Kiiritusravi või kiiritusravi on üks vähiravis kasutatavatest etappidest. Kiiritusravi viiakse läbi spetsiaalse aparaadiga, mis kasutab kiirgust X kui energiat jaokstapavad vähirakke.
Enamik vähipatsiente läbib kiiritusravi, kuna seda ravi peetakse vähi ja teatud tüüpi healoomuliste kasvajate ravis kõige tõhusamaks. Kiiritusravi on võimeline kahjustama vähirakkude kasvu, hävitades vähirakkude geneetilist materjali.
Kiiritusravi eelised
Kiiritusravi saab teha varajases staadiumis vähi korral või siis, kui vähirakud on levinud teistesse kehaosadesse. Kiiritusravi eelised on erinevad, sealhulgas:
- Ravi vähki
- Vähi suuruse vähendamine enne operatsiooni (ravi) neoadjuvant)
- Peatab pärast kirurgilist protseduuri (ravi) alles jäänud vähirakkude kasvu adjuvant)
- Peatab vähirakkude leviku teistesse kehaosadesse
- Muudab teised ravimeetodid efektiivsemaks, kui saadud kiiritusravi kombineerida teiste ravimeetoditega, näiteks keemiaraviga
- Sümptomite leevendamine, eriti kaugelearenenud vähi korral (palliatiivne ravi)
Radioteraapia ravi tüübid
Kiiritusravis kasutatakse tavaliselt röntgenikiirgust, mida kasutatakse ka röntgenikiirguse jaoks. Kuid see toiming võib kasutada ka prootonenergiat või muud tüüpi energiat, näiteks gammakiirgust.
Üldiselt kasutatakse vähi raviks kahte tüüpi kiiritusravi, nimelt:
Väline kiiritusravi
Väline kiiritusravi on kõige levinum kiiritusravi liik. Masin kiirgab kiirgust, tavaliselt suure intensiivsusega röntgenikiirgust. Kiirgus suunatakse vähist mõjutatud kehaosale.
Iga seanss võtab tavaliselt umbes 10-30 minutit. Teraapia ajal ei tunne te valu ega kuumust. Sellegipoolest võivad mõnedel inimestel pärast kiiritamist tekkida kõrvaltoimed, nagu punetus, sügelus ja valu.
Sisemine kiiritusravi
Sisemine kiiritusravi, tuntud ka kui brahhüteraapia Seda tehakse vähist mõjutatud piirkonnale võimalikult lähedale kiirgades kiirgust. Sisemist kiiritusravi rakendatakse tavaliselt kahel viisil, nimelt implantaatide või vedelike kujul.
Üldjuhul paigaldatakse sisemine kiiritusravi implantaadi kujul vähist mõjutatud või selle läheduses olevale kehaosale. Implantaadid on erinevate radioaktiivsete materjalidega erineva suuruse ja kujuga. Tavaliselt kasutatakse seda sisemist implantaati emaka-, pärasoole-, emakakaela-, eesnäärme-, suu- ja kaelavähi raviks.
Mõnel juhul saab sisemist kiiritusravi teha radioaktiivseid aineid sisaldavate vedelike manustamisega. Vähihaigetel palutakse juua või süstida vedelikku.
Kilpnäärmevähi ravis võib arst süstida radioaktiivset joodi sisaldavat vedelikku, et hävitada kilpnäärme rakud.
Lisaks ülalnimetatutele on vähirakkude vastu võitlemiseks kasutatud mitmeid uusi kiiritusravi meetodeid, nimelt:
- Pildistatud kiiritusravi või pildipõhine kiiritusravi (IGRT), mis võimaldab kiirgusel vähirakke täpsemalt sihtida
- Intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi või Intensiivsusega moduleeritud kiirgusteraapia (IMRT), mis on eriti kasulik pea- ja kaelavähi raviks. Sellel IMRT-meetodil on süljenäärmetele vähem kõrvalmõjusid
- Stereotaktiline kiiritusravi (SRT), mida saab kasutada väikeste vähivormide korral
- Prootonkiire teraapia või prootonkiire teraapia, mis võib minimeerida tervete kudede kiirgusega kokkupuute riski tänu suurele täpsusele ainult vähirakkude vastu
Kõrvalmõjud Radioteraapia
Kuigi kiiritusravi suudab ravida vähki, on sellel ka kõrvalmõjusid. Ilmnevad kõrvaltoimed võivad iga inimese puhul olla erinevad, kuna see sõltub tavaliselt sellest, milline kehaosa kiirgusega kokku puutub ja kui palju kiirgust kasutatakse.
Enamik kõrvaltoimeid on ajutised, juhitavad ja mis kõige tähtsam, kaovad varsti pärast kiiritusravi lõppu. Kõrvaltoimed, mis ilmnevad kiirgusega kokkupuutuva kehapiirkonna põhjal, on järgmised:
1. Pea ja kael
Pea- ja kaelapiirkonnas tehtav kiiritusravi võib põhjustada kõrvaltoimeid suukuivuse, paksenenud sülje, kurguvalu, neelamisraskuste, söödava toidu maitsemuutuste, iivelduse, haavandite ja hammaste lagunemise näol.
2. Rind
Rindkere kiiritusravi võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu köha, õhupuudus ja neelamisraskused.
3. Kõht
Kõhupiirkonna kiiritusravi võib põhjustada kõrvaltoimeid iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse kujul.
4. Vaagnaluu
Kiiritusravi kõrvalmõjud vaagnapiirkonnas võivad hõlmata põie ärritust, sagedast urineerimist, kõhulahtisust ja seksuaalset düsfunktsiooni.
Lisaks on ka riske, mille üle pärast kiiritusravi sageli kurdetakse, nimelt juuste väljalangemine, nahaärritus ravikohas ja väsimustunne.
Need kõrvaltoimed taanduvad tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul pärast ravi lõppu. Kuigi kiiritusravi on haruldane, võib sellel olla ka pikaajaline toime. Näiteks on suguelundite või vaagna ravimisel oht põhjustada püsivat viljatust.
Juhtum-HMida valmistada Enne kiiritusravi
Enne välise kiiritusravi läbimist annab meditsiinimeeskond juhiseid planeerimisprotsessis, et tagada kiirguse jõudmine vähist mõjutatud kehaosa õigesse kohta. Üldiselt sisaldab planeerimine:
kiirguse simulatsioon
Simulatsiooni ajal palub meditsiinimeeskond teil heita pikali võimalikult mugavasse asendisse. Patju ja tõkkeid kasutatakse tagamaks, et teie asend ravi ajal ei muutuks. Seejärel märgitakse ravitav kehaosa.
Skannimise plaan
Meditsiinimeeskond teeb kiirgust vajava kehapiirkonna kindlakstegemiseks arvuti- või CT-skaneerimise.
Pärast planeerimisprotsessi otsustab meditsiinimeeskond, millist tüüpi kiiritusravi anda ja annuse vastavalt vähi tüübile, staadiumile ja teie üldisele tervisele.
Kiiritusravi õige fookus ja annus on oluline, et maksimeerida kiirguse mõju vähirakkude hävitamisel, minimeerides samal ajal kahjulikke mõjusid.
Vähiravi, sealhulgas kiiritusravi, on väga oluline piisavate tervishoiuasutustega onkoloogi järelevalve all. Kiiritusravi ajal peate järgima arsti juhiseid, mõtlema positiivselt ja järgima tervislikku eluviisi.
