Deferasiroks on ravim, mis ravib raua kogunemist veres. Osee nahkhiir tavaliselt inimestele, kellele tehakse korduvaid vereülekandeid. Lisaks kasutatakse seda ravimit ka tingimustes vereülekandest mittesõltuv talasseemia.
Deferasiroks on rauda kelaativ aine, mis toimib rauaga seondudes, nii et see võib erituda väljaheitega. Deferasiroksi kasutatakse selleks, et vältida raua kogunemist, mis võib kahjustada südant, maksa või kõhunääret.
deferasiroksi kaubamärk: Deferasiroks, Dextron, Exjade, Kalsirox
Mis on Deferasirox
| Grupp | Rauda kelaativ aine |
| Kategooria | Retseptiravimid |
| Kasu | Korduvatest vereülekannetest või talasseemiatõvest, mis ei vaja vereülekannet, põhjustatud raua ülekoormuse ravivereülekandest mittesõltuv talasseemia) |
| Tarbib | Täiskasvanud ja lapsed |
| Deferasiroks rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria: Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Deferasiroks võib imenduda rinnapiima. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma arstiga nõu pidamata. |
| Ravimi vorm | Dispergeeruvad tabletid ja õhukese polümeerikattega tabletid |
Hoiatus enne deferasiroksi võtmist
Deferasiroksi tohib võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Allpool on mõned asjad, mida enne deferasiroksi võtmist kaaluda:
- Ärge võtke deferasiroksi, kui olete selle ravimi suhtes allergiline. Rääkige oma arstile kõigist allergiatest.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vähk, maksahaigus, neeruhaigus, dehüdratsioon, aneemia, seedetrakti verejooks, maohaavandid, müelodüsplastiline sündroom või trombotsütopeenia.
- Rääkige oma arstile, kui teil on HIV/AIDS või kui te saate keemiaravi, kiiritusravi või ravi kortikosteroidravimitega.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Pärast deferasiroksi võtmist ärge juhtige sõidukit ega tehke tegevusi, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust.
- Ärge tarbige deferasiroksravi ajal alkohoolseid jooke, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast deferasiroksi võtmist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.
Annustamine ja kasutusjuhised Deferasirox
Järgmised on deferasiroksi annused, mis põhinevad seisundil, ravimi vormil ja patsiendi vanusel:
Seisukord: Raua kogunemine korduvate ja pidevate vereülekannete tõttu
Ravimi vorm: Dispergeeruvad tabletid
- Täiskasvanud: Algannus on 20 mg/kg üks kord päevas. Annust võib suurendada või vähendada 5–10 mg/kg võrra iga 3–6 kuu järel. Maksimaalne annus on 40 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Lõpetage ravi, kui raua tase organismis (seerumi ferritiini kontsentratsioon) langeb alla 500 mcg/l.
- Lapsed vanuses >5-17 aastat: Annustamine on sama, mis täiskasvanutel.
- Lapsed vanuses 2-5 aastat: 20 mg/kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Annust saab muuta vastavalt patsiendi keha reaktsioonile.
Seisukord: Talasseemia tüüp vereülekandest mittesõltuv talasseemia (NTDT)
- Täiskasvanud: Algannus on 10 mg/kg üks kord päevas. Annust võib pärast 4-nädalast ravi suurendada kuni 20 mg/kg päevas, kui seerumi ferritiini kontsentratsioon on >15 mg Fe/g. Iga 3-6 kuu järel võib annust suurendada või uuesti vähendada 5–10 mg/kg võrra.
- Lapsed: 10 mg/kg kehakaalu kohta päevas.
Kuidas deferasiroksi õigesti võtta
Enne deferasiroksi võtmist järgige arsti soovitusi ja lugege ravimi pakendil olevaid juhiseid. Ärge suurendage ega vähendage annust ilma arsti loata.
Deferasiroksi dispergeeruvad tabletid tuleb võtta tühja kõhuga või vähemalt 30 minutit enne sööki. Lahustage dispergeeruv tablett vees, apelsinimahlas või õunamahlas. Oodake, kuni ravim lahustub, segage ja seejärel jooge.
Kui te unustate deferasiroksi võtta, võtke see ravim kohe sisse, kui järgmise kasutuskorra vaheline intervall ei ole liiga lühike. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage järgmist annust.
Deferasiroksi kasutamise ajal võib arst paluda teil teha vere- ja uriinianalüüsid, et jälgida rauasisaldust veres või veenduda, et ravimi võtmisest ei kaasne kõrvaltoimeid.
Hoidke deferasiroksi pakendis jahedas ja kuivas kohas. Hoidke ravimit otsese päikesevalguse eest ja lastele kättesaamatus kohas.
Deferasiroksi koostoimed teiste ravimitega
Deferasiroksi kasutamisel koos teiste ravimitega võivad tekkida järgmised koostoimed:
- Deferasiroksi efektiivsuse vähenemine, kui seda võetakse koos antatsiididega
- deferasiroksi taseme langus, kui seda võetakse koos kolestüramiini, karbamasepiini, rifampitsiini või fenütoiiniga
- Duloksetiini, teofülliini, repagliniidi või paklitakseeli taseme tõus veres
- Tsüklosporiini, simvastatiini või rasestumisvastaste pillide efektiivsuse vähenemine
- Suurenenud verejooksu oht, kui seda kasutatakse koos aspiriiniga
Deferasiroksi kõrvaltoimed ja ohud
Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast deferasiroksi võtmist, on järgmised:
- Iiveldav
- Oksendama
- Kõhulahtisus
- Pearinglus
Helistage oma arstile, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei parane. Helistage kohe oma arstile, kui teil tekivad tõsised kõrvaltoimed, näiteks:
- Ähmane nägemine
- Palavik, külmavärinad või kurguvalu
- Harva urineerida
- Jalgade turse
- Liiga väsinud
- Kurtus või kuulmislangus
- Lihtne verevalumid
- Verine või must väljaheide
- Pidev oksendamine, tugev kõhuvalu, isutus või kollatõbi
