Acitretin – eelised, annustamine ja kõrvaltoimed

Atsitretiin on ravim, mida kasutatakse raske psoriaasi raviks, mida ei saa ravida ravim muud. Seda ravimit kasutatakse ka raviks lichen planus, kaasasündinud ihtüoos ja Darieri tõbi.

Atsitretiin kuulub retinoidide klassi. See ravim aeglustab uute naharakkude kasvu ja vähendab põletiku sümptomeid, sealhulgas psoriaasi punetust ja põletikku.

Pange tähele, et atsitretiin ei ravi psoriaasi. See ravim on saadaval kapslite kujul ja seda tuleks võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Acitretiini kaubamärgid: Neotigasoon, Novatretin

Mis on Acitretin?

Hoiatus enne atsitretiini võtmist

Atsitretiini tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuse kohaselt. Enne selle ravimi võtmist tuleb kaaluda mitmeid asju, sealhulgas:

• Ärge võtke atsitretiini, kui olete selle ravimi või teiste retinoidravimite, näiteks tretinoiini või isotretinoiini suhtes allergiline. Rääkige oma arstile kõigist allergiatest.
• Acitretin'i ei tohi kasutada rasedad või rinnaga toitvad naised. Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
• Kasutage atsitretiinravi ajal kuni 3 aastat pärast seda raseduse vältimiseks alati tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid.
• Rääkige oma arstile, kui teil on maksapuudulikkus, neerupuudulikkus või hüperlipideemia. Acitretiini ei tohi kasutada nende seisunditega patsientidel.
• Ärge loovutage verd atsitretiinravi ajal kuni 3 aastat pärast seda.
• Rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud südamehaigusi, diabeeti, maksahaigusi, vaimseid häireid, nagu depressioon, või kui teil on praegu fototeraapia protseduurid.
• Pärast atsitretiini võtmist ärge juhtige sõidukit ega tegele tegevustega, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada nägemishäireid.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
• Piirake tegevusi, mis puutuvad kokku otsese päikesevalgusega atsitretiinravi ajal, kuna see ravim võib muuta teie naha päikesevalguse suhtes tundlikumaks.
• Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib pärast atsitretiini võtmist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.

Acitretiini annustamine ja kasutusjuhised

Järgmised on atsitretiini üldised annused täiskasvanutele, mis põhinevad ravitaval seisundil:

• Seisukord: raske psoriaas, lichen planus raske, kaasasündinud ihtüoos

  Algannus on 25 mg või 30 mg päevas 2–4 nädala jooksul, olenevalt patsiendi ravivastusest. Säilitusannus 25–50 mg päevas 6–8 nädala jooksul. Maksimaalne annus on 75 mg päevas.

• Seisukord: Darieri tõbi

  Algannus on 10 mg päevas 2–4 nädala jooksul. Vajadusel võib annust suurendada 25–50 mg-ni päevas, sõltuvalt patsiendi ravivastusest.

Kuidas atsitretiini õigesti võtta

Enne atsitretiini võtmist järgige arsti soovitusi ja lugege pakendil olevaid kasutusjuhiseid. Ärge suurendage ega vähendage annust ning ärge kasutage ravimit kauem kui teie arst on soovitanud.

Enne atsitretiinravi alustamist palutakse patsientidel teha vereanalüüsid, täielik kolesterooli kontroll ja neerufunktsiooni testid. Naispatsientidele tehakse enne atsitretiinravi alustamist rasedustest.

Võtke atsitretiini kapsleid 1 kord päevas söögi ajal või pärast sööki. Acitretini kapslid võib alla neelata koos klaasi piimaga. Maksimaalse kasu saavutamiseks on soovitatav võtta atsitretiini kapsleid iga päev samal kellaajal.

Kui unustate atsitretiini võtta, on soovitatav see kohe võtta, kui järgmise skeemi vaheaeg ei ole liiga lähedal. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage annust.

Ravi tulemusi võib näha alles 2-3 kuud pärast selle ravimi võtmist. Ärge lõpetage ravi ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui ilmneb nahaärritus või psoriaasi sümptomid ei parane pärast 2-kuulist ravi.

Ravi ajal palutakse teil regulaarselt kontrollida ja teha regulaarselt vereanalüüse, et jälgida patsiendi seisundit.

Ärge kasutage atsitretiinravi ajal kontaktläätsi nii palju kui võimalik, kuna see ravim võib põhjustada silmade kuivust. Tekkivate kuiva silma kaebuste raviks kasutage arsti poolt välja kirjutatud silmatilku.

Säilitage atsitretiini kapsleid suletud kohas jahedas kohas. Kaitske seda ravimit otsese päikesevalguse eest ja hoidke seda lastele kättesaamatus kohas.

Atsitretiini koostoimed teiste ravimitega

Atsitretiini kasutamine koos teiste ravimitega võib põhjustada mitmeid ravimite koostoimeid, näiteks:

• Suurenenud hepatiidi risk, kui seda kasutatakse koos metotreksaadiga
• Suurenenud rõhk ajus (intrakraniaalne), kui seda kasutatakse koos tetratsükliinidega
• Suurenenud risk A-hüpervitaminoosi tekkeks, kui seda kasutatakse koos A-vitamiini toidulisandite või teiste retinoidravimitega
• Ravimi fenütoiini toime vähenemine
• Ravimi glüburiidi suurenenud veresuhkrut alandav toime
• Progestiini sisaldavate rasestumisvastaste pillide efektiivsuse vähenemine

Lisaks võib atsitretiini võtmine koos alkohoolsete jookidega suurendada surmaga lõppevate kõrvaltoimete riski

Acitretiini kõrvaltoimed ja ohud

Mõned kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast atsitretiini võtmist, on järgmised:

• kuiv suu
• Sügelev, punetav, kuiv ja ketendav nahk
• Kuivad või ärritunud silmad
• Paistes huuled
• aevastama
• Juuste väljalangemine
• Nina veritseb või tundub, et nina on kuiv
• Unehäired
• Paksenenud, värvi muutnud või rabedad küüned, mis murduvad kergesti

Konsulteerige oma arstiga, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei kao või süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil tekib ravimi suhtes allergiline reaktsioon või tõsisem kõrvaltoime, näiteks:

• Segadus, depressioon või enesetapumõtted
• Palavik, külmavärinad, liigese- või lihasvalu
• Valu rinnus, ebaregulaarne südametegevus või õhupuudus
• Pidev oksendamine
• Keha jäik ja raskesti liigutatav
• Paistes käed või jalad
• Nägemishäired, nagu ähmane nägemine, öine pimedus, topeltnägemine
• Neerufunktsiooni kahjustus, mida iseloomustab väga väike uriinikogus urineerimisel Maksafunktsiooni kahjustus, mida iseloomustavad kollakad silmamunad ja nahk (ikterus)