Äge türeoidiit ehk äge türeoidiit on kilpnäärmepõletik, mis on kõige sagedamini põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Seda haigusseisundit esineb sagedamini lastel ja õige ravi puudumisel võib see lõppeda surmaga.
Kilpnääre toodab kilpnäärmehormoone, mis reguleerivad kasvu ja ainevahetust. Kilpnäärme põletikku ja põletikku on tegelikult üsna raske tekkida, kuna nääre paikneb üsna sügaval ja kaitsemehhanism on selles üsna täielik.
Äge türeoidiit on tavaliselt seotud nõrgenenud immuunsüsteemi ja kaasasündinud kõrvalekalletega, nagu piriformne siinuse fistul.
Sümptom Äge türeoidiit
Äge türeoidiit põhjustab järgmisi sümptomeid:
- Valu kaelas
- Punased tükid, mis võivad liikuda ja tunduda soojad
Lisaks võivad ilmneda järgmised täiendavad sümptomid:
- Raske neelata
- Halb enesetunne
- Palavik
- Suurenenud lümfisõlmed kaelal
- Muutused kehaasendis, milleks on alati kaela painutamine rinna poole, et vähendada kaelavalu
Ägeda türeoidiidi sümptomid võivad ilmneda ootamatult ja kiiresti süveneda. Mõnikord võivad ilmneda ka hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi sümptomid.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad ülalmainitud ägeda türeoidiidi sümptomid. Haiguse progresseerumise ja tüsistuste vältimiseks on vaja ravi võimalikult varakult.
Piriformse siinuse fistuliga lastel on suurem risk ägeda türeoidiidi tekkeks. Seetõttu, kui teie lapsel on see haigus, käige ägeda türeoidiidi vältimiseks regulaarselt arsti juures kontrollis.
Äge türeoidiit võib korduda. Seetõttu peavad selle haiguse all kannatanud inimesed regulaarselt arsti juures käima, et nende seisundit saaks ka edaspidi jälgida.
PõhjusÄge türeoidiit
Äge türeoidiit on enamasti põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist (mädane türeoidiit). Mõned bakteritüübid, mis sageli seda seisundit põhjustavad, on: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, ja Nocardia spp.
Kuigi äge türeoidiit on haruldane, võivad selle põhjuseks olla ka seeninfektsioonid, näiteks: Pneumocystis jiroveci ja Candida sp.
Mõned tingimused, mis võivad suurendada ägeda türeoidiidi tekke riski, on järgmised:
- Kas teil on hingamisteede infektsioon
- 5-12 aastat vana
- Sünnidefekt, näiteks piriformne siinuse fistul
- kellel on HIV/AIDSi, keemiaravi või immunosupressantide (nt kortikosteroidide) võtmise tõttu madal immuunsus
- Kas teil on või põete praegu kilpnäärmevähki
Mõnel juhul on äge türeoidiit tingitud levinud südameinfektsioonist (endokardiit) ja hambaabstsessist.
DiagnoosÄge türeoidiit
Ägeda türeoidiidi diagnoosimiseks küsib arst patsiendi kaebusi ja sümptomeid, samuti patsiendi haiguslugu. Järgmisena viib arst läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, sealhulgas uurib patsiendi kaelal olevat tükki.
Diagnoosi kinnitamiseks teeb arst mitmeid täiendavaid uuringuid:
- Skaneerige ultraheli, CT-skannimise või MRI-ga, et tuvastada kaelas olevaid tükke
- Täielik vereanalüüs infektsiooni tuvastamiseks veres
- Hormoonfunktsiooni testid kilpnäärme hormoonide taseme määramiseks, näiteks: trijodotüroniin (T3), türoksiini (T4) ja kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)
- Peennõela biopsia (FNAB), et hinnata kilpnäärme rakke ja tuvastada ägedat türeoidiiti põhjustava mikroorganismi tüüp
RaviÄge türeoidiit
Ägeda türeoidiidi ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, ravida infektsioone ja vältida tüsistusi. Käsitsemine toimub ravimite andmise, drenaaži (mäda äravoolu) ja kirurgilise sekkumisega. Siin on selgitus:
Valu ja palaviku leevendaja
Äge türeoidiit põhjustab palavikku ja valu. Selle kaebuse leevendamiseks annab arst tavaliselt palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. Näited ravimitest, mida võib manustada, on paratsetamool ja ibuprofeen.
Antibiootiline ravim
Kui see on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, määrab arst välja antibiootikumid, nagu penitsilliin ja klindamütsiin. Manustamine võib toimuda suukaudse ravimi või intravenoosse süstina (veeni kaudu).
Kui patsient ei saa ravimeid võtta või infektsioon areneb kiiresti, annab arst antibiootikume intravenoossete süstide kujul. Tavaliselt vajavad patsiendid teatud aja jooksul haiglaravi.
Mäda äravool
Ägeda tüoidiidi rasketel juhtudel moodustub tavaliselt abstsess (mädakogum). Selles seisundis viib arst läbi drenaažiprotseduuri, millele järgneb antibiootikumid.
Kilpnäärme operatsioon
Operatsioon tehakse tavaliselt juhul, kui muud ravimeetodid ei anna optimaalseid tulemusi või kui parandatakse piriformset siinuse fistulit, mis võib vallandada ägeda türeoidiidi.
Enamik ägedat türeoidiiti taandub pärast ülalnimetatud ravi läbimist. Sellegipoolest on retsidiivi võimalus endiselt olemas, eriti kui ägeda türeoidiidi põhjuseks on pärilik haigus, mida pole ravitud.
TüsistusedÄge türeoidiit
Ravimata äge türeoidiit võib põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas:
- Suur abstsess (mäda kogunemine) kilpnäärmes
- Verejooks kilpnäärmes
- Hingamisraskused
- Sepsis
- Kilpnäärme kahjustus
ÄrahoidmineÄge türeoidiit
Enamikku türeoidiidi juhtudest, sealhulgas ägedat türeoidiiti, ei ole võimalik ära hoida. Siiski saate selle seisundi tekkeriski vähendada, vältides selle põhjuseid ja riskitegureid. Seda saab teha järgmiselt.
- Kui teil on haigus, mis võib teie immuunsüsteemi nõrgendada, nt HIV/AIDS, käige regulaarselt arsti juures kontrollis.
- Kontrollige regulaarselt oma arstiga kilpnäärmehaigusi.
- Ennetage nakatumist isikliku ja keskkonnahügieeni järgimisega.
