Eisenmengeri sündroom või Eisenmengeri sündroom on kaasasündinud haigus, mille tulemusena seguneb puhas veri määrdunud verega. Selle seisundi tõttu väsib laps kergesti ja muutub siniseks.
Puhta vere segamine määrdunud verega toimub kaasasündinud südamehaiguse tõttu ja kõige sagedamini südamekambrite vaheseina augu tõttu. Selle seisundi tagajärjel suureneb rõhk kopsude veresoontes ja suureneb südamepuudulikkuse oht.
Eisenmengeri sündroomi sümptomid
Eisenmengeri sündroom hakkab tavaliselt ilmnema, kui laps on 2-aastane või vanem, kuid sümptomid ei ilmne täielikult kohe ja võivad kuluda aastaid, enne kui patsient tunneb end. Patsiendid võivad hakata kaebust tundma juba teismelise või täiskasvanuna.
Allpool on toodud Eisenmengeri sündroomi sümptomid, mida on lihtne tuvastada:
- Nahk, huuled, sõrmed ja varbad muutuvad sinakaks (tsüanoos).
- Sõrmed või varbad muutuvad laiaks ja jässaks (klubides käimine sõrm).
- Varvaste või käte kipitus või tuimus.
- Pearinglus või peavalu.
- vere köhimine (hemoptoe).
- Kõht paisub.
- Väsib kiiresti.
- Südame pekslemine.
- Valu rinnus.
- Raske hingata.
Põhjus Eisenmenger Ssündroom
Südame struktuur koosneb 4 ruumist, nimelt 2 ruumi, mille kohal on aatrium (atrium) ja 2 ruumi allpool, nimetatakse vatsakesteks (vatsakesteks). Kodade vahel on vahesein, mida nimetatakse kodade vaheseinaks, samas kui kambrite vahel on vahesein, mida nimetatakse vatsakeste vaheseinaks.
Südame vasakpoolne kamber sisaldab hapnikurikast verd (puhast verd), mida pumbatakse läbi kogu keha. Parempoolne südamekamber sisaldab hapnikuvaest verd (määrdunud verd), mis viiakse kopsudesse ja täidetakse hapnikuga.
Eisenmengeri sündroom tekib siis, kui puhas veri seguneb kaasasündinud südamehaiguse tõttu määrdunud verega. Selle tulemusena suureneb rõhk kopsuveresoontes (pulmonaalne hüpertensioon) ja patsient muutub siniseks.
Määrdunud verega segatud puhas veri on põhjustatud kaasasündinud kõrvalekaldest augu või kanali kujul, mis ühendab vasakut südamekambrit parema südamekambriga. Kaasasündinud häired hõlmavad:
- Avad vatsakeste vaheseinasvatsakeste vaheseina defekt/VSD).
- Auk kodade vaheseinakodade vaheseina defekt/ASD).
- Peaarteri (aordi) ja kopsuarterite (kopsuarteri) vaheline kanal. Seda häiret nimetatakse (avatud arterioosjuha).
- Südame keskel on suur auk, mis paneb kõik südamekambrid ühinemaatrioventrikulaarse kanali defekt).
Ventrikulaarse vaheseina defekt ja kodade vaheseina defekt on kõige levinum põhjus.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult kardioloogi poole, kui teie lapsel tekivad ülaltoodud sümptomid. Samuti peavad Eisenmengeri sündroomiga patsiendid regulaarselt arsti juures kontrollima, et nende seisundit saaks pidevalt jälgida. Eesmärk on vältida tüsistusi, mis võivad lõppeda surmaga.
Eisenmengeri sündroomi diagnoosimine
Eisenmengeri sündroomi diagnoosimiseks küsib arst patsiendi sümptomite kohta ja viib läbi füüsilise läbivaatuse, eriti kopsude ja südame. Kui patsiendil kahtlustatakse Eisenmengeri sündroomi, teeb arst mitmeid täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Rindkere röntgen, et kontrollida südame suurust ja kopsude seisundit.
