GERD või gastroösofageaalne reflukshaigus on maohaigus levinud. GERD-i sümptomite, näiteks: põletav tunnerinnus ja valudes epigastrium, sinavõib võtta maohappe ravimeid. Aga kui mitte on ka parandus, Võite kaaluda GERD operatsioon.
Söögitoru on pika toru kujul asuv organ, mis ühendab suuõõne maoga. Söögitoru alumises otsas on lihasrõngas (sulgurlihas) mis tavaliselt avaneb ainult toidu allaneelamisel.
GERD või tavaliselt happe reflukshaiguse korral see lihasring nõrgeneb, nii et maohapet ja maost pärit toitu saab lükata või tagasi voolata. See maohappe imbumine ärritab söögitoru seinu ja põhjustab erinevaid maohappe kaebusi.
Üldiselt saab GERD-i sümptomeid hallata, võttes ravimeid, näiteks antatsiide, mis neutraliseerivad maohapet või prootonpumba inhibiitor maohappe tootmise vähendamiseks.
Samuti soovitatakse GERD-ga patsientidel muuta oma elustiili, näiteks vähendada liigset kehakaalu, vältida toite, mis võivad söögitoru ärritada, ja kohe pärast söömist pikali heitmisest.
Kuid mõnikord ei piisa GERD-i raviks ravimitest ja elustiili muutmisest. Kui see nii on, on vajalik GERD operatsioon.
Millal vajab GERD operatsiooni?
GERD juhtumid nõuavad operatsiooni, kui patsiendil on üks või mitu järgmistest seisunditest:
- Sümptomid ei paranenud pärast seda, kui ta võttis ravimeid ja muutis elustiili vastavalt arsti soovitustele.
- Kui teil on raske GERD, millega kaasnevad tüsistused, näiteks: Barretti söögitoru või striktuur (kitsendus).
- Teil on ebatavalised kaasnevad sümptomid, nagu astma või vedelike või toidu sattumine seedetraktist hingamisteedesse.
- Patsient ei soovi ravimi võtmist pikka aega jätkata või ei saa teatud meditsiinilistel põhjustel ravimit võtta.
GERD-kirurgia eelised
GERD operatsiooni eesmärk on mähkida või siduda mao ülemine osa (fundus) söögitoru alumise osa külge, et tugevdada nõrgenenud lihasrõngast selles piirkonnas. Uuringud näitavad, et pikemas perspektiivis võib GERD-operatsioonil olla soodsam mõju kui ravimite võtmisel.
Operatsiooniga saab ravida GERD algpõhjust. See erineb selliste ravimite tarbimisest, mis ainult neutraliseerivad või vähendavad maohappe tootmist ilma probleemi lahendamata sulgurlihase nõrgenenud.
Praegu on GERD operatsioon laparoskoopilise tehnikaga üsna levinud, sest selleks on vaja teha vaid väike sisselõige kõhuõõnde. Nende väikeste sisselõigete kaudu sisestatakse kõhuõõnde seade, mille otsas on kaamera ja väike nuga.
Lisaks laparoskoopilisele tehnikale tehakse suuõõne GERD operatsioon (transoraalne fundoplikatsioon), mis ei nõua mao sisselõiget, on samuti laialdaselt kasutusele võetud. Uuringud näitavad, et see operatsioonimeetod on efektiivne ka GERD-i sümptomite raviks.
GERD kirurgia riskid
Nagu teisedki meditsiinilised protseduurid, ei ole GERD operatsioon riskideta. Mõned riskid, mis võivad tekkida GERD operatsiooni tõttu, on järgmised:
- Rebend või punktsioon söögitoru või mao seinas laparoskoopilise protseduuri ajal.
- Infektsioon kirurgilises haavas.
- Neelamisraskused pärast operatsiooni.
- Iiveldus, puhitus ja sagedane röhitsemine pärast operatsiooni.
- Raske on oksendada, kui vaja.
- Maohappe refluks püsib.
- Võimalik kordusoperatsiooni vajadus.
Kui teil tekivad GERD sümptomid, pöörduge kõige sobivama ravi saamiseks arsti poole. Selle seisundi kordumise vältimiseks on soovitatav piirata alkoholi ja kofeiini tarbimist, mitte süüa suuri portsjoneid ja mitte heita pikali kohe pärast söömist.
Kirjutatud:
dr. Irene Cindy Sunur
