Kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom on tõsine tüsistus, mis võib tekkida identse kaksikraseduse korral. See seisund põhjustab kaksikloote verevoolu tasakaalustamatust, nii etviitsimatoitainete ja hapnikuga varustamine nad vaja.
Kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom tekib siis, kui kaksikute emakas vajalik verevarustus ei ole tasakaalus. Selle tulemusena saab üks loode rikkaliku verevarustuse, teine loode on aga puudulik.
Põhjus Kaksikute transfusiooni sündroom
Põhjus kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom pole veel kindlalt teada. Siiski väidetakse, et TTTS-i platsenta ja vaskulaarsete kõrvalekallete põhjus on pärast viljastamist kahjustatud rakkude jagunemine.
TTTS on tingimus, mida ei tohiks alahinnata. Kaksikloote verevarustuse tasakaalustamatus võib häirida kasvu ja arengut ning põhjustada isegi surma.
Väikese verevarustusega lootel võib tekkida kasvupeetus ja aneemia. Samal ajal võivad teised kaksiklooted, kes saavad liiga palju verevarustust ja kogevad liigset vedelikku, kogeda probleeme hingamissüsteemi, seedesüsteemi, südame ja ajuga.
Märgid ja sümptomid Kaksikute transfusiooni sündroom
Kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom Arvatakse, et see esineb 15 protsendil identsetest kaksikrasedustest. Seetõttu peavad kaksikuid kandvad emad teadma selle seisundi sümptomeid.
Siin on märgid ja sümptomid kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom mida võivad kogeda rasedad naised:
- Emaka kiire kasv.
- Emaka ja kõhu suurus on suurem kui tavaline rasedusaeg.
- Liigne kaalutõus.
- Kõhuvalu, õhupuudus ja kokkutõmbed.
- Jalgade ja käte turse raseduse alguses.
Kui olete kaksikutega rase ja leiate need nähud või sümptomid, pöörduge viivitamatult günekoloogi poole. Arst viib läbi rea uuringuid, sealhulgas ultraheli, et selgitada välja teie kaebuste põhjus. Kui põhjuseks on TTTS, näitavad ultraheli tulemused järgmist:
- Platsenta on ainult üks.
- Kahe loote suurus ja kaal on erinevad, kuigi nad on samast soost.
- Lootevee ja nabaväädi suuruse erinevused.
- Vedeliku kogunemine ühes kaksiklootes.
- Ühel kaksiklootel on lootevett liigne, samas kui teisel kaksiklootel on lootevett vähe.
Lisaks ultraheliuuringule võib sünnitusarst soovitada haigusseisundi kinnitamiseks muid uuringuid, näiteks ehhokardiograafiat või MRI-d.
Kuidas ületadaKaksikute transfusiooni sündroom
Rasedatel naistel, kellel on diagnoositud TTTS, soovitatakse regulaarselt oma sünnitusarstiga kontrollida. TTTS-i ravi sõltub selle raskusastmest. Kui TTTS ei ole raske, jälgib arst perioodiliselt loote seisundit. Kui kahtlustatakse, et TTTS-i seisund võib loote kasvu ja arengut pärssida ja häirida, võib arst soovitada:
Amnioreduktsioon
Seda toimingut tehakse amnionivedeliku vähendamiseks ühes lootes, millel on liigne vedelikuvaru. Üks aminoreduktsiooni kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid on amniotsentees. Selle toimingu eesmärk on muuta amnionivedeliku kogus normaalseks ja parandada loote vereringet.
Laserfetoskoopia operatsioon
Kui amnioreduktsioon on ebaefektiivne, võib alternatiiviks olla laserfetoskoopia. See toiming toimub ebanormaalsete veresoonte ummistumise teel, et lootel oleks tasakaalustatud verevarustus.
Varajane või enneaegne sünnitus
Mõnel juhul võib sünnitus olla ka loote päästmise võimalus. Seda protseduuri soovitatakse tavaliselt siis, kui loote kopsud on küpsed.
Kuigi see on haruldane seisund, kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom ei saa ignoreerida. Selle põhjuseks on asjaolu, et TTTS-i seisund võib lootele negatiivselt mõjutada, ulatudes arenguhäiretest, defektidega sünnist kuni surmani. Seetõttu on rasedatel oluline regulaarselt günekoloogi juures käia.
