Kõrgustõbi ehk kõrgustõbi on sümptomite kogum, mis ilmneb siis, kui inimene ronib liiga kiiresti teatud kõrgusele. Mõned sümptomid on raske magada,raske hingataja peavalud.
Rohkem kui 1500 meetri kõrgusel merepinnast (masl) hakkab õhurõhk langema ja hapnik hakkab otsa saama. Sellepärast peab keegi, kes on sellel kõrgusel, andma oma kehale aega kohanemiseks.
Kõrgushaigus või mäehaigus tekib siis, kui kehal ei ole piisavalt aega kohaneda õhurõhu ja hapnikutaseme muutustega kõrgusel. Selle tulemusena ilmnevad närvisüsteemi, lihaste, kopsude ja südame häired.
Kõrgushaiguse tüüp
Kõrgushaigusi on 3 tüüpi. Siin on selgitus:
- Äge mägitõbi (AMS), mis on kõige kergem ja levinum kõrgustõve vorm.
- Ajuturse kõrgel kõrgusel (HACE), mis on vedeliku kogunemine ajus, mis põhjustab aju turset ja ei tööta normaalselt.
- Kõrgmäestiku kopsuturse (HAPE), mis on vedeliku kogunemine kopsudesse, mis põhjustab nende elundite talitlushäireid. See kopsuturse võib tekkida HACE-st või tekkida iseseisvalt.
Kõrgushaiguse põhjused
Kõrgushaigus tekib siis, kui inimene on merepinnast rohkem kui 3000 meetri kõrgusel. Sellel kõrgusel õhurõhk väheneb ja hapnikutase väheneb. Inimese, kes pole kõrgusega harjunud, vajab keha nende tingimustega kohanemiseks aega.
Kõrgushaiguse sümptomid ilmnevad siis, kui kehal ei ole piisavalt aega kohaneda õhurõhu ja hapnikutaseme muutustega kõrgusel. Mõned tingimused, mis võivad suurendada inimese riski haigestuda kõrgusesse, on järgmised:
- Elada madalikul
- Kas olete varem põdenud kõrgustõbe?
- Liiga kiire ronimine (rohkem kui 300 meetrit päevas)
- Matkarajad on rasked ja nõuavad palju energiat
- Südame-, kopsu- või närvisüsteemi häirete all
Kõrgushaiguse sümptomid
Kõrgushaiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui inimene on merepinnast rohkem kui 3000 meetri kõrgusel. Sümptomid võivad ilmneda järk-järgult või ootamatult, kerge või raske raskusastmega, olenevalt inimese ronimiskiirusest ja saavutatud kõrgusest.
Mõned kõrgusehaiguse levinumad sümptomid on:
- Raske magada
- Väsimus
- Iiveldus ja oksendamine
- Peavalu
- Südame pekslemine
- Raske hingata
Rasketel juhtudel võib kõrgustõbi põhjustada järgmisi sümptomeid:
- Sinine nahk (tsüanoos)
- Rinnale tundub, et seda vajutatakse
- Verejooks köha
- Raske on kõndida
- Ummutatud ja ärritunud
- Teadvuse kaotus
Kõrgema haiguse diagnoosimine
Inimesed, kellel on ülaltoodud sümptomid ja kaebused, tuleb viia madalamasse kohta. Nii vähenevad nende kaebused ja sümptomid.
Kõrgusehaigust saab diagnoosida arst, küsides patsiendi sümptomite kohta ja tehes füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kontrollides stetoskoobi abil hingamisheli.
Kõrgustõvega patsientidel koguneb kopsudesse vedelikku, mistõttu kostub täiendavaid ebanormaalseid hingamishelisid.
Kui patsiendil esinevad sümptomid on rasked, teeb arst CT-skanni ja MRI, et näha, kas patsiendi ajus on vedeliku kogunemist.
Esmaabi kõrgusehaiguse korral
Laskuge kohe alla või viige inimesed, kellel esinevad kõrgusehaiguse sümptomid, madalamale kõrgusele. Oluline on meeles pidada, et ärge püüdke kõrgemale ronida, isegi kui teie sümptomid on kerged.
