Rohkem kui ühe lootega või kaksikutega rasedatel emadel on suurem risk raseduse ajal tekkida tüsistusteks. Mõned neist kaksikraseduse tüsistustest võivad mõjutada raseda ema ja loote seisundit. Rasedad naised, selgitame välja, millised on kaksikutega rasedate tüsistused, millele peate tähelepanu pöörama.
Enamikul kaksikutega rasedatel emadel võib rasedus kulgeda tervena ja neid ei häirita, et nad saaksid kaksikud sujuvalt ilmale tuua. Kuid mitte vähestel kaksikutega rasedatel ei teki raseduse ajal tüsistusi.
Mõned neist tüsistustest on kerged, mõned võivad ohustada rasedate naiste ja nende kaksikloode elu.
Kaksikraseduse tüsistused imikutel
Järgmised on mõned kaksikraseduse tüsistused, mis võivad lootel tekkida:
1. Sündinud enneaegselt
Üks kaksikraseduse tüsistusi, mis lootel on üsna tavaline, on enneaegne sünnitus või laps sünnib siis, kui rasedusaeg on alla 37 nädala.
Mida rohkem looteid eostatakse, seda suurem on loote enneaegse sündimise oht. Keskmiselt sünnivad kaksikud 36. nädalal, kolmikud 32. nädalal, nelikud 30. nädalal ja viiesed 29. nädalal.
2. Kaasasündinud haigused (kaasasündinud väärarengud)
Kaasasündinud haigused esinevad sageli enneaegselt sündinud imikutel, sealhulgas kaksikutel, kes on sündinud eeldatavast sünniajast varem.
Mitut tüüpi kaasasündinud haigusi, mida paljud kaksikud kogevad, on kaasasündinud südamehaigus, silmahaigused (ROP), kuulmisprobleemid, hingamisprobleemid ning kasvu- ja arenguhäired.
3. Häiritud kasv emakas (IUGR)
Raseduse esimestel kuudel on kaksikute kasvutempo peaaegu sama, mis üksikraseduste puhul. Teatud tingimustel võib aga kaksikute kasv ja areng aeglustuda.
Loote aeglustunud kasv võib põhjustada haigusseisundi, mida nimetatakse emakasisene kasvupiirang (IUGR). Kaksikutel toimub IUGR 30–32 rasedusnädalal. Kolmikute puhul võib IUGR ilmneda 27–28 rasedusnädalal.
Arvatakse, et IUGR-i lootes põhjustavad mitmed tegurid, näiteks ei suuda platsenta kaksiklooteid toitaineid ja hapnikku varustada, mistõttu on nende kasv ja areng problemaatiline.
4. Raseduse katkemine
Kaduva kaksiku sündroom (VTS) on seisund, kui üks või mitu loodet emakas kaob või katkeb. VTS tekib sageli siis, kui mitmikrasedused on esimesel trimestril ja mõnikord kaasneb sellega verejooks. Raseduse katkemise oht on suurem ka järgmisel trimestril.
5. Kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom (TTTS)
Umbes 10% kaksikutest, kellel on platsenta, areneb haruldane, kuid ohtlik seisund, mida nimetatakse kaksik-kaksikute transfusiooni sündroom (TTTS). TTTS tekib siis, kui üks kaksikutest saab rohkem verevarustust kui teine loote.
Looted, kes saavad vähem verd, võivad muutuda aneemiliseks ning olla väiksema kuju ja kaaluga. Samas kui loode, kes saab liiga palju verd, koormab südame tööd. Kui TTTS-i ei ravita, võib see põhjustada südamepuudulikkust või surma ühel või mõlemal lootel.
6. Lootevee maht ei ole normaalne
Lootevee mahu või koguse häired on mitmikraseduse sagedane tüsistus, eriti kaksiklootetel, kellel on ühine platsenta.
7. Keeratud nabanöör
Kaksikutel, kellel on sama lootekott, on oht takerduda nabanööri. Kui see seisund ilmneb, võib loodet vajada sagedast jälgimist, kui sisu on kolmandal trimestril.
Kaksikraseduse tüsistused rasedatel
Kaksikrasedused ei ole ohtlikud mitte ainult lapsele, vaid ka lapseootel emale. Tavalised kaebused, mida sageli kogetakse üksikraseduste ajal, näiteks: hommikune iiveldus, kõhukinnisus, pahkluude turse, veenilaiendid, seljavalu ja väsimus, on mitmikraseduste korral sagedasemad ja raskemad.
See võib juhtuda, kuna rohkem kui ühe lapse kandmine sunnib rasedate naiste keha rohkem pingutama. Järgmised on mõned kaksikraseduse tüsistused, mis võivad rasedatel tekkida:
1. Kõrge vererõhk
Raseduse ajal kõrge vererõhu tekkerisk võib enam kui kahekordistuda, kui ema kannab kaksikuid. See seisund areneb sageli varem välja ja on kaksikutega rasedatel naistel raskem.
Kui seda kohe ravida, võib rasedusaegne kõrge vererõhk olla tõsine oht rasedate tervisele, eriti kui see areneb preeklampsiaks.
2. Preeklampsia
Preeklampsia on seisund, mille korral vererõhk tõuseb, millega kaasneb valkude esinemine rasedate naiste uriinis. Seda seisundit iseloomustavad üldiselt tugevad peavalud, nägemishäired ja kiire kaalutõus.
Kaksikraseduse korral on preeklampsia risk kaks korda suurem. Ravi puudumisel võib preeklampsia areneda eklampsiaks, mis võib olla lootele ja rasedatele eluohtlik.
3. Rasedusdiabeet
Kaksikrasedused põhjustavad ka suuremat riski haigestuda rasedusdiabeedi. Seda seisundit saab tavaliselt ravida rasedate naiste toitumise ja elustiili muutmisega.
4. Aneemia
Kõik rasedad naised võivad kogeda aneemiat, kuid see seisund esineb sagedamini rasedatel naistel, kellel on rohkem kui üks loote. Selle ärahoidmiseks soovitatakse rasedatel katta raua kogust 27 mg päevas või vastavalt arsti ettekirjutusele.
5. Hyperemesis gravidarum
Hommikune iiveldus Rasked juhud esinevad tõenäolisemalt kaksikuid kandvatel rasedatel. See seisund, mida nimetatakse hyperemesis gravidarum'iks, võib isegi põhjustada rasedate naiste kehakaalu langust, mis nõuab haiglaravi.
6. Verejooks
Teine kaksikraseduse tüsistus, mida rasedad naised võivad kogeda, on verejooks enne sünnitust või sünnituse ajal. Mitmikraseduse korral on verejooksu oht veelgi suurem.
7. Platsenta eraldumine
Platsenta irdumise oht on suurem naistel, kes on rasedad kaksikutega, kui naistel, kes on rasedad ainult ühe lootega. Arvatakse, et see seisund on seotud kaksikutega rasedate emade preeklampsia suurenenud riskiga. Platsenta irdumist esineb kõige sagedamini raseduse kolmandal trimestril.
Lisaks mõningatele eelpool mainitud kaksikraseduse tüsistustele on kaksikutega rasedatel suurem oht sünnitada ka keisrilõike teel, eriti kui loode on tuharseisus või kui ema kannab rohkem kui kahte last.
Kui rasedad on kaksikutega rasedad, on soovitatav käia sagedamini günekoloogilistel läbivaatustel sünnitusarsti juures vastavalt arsti soovitatud ajakavale. See on oluline, et arstid saaksid kiiremini avastada kaksikraseduse tüsistused ja pakkuda ravi võimalikult varakult.
