Intussusseptsioon on seisund, mille puhul osa soolest voldib ja libiseb teise sooleosasse, mille tulemuseks on soolesulgus või soolesulgus. Intussusseptsioon esineb tavaliselt selles osas, mis ühendab peensoolt ja jämesoolt.
See seisund võib takistada toidu, vereringe ja vedelike jaotumist kehas. Kui seda kohe ei ravita, võib see põhjustada soolekoe surma, sooleseina rebenemist või perforatsiooni, kõhuõõne infektsiooni või peritoniiti.
Intussusseptsiooni sümptomid
Intussusseptsioon esineb sagedamini imikutel ja lastel vanuses kuni 3 aastat. Samas võivad seda kogeda ka täiskasvanud.
Intussusseptsiooni peamine sümptom on vahelduv kõhuvalu. Tavaliselt ilmneb see valu iga 15-20 minuti järel. Aja jooksul rünnakute kestus pikeneb ja esinemissagedus sageneb.
Intussusseptsiooni sümptomeid imikutel või lastel on üldiselt lihtsam tuvastada. See sümptom on imiku või lapse käitumine, kes muutub kiuslikuks või nutab end kokku kõverdades (tõmbates põlved rinnale), kui kogeb intussusseptsioonist tingitud kõhuvalu.
Intussusseptsiooniga täiskasvanutel on sümptomeid aga üsna raske ära tunda, kuna need on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Järgmisi intussusseptsiooni sümptomeid tuleb jälgida:
- Iiveldav
- Oksendama
- Nõrk
- Kõhukinnisus
- Valu kõhu ümber
- Ühe tüki välimus maos
- Väljaheide sisaldab verd või lima.
Intussusseptsioon on erakorraline meditsiiniline seisund, mida tuleb ravida niipea kui võimalik. Seetõttu on nende sümptomite ilmnemisel soovitatav pöörduda viivitamatult arsti poole või haiglasse.
Intussusseptsiooni põhjused
Imikutel ja lastel intussusseptsiooni põhjus pole siiani kindlalt teada. Seda seisundit kogevad aga sageli lapsed, kes põevad külmetust või mao- ja sooltepõletikku.
Täiskasvanute soolestikus on tavaliselt põhjustatud teatud haigustest või meditsiinilistest protseduuridest, näiteks:
- viirusnakkus.
- Seedetrakti operatsioon.
- Soole polüübid või kasvajad.
- Kõhu lümfisõlmede turse.
- Crohni tõbi.
Intussusseptsiooni riskifaktorid
Arvatakse, et on mitmeid tegureid, mis suurendavad inimese riski haigestuda soolestikus. Muu hulgas on järgmised:
- Perekonna haiguslugu. Kui tema pereliige on seda haigust põdenud, on inimesel oht intussusseptsiooni tekkeks.
- Vanus. Intussusseptsioon esineb sagedamini imikutel ja lastel, eriti poistel kui tüdrukutel.
- Sugu. Poistel esineb soolepõletikku neli korda sagedamini kui tüdrukutel.
- On kogenud intussusseptsiooni. Intussusseptsiooniga inimestel on retsidiivi oht.
- Soole deformatsioon. Soolestiku kuju sünnidefektid suurendavad soolestiku tekke riski.
Intussusseptsiooni diagnoos
Arstid võivad kahtlustada, et patsiendil on intussusseptsioon, kui ilmnevad ülalmainitud sümptomid. Kuna intussusseptsiooni sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega, peab arst soovitama diagnoosi kinnitamiseks täiendavaid uuringuid, sealhulgas kõhuõõne ultraheli, CT-skannimist või röntgenuuringut koos baariumi kontrastaine või päraku õhuga (baarium). klistiir). Skaneerimise kaudu saab arst näha, kas sooltes on probleeme.
Intussusseptsiooni ravi
Kui diagnoos kinnitab, et patsiendil on intussusseptsioon, tuleb ravi alustada kohe (soovitavalt 24 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist).
Algstaadiumis annab arst vedelikku IV kaudu ja vähendab rõhku soolestikus. Surve leevendamiseks sisestab arst toru nina kaudu patsiendi makku.
Intussusseptsiooni ravi viiakse läbi pärast seda, kui patsiendi seisund on stabiilne. Intussusseptsiooniga patsiendid kasutavad tavaliselt järgmisi raviviise:
- Baarium klistiir. Lisaks uuringule saab seda meetodit kasutada ka intussusseptsiooni ravis. Baariumiklistiir on tõhus ravi pediaatrilistele patsientidele, kuid täiskasvanud patsientidel kasutatakse seda harva.
- Operatsioon. See on esmane ravimeetod täiskasvanud patsientidele, aga ka neile, kellel on raske intussusseptsioon. Kirurgilisel protseduuril sirgendab arst kokkuvolditud sooleosa, samuti eemaldab surnud soolekoe.
Intussusseptsiooni tüsistused
Intussusseptsioon, mida kohe ei ravita või mida ei käsitseta korralikult, võib põhjustada vereringe tõkestamist soolestiku selles osas, kus esineb intussusseptsioon, ja hävitada soolestiku. Surnud soolekude kutsub esile sooleseina rebenemise, mida nimetatakse perforatsiooniks. See seisund võib areneda tõsisemaks probleemiks, nimelt kõhuõõne limaskesta infektsiooniks (peritoniit).
Peritoniit on ohtlik haigus, mis nõuab viivitamatut ravi. Selle haiguse sümptomiteks on turse ja valu kõhus ning palavik. Lisaks võib lapsi ründav peritoniit põhjustada šokki, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Nahk tundub külm, niiske ja kahvatu
- Liiga aeglane või liiga kiire hingamissagedus
- Ärevus või rahutus (agitatsioon)
- Letargiline ja nõrk
- Südame löögisagedus suureneb.
