Sünnitusaegne kardiomüopaatia on südamehaigus, mis tekib raseduse lõpus, enne sünnitust või mitu kuud pärast sünnitust. See seisund on üldiselt haruldane, kuid kui seda kohe ei ravita, võib sünnitusjärgne kardiomüopaatia põhjustada ohtlikke tüsistusi.
Sünnitusaegne kardiomüopaatia on teatud tüüpi kardiomüopaatia, mis esineb rasedatel või äsja sünnitanud naistel. See haigus võib ilmneda sünnituse ajal või mitu päeva, nädalat ja isegi kuud (vähemalt 4-5 kuud) pärast sünnitust. Kui see ilmneb pärast 6 kuud pärast sünnitust, nimetatakse seda seisundit sünnitusjärgseks kardiomüopaatiaks.
Sünnitusjärgset kardiomüopaatiat iseloomustab südamelihaste nõrgenemine, nõrgestades seeläbi vasakut vatsakest (vatsakest). Vasak südamekamber on südame osa, mis pumpab verd kogu kehas.
Selle seisundi tagajärjel ei saa süda korralikult verd kogu kehas pumbata ja ringelda. Rasketel juhtudel võib tekkida südamepuudulikkus.
Sünnitusjärgse kardiomüopaatia nähud ja sümptomid
Sünnitusjärgne kardiomüopaatia ilmneb sageli ootamatult ja haige ei märka seda sageli. Sünnitusjärgse kardiomüopaatiaga naistel tekivad tavaliselt südamepuudulikkusega sarnased sümptomid, sealhulgas:
- Kergesti väsinud ja väsinud
- Süda pekslemas
- Õhupuudus lamades või tegevusi tehes
- Sage urineerimine öösel
- Pearinglus
- Valu rinnus
- Säärte ja pahkluude turse
- Köha
Kergetel juhtudel võib sünnitusjärgne kardiomüopaatia olla asümptomaatiline. Teisest küljest võivad raskematel juhtudel sümptomid, nagu õhupuudus, turse ja valu rinnus, süveneda ja kesta kauem pärast sünnitust.
Kui olete rase või just sünnitanud ja tunnete mõnda ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Põhjuseks on see, et liiga hilise ravi korral võivad kardiomüopaatia seisundid raseduse hilisel või sünnitusjärgsel ajal põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks:
- Ebaregulaarne südamerütm (arütmia)
- Südameklapi häired
- Südamepuudulikkus
- Surm
Sünnitusjärgse kardiomüopaatia põhjused ja riskitegurid
Sünnitusjärgse kardiomüopaatia täpne põhjus ei ole teada. Siiski on see seisund teadaolevalt seotud südamelihase tööga, mis võtab raseduse ajal kaalus juurde.
Raseduse ajal pumpab südamelihas kuni 50 protsenti rohkem verd kui mitte rasedana. Seda seetõttu, et loote olemasolu peab saama rasedatelt hapniku ja toitainetega varustada.
Lisaks nendele teguritele on mitmeid muid tegureid, mis võivad samuti suurendada sünnitusjärgse kardiomüopaatia riski, sealhulgas:
- Ülekaalulisus või rasvumine
- Kaksikute rasedus
- Teatud haigused, nagu hüpertensioon, preeklampsia, diabeet ja südamehäired, nagu müokardiit, kardiomüopaatia või südamenõrkus ja südame isheemiatõbi
- Alatoitumus või alatoitumus
- Suitsetamise või alkohoolsete jookide harjumus raseduse ajal
- Vanus üle 30 aasta vana
- Teatud ravimite kõrvaltoimed, nagu tokolüütilised ravimid, mis vähendavad emaka kokkutõmbeid, ja narkootikumid, nt (kokaiin)
Sünnitusjärgse kardiomüopaatia diagnoosimine ja ravi
Sünnitusjärgne kardiomüopaatia on oluline, et arst saaks seda varakult avastada, et seda saaks kohe ravida. Selle seisundi diagnoosimiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, sünnitusabi, samuti täiendavad uuringud, nagu rindkere röntgen, CT-skaneerimine, ehhokardiograafia, elektrokardiograafia (EKG) ja vereanalüüsid.
Kui teil on diagnoositud sünnitusjärgne kardiomüopaatia, võib arst soovitada teil haiglasse jääda. Sünnitusjärgse kardiomüopaatia raviks määrab arst järgmised ravimid:
- Narkootikumide klass AKE-inhibiitor ja beetablokaator mis aitab stabiliseerida vererõhku ja hõlbustab südame tööd
- Digitalis ravim südame pumpamisfunktsiooni tugevdamiseks
- Antikoagulandid või verd vedeldavad ravimid, et vältida verehüüvete teket, mis võivad halvendada kardiomüopaatiat
- Diureetilised ravimid, mis vähendavad vedeliku kogunemist kehast
Arst määrab õige raviviisi vastavalt teie seisundile ja lootele emakas või vastsündinud lapsele.
Lisaks ravimite andmisele soovitab arst järgida ka madala soolasisaldusega dieeti, piirata vedeliku tarbimist, vältida sigaretisuitsu ja mitte tarvitada alkohoolseid jooke.
Kui teie seisund on paranenud ja teie süda on paranenud, lubab arst teil haiglast koju minna, jätkab teile ravimite manustamist ja soovitab teil pärast ravimi lõppemist kontrolli taastada.
Raskekujulise või ravimitega edukalt ravimata sünnitusjärgse kardiomüopaatia raviks võivad arstid läbi viia mitmeid muid ravietappe, näiteks paigaldada operatsioonile hingamisaparaat, näiteks südamesiirdamine.
Sünnitusjärgse kardiomüopaatia ennetamise jõupingutused
Naised, kellel on olnud sünnitusjärgne kardiomüopaatia, on selle järgmise raseduse ajal uuesti ohus. Kui haigus esineb teist korda, võib sünnitusjärgne kardiomüopaatia süveneda.
Lisaks soovitavad arstid sünnitusjärgse kardiomüopaatia vältimiseks patsientidel üldiselt järgida tervislikku eluviisi, näiteks:
- Jälgige kaalutõusu raseduse ajal ja hoidke seda ideaalsena
- Raseduse ajal konsulteerige günekoloogiga
- Elage raseduse ajal tervislikku toitumist ja piirake rohket soola tarbimist
- Lõpetage suitsetamine, alkohoolsete jookide tarbimine ja teatud ravimite kasutamine
- Regulaarsed kerged treeningud, nagu joogatunnid, rasedustreeningud ja muud tegevused, nagu lõõgastus ja meditatsioon stressi vältimiseks
- Puhka piisavalt ja ära tee pingutavat füüsilist tegevust
Sünnitusjärgse kardiomüopaatia varaseks avastamiseks on oluline, et te pöörduksite regulaarselt oma arsti poole, eriti kui teil on selle seisundi tekkeks riskitegureid, nagu näiteks südameprobleemid, preeklampsia või hüpertensioon.