Patsiendi madalamale kõrgusele toomisel võib kõrgusehaiguse sümptomite leevendamiseks võtta järgmisi esmaabimeetmeid:
- Vabastage patsiendi riided ja jätke patsiendile piisavalt ruumi hingamiseks.
- Veenduge, et patsient joob palju vett, et ta ei dehüdreeriks.
- Peavalude korral andke paratsetamooli või ibuprofeeni.
- Ärge andke haigetele alkohoolseid jooke ega unerohtu.
Kui patsient on mäel ja tema seisundist ei ole võimalik alla saada, võtke patsiendi allatoomiseks ühendust evakuatsiooniametnikuga.
Abi saabumist oodates hoidke patsiendi kehatemperatuuri soojas, piirake patsiendi füüsilist aktiivsust ja laske tal puhata. Kasuta kaasaskantav hüperbaariline kamber (kaasaskantavad kõrgsurveturvapadjad), kui need on saadaval ja koolitatud töötajad saavad neid kasutada.
Viige patsient viivitamatult arsti juurde, kui sümptomid püsivad pärast madalamal viibimist, kuigi sümptomid on kerged. Kui kõrgustõve sümptomid on kõrgusel piisavalt tugevad, on siiski vajalik läbivaatus, kuigi sümptomid on laskumisel taandunud.
Kõrgushaiguse ravi
Kõrgusehaiguse sümptomid taanduvad tavaliselt pärast laskumist eelmisest kõrgusest 300–600 meetrit madalamale. Enamikul juhtudel kaovad sümptomid täielikult 3 päeva jooksul.
Raske kõrgusehaiguse või HACE või HAPE esinemise korral, eriti kui kõrgus on üle 1500 masl, peab patsient laskuma kõrgusele alla 1200 masl ja pöörduma arsti poole.
Üks ravimeetodeid, mida arstid kõrgushaigusest ülesaamiseks teevad, on selliste ravimite manustamine nagu:
- Atsetolasamiid õhupuuduse sümptomite leevendamiseks
- Deksametasoon ajuturse vähendamiseks
- Nifedipiin, valu rinnus ja õhupuuduse leevendamiseks
- Fosfodiesteraasi inhibiitorid, et suurendada verevoolu kopsudesse
Lisaks ülaltoodud ravimitele pakub arst ka hingamisaparaate ja hapnikravi, et leevendada kõrgusehaiguse sümptomeid.
Kõrgushaiguse tüsistused
Kõrgustõbi on väga ohtlik seisund. Kui patsienti kohe ei ravita, võivad tekkida tõsised tüsistused, nimelt:
- Vedeliku kogunemine kopsudesse (kopsuturse)
- Aju turse
- kooma
- Surm
Kõrgushaiguste ennetamine
Kui soovite ronida mäkke või minna mägismaale, siis tea võimalikult palju külastatava piirkonna kõrgust merepinnast. Uurige ka, millised võivad olla kõrgusehaiguse sümptomid ja esmaabi. Kui märkate sümptomeid varakult ja sümptomid ei kao 24 tunni pärast, laskuge kohe madalamale, et sümptomid ei süveneks.
Parim viis kõrgustõve ennetamiseks on aklimatiseerumine, mis on anda kehale aega kõrguse tingimustega kohanemiseks. Meetod on järgmine:
- Tõstke järk-järgult, mitte rohkem kui 300 meetrit päevas.
- Puhka 1-2 päeva iga 600 meetri matka kohta. Tehke regulaarseid pause, kui ronite mäele, mille kõrgus on üle 2400 meetri üle merepinna.
- Enne mäest üles ronimist harjuta piisavalt ja veendu, et suudad ja oled harjutanud mäest kiiresti laskumist.
- Jooge palju vett, et vältida dehüdratsiooni ja süüa kõrge süsivesikute sisaldusega toite.
- Ärge suitsetage, ärge jooge alkoholi ega kofeiini sisaldavaid jooke ning ärge kasutage mäkke ronides unerohtu.
- Enne mägimatkale minekut pidage nõu oma arstiga, eriti kui teil pole varasemat ronimiskogemust.