- Elektrokardiograafia (EKG), et registreerida südame elektriline aktiivsus.
- Ehhokardiograafia, et näha südame struktuuri ja vereringet.
- Vereanalüüsid, et kontrollida patsiendi vererakkude arvu, neerufunktsiooni, maksafunktsiooni ja raua taset.
- CT või MRI, et näha täpsemalt südame ja kopsude seisukorda.
- Südame kateteriseerimine, mis tehakse juhul, kui teiste testidega ei ole kaasasündinud kõrvalekaldeid selgelt näha.
Eisenmengeri sündroomi ravi
Kardioloog annab teile ravimeid, mida võtta, näiteks:
- Südame löögisagedust reguleerivad ravimidSeda ravimit antakse südame rütmihäiretega patsientidele. Antud ravimite näideteks on verapamiil või amiodaroon.
- Vere vedeldajadSeda ravimit antakse südame rütmihäiretega patsientidele, et vältida insuldi ja verehüüvete teket. Näited ravimitest, mida manustatakse aspiriini või varfariini kohta.
- Ravim sildenafiil võitadalafiilSeda ravimit kasutatakse kopsude veresoonte laiendamiseks, verevoolu parandamiseks ja kopsude vererõhu alandamiseks.
- AntibiootikumidAntibiootikume antakse patsientidele, kes kavatsevad võtta meditsiinilisi meetmeid, näiteks hambaravi, et vältida südameinfektsiooni (endokardiiti).
Lisaks on Eisenmengeri sündroomi sümptomite leevendamiseks võimalik võtta mitmeid meetmeid, näiteks:
- Verejooks (flebotoomia)Flebotoomia eesmärk on vähendada vererakkude arvu. Arst soovitab seda toimingut teha, kui patsiendi punaste vereliblede tase on liiga kõrge.
- Südame ja kopsu siirdamineMõned Eisemengeri sündroomiga inimesed võivad vajada südame- ja kopsusiirdamist või kopsusiirdamist koos südameava parandamisega. Rääkige oma kardioloogiga eeliste ja riskide kohta.
Eisenmengeri sündroomi põdevatel ja seksuaalselt aktiivsetel naistel soovitatakse mitte rasestuda, sest see haigus on ohtlik ning võib ohustada rasedate ja loote elusid. Konsulteerige günekoloogiga, et leida kõige ohutum rasestumisvastane protseduur.
Kuigi Eisenmengeri sündroomiga inimesed ei saa täielikult taastuda, et olla normaalsed inimesed, võivad ülaltoodud ravimeetodid leevendada sümptomeid ja vältida tüsistuste ohtu.
Eisenmengeri sündroomi tüsistused
Eisenmengeri sündroom võib põhjustada tüsistusi nii südames kui ka teistes elundites. Südame tüsistused hõlmavad järgmist:
- Südamepuudulikkus
- Südameatakk
- Südame rütmihäired (arütmiad)
- Südamekoe infektsioon (endokardiit)
- Äkiline südameseiskus
Samal ajal on väljaspool südant esinevate tüsistuste hulka kuuluvad:
- Punaste vereliblede kõrge tase (polütsüteemia)
- Kopsu veresoone ummistus verehüübe tõttu (kopsuemboolia)
- insult
- Podagra
- Neerupuudulikkus
Eisenmengeri sündroomi ennetamine
Eisenmengeri sündroomi ei saa ära hoida, kuid Eisenmengeri sündroomi sümptomite süvenemise vältimiseks on mitmeid viise, nimelt:
- Jooge piisavalt vett, et vältida dehüdratsiooni.
- Ära suitseta.
- Ärge jooge alkoholi.
- Vältige viibimist suurtel kõrgustel.
- Vältige rasket füüsilist tegevust.
- Hoidke oma hambad ja suu terved.
- Võtke regulaarselt arsti poolt soovitatud ravimeid.
