Seal on üks alternatiivne meetod muud kui hemodialüüsmis saab kasutada pesuprotsessis veri.Tema nimi on CAPD. Peal see meetod, voolik ei ole käe külge kinnitatud, aga kõhuõõnes.
Neerud filtreerivad jääkaineid veres ja eemaldavad need uriiniga. Kui neerud ei täida oma funktsioone, kogunevad jääkained organismi ja põhjustavad kahjulikke mõjusid. Et seda ei juhtuks, vajavad neerupuudulikkusega inimesed abi jääkainete verest välja filtreerimisel. Seda filtreerimisprotsessi nimetatakse dialüüsiks.
Dialüüsi saab teha kahel meetodil, nimelt hemodialüüsi (dialüüsi) ja peritoneaaldialüüsiga (dialüüsi läbi mao). Seda teist meetodit nimetatakse CAPD-ks.
Kuidas CAPD töötab
CAPD (cpidev aambulatoorsed lkerütoonne ddialüüs) algab sellega, et kirurg teeb patsiendi naba lähedale väikese augu. See väike auk on kasulik toru (kateetri) sisestamiseks kõhuõõnde (kõhuõõnde). Kateeter jäetakse kõhuõõnde, et patsient saaks ise dialüüsi läbi viia. Siin on voog:
- Iga kord, kui nad soovivad dialüüsi teha, peavad neerupuudulikkusega patsiendid ühendama kateetriga uue dialüüsivedelikuga täidetud koti ja ootama, kuni vedelik täidab kõhuõõne.
- Seejärel jäetakse dialüsaat mitmeks tunniks kõhuõõnde. Kui veri läbib kõhukelme veresooni, imendub see dialüsaadivedelik verest ülejäänud ained.
- Jääkainetega segatud dialüsaadivedelik juhitakse mao kaudu teise tühja kotti.
Patsient peaks seda protseduuri tegema umbes 4 korda päevas. Iga vedelikuvahetusprotsess võtab tavaliselt umbes 30 minutit.
Üleolek CAPD
Võrreldes hemodialüüsiga on CAPD-l mitmeid eeliseid, sealhulgas:
1. Neerupuudulikkusega patsiendidpole vaja haiglasse edasi-tagasi minna
Hemodialüüsi saavad patsiendid peavad tavaliselt külastama haiglat või kliinikut vähemalt kolm korda nädalas. Iga visiit võtab hemodialüüsi protsessiks umbes 4 tundi. CAPD-d saab teha üksi kodus, ilma et oleks vaja hemodialüüsiaparaati, nii et patsiendid ei pea regulaarselt haiglaid või kliinikuid dialüüsi saamiseks külastama.
2. CAPD jaoks kasutatav varustus on kaasaskantav (lihtne toonud)
CAPD-seadmed on tavaliselt vaid kott dialüsaadivedelikuga, klambrid ja kateeter, mis juhib dialüsaadivedelikku kõhuõõnde. Kuna seda on lihtne kaasas kanda, võimaldab CAPD kasutajatel vabamalt reisida. CAPD-d on lihtsam kasutada ka patsientidel, kes elavad haiglast või tervishoiuasutusest kaugel.
3. Toidupiirangud või piirangud CAPD kasutajatele on väiksemad
Kuna CAPD-ga dialüüsi tehakse iga päev, mitte ainult kolm korda nädalas, on CAPD-kasutajatel üldiselt väiksem risk kaaliumi, naatriumi ja vedelike kogunemiseks või kogunemiseks. See muudab CAPD kasutajad toidu- ja joogitarbimise haldamisel paindlikumaks kui hemodialüüsi kasutajad.
4. Neerufunktsioon võib kesta kauem
CAPD kasutajad võivad säilitada neerufunktsiooni kauem kui hemodialüüsi kasutajad.
5. Parem südamele ja veresoontele
CAPD-ga saavad neerupuudulikkusega patsiendid paremini kontrollida vedeliku kogust kehas. See vähendab südame töökoormust ja rõhku veresoontes.
RiCAPD risk
Igal meditsiinilisel protseduuril on oma puudused. See tähendab, et vaatamata CAPD eelistele on sellel meetodil siiski riske inimestele, kes seda läbivad. Mõned neist on:
1. Infektsioon
Kateetri ümbritsev nahapiirkond võib nakatuda bakteritega, kui seda ei hoita puhtana. CAPD-ga nakatumise oht on üsna kõrge, kuna kasutajad peavad kateetrit regulaarselt avama ja sulgema ning dialüsaadivedelikku vahetama. Sisse sattudes võivad bakterid nakatada kõhukelme ja põhjustada peritoniiti. Sümptomiteks on kõrge palavik, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja hägune dialüsaat.
2. Hernia
CAPD kasutajad hoiavad dialüsaadi vedelikku kõhuõõnes pikka aega. See seisund avaldab survet kõhu seinale. Pidev surve põhjustab kõhuseina nõrkust. Selle tulemusena võivad maos olevad elundid, näiteks sooled, välja ulatuda ja moodustada song.
3. Kaalutõus
Dialüsaadi vedelik sisaldab suhkrut, mida nimetatakse dekstroosiks. Selle vedeliku liigne imendumine võib põhjustada liigsete kalorite tarbimist ja kaalutõusu. Samuti võib see diabeeti halvendada.
4. Dialüüs ei ole optimaalne
Aja jooksul võib CAPD efektiivsus vere puhastamisel väheneda, mistõttu võib neerupuudulikkusega patsientidel olla vaja üle minna hemodialüüsile.
Arvestades kõiki CAPD eeliseid ja riske, eeldatakse, et neerupuudulikkusega patsiendid saavad valida enda jaoks sobivaima vere ja vedeliku filtreerimise meetodi. Ärge kartke konsulteerida arstiga, et talle antakse selgitus ja asjakohane ravi.
Kirjutatud:
dr. Irene Cindy Sunur
