Nekrotiseeriv enterokoliit (NEC) ehk nekrotiseeriv enterokoliit on imikute jämesoole või peensoole põletik. See seisund esineb tavaliselt enneaegselt sündinud imikutel.kuigi vähesed on seda kogevad ka normaalselt sündinud lapsed.
Nekrotiseeriv enterokoliit Esialgu mõjutab see ainult soolestiku sisemist vooderdust, kuid võib edasi liikuda väliskihini, kus see võib moodustada augu. Kui see seisund ilmneb, pääsevad tavaliselt soolestikus leiduvad bakterid soolestikust kõhuõõnde (kõhukelme) ja põhjustavad peritoniiti.
Kui seda haigust ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tõsist infektsiooni ja mitmeid muid tõsiseid tüsistusi. Tegelikult on võimalik surma põhjustada.
Põhjus Nekrotiseeriv Eenterokoliit
Ei ole selge, mis põhjustab nekrotiseeriv enterokoliitSiiski on mitmeid tegureid, mis teadaolevalt suurendavad lapse riski selle seisundi tekkeks, nimelt:
- Sündis enneaegseltEnneaegselt sündinud lapsed on sellele väga vastuvõtlikud nekrotiseeriv enterokoliit sest elundi areng ei ole täiuslik.
- Andke piimaseguRinnaga toidetavatel imikutel on väiksem tõenäosus nekrotiseeriv enterokoliit kui piimaseguga toidetud imikud. Seda seetõttu, et rinnapiima sisaldus on kergesti seeditav ja sisaldab aineid, mis võivad aidata lapse kehal infektsiooniga võidelda.
- Sündis läbi raske sünnituseRaske sünnitus võib põhjustada lapse hapnikupuuduse. Soole hapnikuvarustuse puudumine kahjustab sooleseina, sealhulgas NEC.
- Kas teil on sooleinfektsioonImikud, kellel on sooleinfektsioonid, nagu gastroenteriit, on samuti vastuvõtlikumad nekrotiseeriv enterokoliit.
Nekrotiseerimise sümptomid Eenterokoliit
Sümptomid, mis ilmnevad imikutel, kellel nekrotiseeriv enterokoliit Tavaliselt esineb see esimese 2 nädala jooksul pärast lapse sündi. Need sümptomid on:
- Suurenenud kõht koos punetusega
- Rohekas oksendamine
- Nõrk
- Raske imetada
- Kõhulahtisus
- Palavik
- Verine või must väljaheide
- Raske hingata
- Nõrk pulss
- Madal vererõhk
Millal arsti juurde minna
Nekrotiseeriv enterokoliit on seisund, mis nõuab kiiret ravi. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teie lapsel on mõni ülalnimetatud sümptomitest, eriti kui teie lapsel on selle seisundi oht. Varajane diagnoosimine ja ravi vähendavad tüsistuste võimalust.
Nekrotiseeriv diagnoos Eenterokoliit
Diagnoosimiseks nekrotiseeriv enterokoliitPärast seda viib arst vanematega läbi infotunni, mis käsitleb lapsel ilmnevaid sümptomeid, lapse terviselugu ja lapse sünnilugu. Järgmisena teeb arst füüsilise läbivaatuse, et näha, kas lapse kõht on suurenenud.
Diagnoosi kinnitamiseks teeb arst täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Imiku väljaheiteproovid, et teha kindlaks, kas lapse väljaheites on verd või mitte
- Vereanalüüs valgete vereliblede arvu määramiseks
- Röntgenikiirgus, et tuvastada, kas soolestikus on lekke märke
Vereanalüüsi tulemus, mis näitab valgete vereliblede arvu alla normi, võib olla märk sellest, et teie lapse immuunsüsteem infektsiooni vastu võitlemisel on nõrk.
Nekrotiseeriv ravi Eenterokoliit
Manustatav ravi sõltub lapse vanusest, haiguse tõsidusest ja üldisest tervislikust seisundist. Esialgu palub arst emal ajutiselt lapsele rinnapiima mitte anda. Pärast seda määrab arst mitu ravi, näiteks:
- Sondi sisestamine suust või ninast makku maosisu tühjendamiseks
- Toitainete tarbimise tagamine infusiooni teel
- Antibiootikumide manustamine IV kaudu infektsiooni vastu võitlemiseks
- Lisahapniku andmine, kui lapsel on hingamisraskused, kuna kõht on paistes
- Regulaarne jälgimine, tehes vereanalüüse ja röntgenikiirgusid, et veenduda, et lapse seisund ei halveneks
Rasketel juhtudel, näiteks perforeeritud sool ja kõhuseina põletik, teeb arst kahjustatud soolekoe eemaldamiseks operatsiooni. Arst teeb kõhuseina ajutise äravoolu, nimelt kolostoomi või ileostoomi, kuni soolepõletik paraneb ja soolestikku saab uuesti kinnitada.
Nekrotiseeriva enterokoliidi tüsistused
Mõned tüsistused, mida võivad kogeda imikud nekrotiseeriv enterokoliit (NEC) on:
- Maksa talitlushäired
- Lühikese soole sündroom
- Soolestiku ahenemine
- Soole perforatsioon või soole rebend
- Peritoniit
- Sepsis
Nekrotiseeriva enterokoliidi ennetamine
Nagu põhjuste puhul, kuidas ennetada nekrotiseeriv enterokoliit pole veel teada. Parim jõupingutus, mida saab teha, on vältida tegureid, mis võivad suurendada lapse riski selle seisundi tekkeks. Seda on võimalik saavutada järgmiselt:
- Ema ja loote tervise säilitamine raseduse ajal
- Võtke meetmeid sooleinfektsioonide vältimiseks
- Imikutoiduks piimasegu asemel rinnapiima valimine
- Andke rinnapiima järk-järgult
