ja lindude väljaheited.

Lisaks ülalmainitud käivitavatele teguritele on ka tegureid, mis võivad suurendada inimese interstitsiaalse kopsuhaiguse tekkeriski, sealhulgas:

  • Küps vanus.
  • Kas teil on perekond, kellel on olnud interstitsiaalne kopsuhaigus.
  • On olnud kiiritusravi või keemiaravi.
  • Kas teil on suitsetamise harjumus.
  • Maohappe reflukshaiguse (GERD) all kannatamine.

Sellegipoolest on interstitsiaalseid kopsuhaigusi mitut tüüpi, mille põhjus pole veel teada.

NäideInterstitsiaalne kopsuhaigus

Mõned interstitsiaalse kopsuhaiguse näited on järgmised:

  • Interstitsiaalne kopsupõletik
  • Idiopaatiline kopsufibroos
  • Mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik
  • Ülitundlikkuse kopsupõletik
  • Krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik (COP)
  • Desquamatiivne interstitsiaalne kopsupõletik
  • Sarkoidoos
  • Asbestoos

Diagnoos Interstitsiaalne kopsuhaigus

Interstitsiaalse kopsuhaiguse sümptomid on väga levinud paljude teiste hingamisteede haiguste puhul. Interstitsiaalse kopsuhaiguse mittespetsiifilised sümptomid muudavad selle haiguse diagnoosimise üsna keeruliseks.

Sel põhjusel kontrollib arst võimalikke tegureid, mis võivad vallandada interstitsiaalse kopsuhaiguse. Küsimuste ja vastuste kaudu jälgib arst sümptomeid, haiguslugu, samuti patsiendi elukutset ja harjumusi.

Pärast seda teeb arst stetoskoobiga füüsilise läbivaatuse, et kuulata hingamisheli. Lisaks sümptomite jälgimisele ja patsiendi füüsilise seisundi uurimisele peavad arstid selle haiguse diagnoosimiseks läbi viima ka erinevaid toetavaid uuringuid. Need kontrollid on vormis:

Skaneeri

Kopsu skaneerimise meetodid, mida kasutatakse interstitsiaalse kopsuhaiguse tuvastamiseks, on rindkere röntgenikiirgus ja CT-skaneerimine.

Kopsufunktsiooni test

See test tehakse kopsude jõudluse mõõtmiseks spetsiaalse uuringuga, mida nimetatakse spiromeetriaks.

Biopsia kopsukude

See uuring tehakse kopsukoe proovide üksikasjalikumaks nägemiseks mikroskoobi all. Kopsukoe proove saab võtta bronhoskoopia protseduuriga, mille käigus kasutatakse suu või nina kaudu sisestatavat seadet, näiteks väikest kaameraga toru.

Ravi Interstitsiaalne kopsuhaigus  

Antud ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, aeglustada haiguse progresseerumist ja säilitada patsiendi elukvaliteeti. Üks neist on järgmiste ravimite andmine:

  • Kontikosteroidid

    Kortikosteroidravimeid kasutatakse immuunsüsteemi aktiivsuse pärssimiseks, et saaks pärssida organismi reaktsiooni, mis põhjustab põletikku ja kopsuorganite kahjustusi.

  • Fibroosivastane ravim

    Idiopaatilise kopsufibroosiga patsientidele antakse fobroosivastaseid ravimeid. Selle klassi ravimite näideteks on pirfenidoon või nintedaniib.

  • Antibiootikumid ja seenevastased ained

    Bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud interstitsiaalse kopsupõletikuga patsientidele antakse antibiootikume, seennakkustest põhjustatud interstitsiaalse kopsupõletikuga patsientidele aga seenevastaseid ravimeid.

  • Ravimid, mis vähendavad maohappe tootmist

    Happe refluksi sümptomid võivad süvendada interstitsiaalse kopsuhaiguse sümptomeid. Maohappe tootmise vähendamiseks võivad arstid anda maohaavandiravimeid prootonpumba inhibiitoreid või H2 antagoniste.

Lisaks ravimite manustamisele on interstitsiaalse kopsuhaiguse ravis võimalik kasutada ka muid meetodeid, nimelt:

  • Kasuta hapnikku lisamine

    Hapnikusilindritest saadava lisahapniku eesmärk on suurendada interstitsiaalse kopsuhaigusega inimeste keha varustamist hapnikuga.

  • Kopsu taastusravi programm

    Kopsu taastusravi programmide eesmärk on muuta kopsud tõhusamaks. Programm sisaldab kehalisi harjutusi ja hingamistehnika harjutusi, samuti emotsionaalset tuge ja toitumisalast juhendamist.

  • Kopsu siirdamine

    Kopsusiirdamine on interstitsiaalse kopsuhaigusega inimeste viimane ravietapp. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui mitmed muud ravimeetodid ei ole suutnud sümptomeid leevendada ega parandada patsiendi elukvaliteeti.

Pange tähele, et kõiki interstitsiaalse kopsuhaiguse kopsukoe kahjustusi ei saa ravida. Ka antud ravi ei ole alati edukas. Paranemise määrab haiguse tüüp ja raskusaste, samuti patsiendi seisund.

Tüsistused Interstitsiaalne kopsuhaigus

Interstitsiaalne kopsuhaigus võib haigetel põhjustada tüsistusi. Mõned selle haiguse tüsistused on järgmised:

  • Pulmonaalne hüpertensioon
  • Kopsuemboolia
  • Kopsuvähk
  • Südamereuma
  • Südamepuudulikkus
  • Hingamishäire

Interstitsiaalse kopsuhaiguse ennetamine

Kõiki interstitsiaalse kopsuhaiguse tüüpe ei saa ära hoida, näiteks tüüpe, millel pole teadaolevat põhjust. Ennetavad meetmed, mida saab võtta vastavalt käivitavatele teguritele ja riskiteguritele, hõlmavad järgmist:

  • Kasutage tööl isikukaitsevahendeid, et vältida kokkupuudet ohtlike osakestega töökohal.
  • Loobuge suitsetamisest, et säilitada ja kaitsta kopse mis tahes tüüpi haiguste, sealhulgas interstitsiaalse kopsuhaiguse eest.
  • Vaktsineerige end (nt gripi- ja kopsupõletikuvaktsiinid), et kaitsta kopse infektsioonide eest, mis võivad vallandada interstitsiaalse kopsuhaiguse.