Dieet on toitumisharjumuste ja toidumenüüde kokkupanek. Neeruhaigete dieedi eesmärk on tasakaalustada elektrolüütide, mineraalide ja vedelike taset organismis, et leevendada kahjustatud ja nõrgenenud neerude töökoormust.
Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad erilist toitumiskorraldust, sest neerud ei suuda enam organismist jääkaineid ja toksiine eemaldada. Neerupuudulikkuse korral määrab toitumise tavaliselt toitumisspetsialist. Selle dieedi eesmärk on, et neerud ei kahjustaks ja ei tekiks neerupuudulikkusest tingitud tüsistusi, nagu südamehaigused või kopsutursed.
Toitained, mida tuleb neerupuudulikkuse dieedi korral piirata
Neerupuudulikkuse dieedil on mitmeid toitaineid, mille tarbimist tuleb piirata, kuna neerud ei suuda enam liigsetest toitainetest vabaneda. Mõned toitained, mida tuleb piirata, on järgmised:
1. Valk
Neerupuudulikkusega patsientidel raskendab valguallikate suurtes kogustes tarbimine neerude tööd ja neerukahjustusi.
Lisaks ei saa ülejäänud valkude ainevahetust, mis peaks väljuma uriiniga, enam filtreerida ja neerude kaudu erituda. Seetõttu on vaja piirata valgu tarbimist, et vähendada nende ainete kogunemist veres.
2. Naatrium
Naatrium (naatrium) sisaldub palju soolas. Naatrium võib säilitada kehas vedelikku ja tõsta vererõhku. Neerupuudulikkusega patsientidel muudab see südame ja kopsude tööd raskemaks. Madala naatriumisisaldusega dieet on oluline, et vältida elundite turset vedeliku kogunemise, kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse tõttu.
3. Kaalium
Tavaliselt vajab keha kaaliumi lihaste liikumiseks ja südamerütmi säilitamiseks. Peamised kaaliumiallikad on spinat, kikerherned, õunad, avokaadod, papaiad, apelsinid, banaanid, piim ja nende töödeldud tooted, aga ka teatud tüüpi sool.
Neerupuudulikkusega inimestel võib aga liiga palju kaaliumi tarbimine olla ohtlik. Kahjustatud neerud ei suuda enam tasakaalustada kaaliumisisaldust veres, põhjustades seisundit, mida nimetatakse hüperkaleemiaks (vere kaaliumi kõrge sisaldus). See seisund võib põhjustada lihasnõrkust, südame rütmihäireid või isegi südameinfarkti.
4. Fosfor ja kaltsium
Terved neerud filtreerivad liigse fosfori verest välja. Kui neerud on kahjustatud, ei tööta need funktsioonid enam korralikult, mistõttu võib tekkida hüperfosfateemia (kõrge fosfori sisaldus veres).
Kõrge fosforisisaldus võib põhjustada sügelust ja kaltsiumi luudest välja tõmbamist, mistõttu luud muutuvad rabedaks ja kaltsium koguneb veresoontesse, kopsudesse, silmadesse ja südamesse.
Kuigi kaltsiumi kogunemine (hüperkaltseemia) ei põhjusta mitte ainult lihasvalu ja nõrkust, vaid ka õhupuudust, ebaregulaarset südamelööki, mälukaotust ja edasist neerukahjustust.
Fosfor ja kaltsium sisalduvad laialdaselt:
- Kanaliha.
- Linnuliha.
- Kala liha.
- Piim ja selle töödeldud tooted, nagu juust, koor ja või.
- Sojaoad ja nende töödeldud tooted, nagu tofu, tempeh ja pähklipiim.
- Köögiviljad, nagu brokkoli, kapsas, spinat ja okra.
- Karastusjook.
5. Vedelik
Vedelikukoguse reguleerimine on lisaks toitumise reguleerimisele väga vajalik ka lõppstaadiumis kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel, sest isegi tavaline vedelikutarbimine võib põhjustada õhupuudust vedeliku kogunemise tõttu kopsudesse (kopsuturse).
Vedeliku piirnorm arvutatakse patsiendi seisundi, väljuva uriini koguse ja kasutatud dialüüsiprotseduuri põhjal. Kõne all olev vedelik ei ole ainult joodud vesi, vaid ka sulatamisel külmutatud toidus/jookides sisalduv vesi. Seetõttu on neerupuudulikkuse dieedil eelistatud küpsetatud, praetud või aurutatud toidud.
Neerupuudulikkuse dieedi järgimine võib olla üle jõu käiv. Sellegipoolest on vaja piiranguid teatud tüüpi toidule, et vähendada metaboolsete jääkainete kogunemist, mis võivad põhjustada tüsistusi ja põhjustada edasist neerukahjustust.
Kirjutatud:
dr. Meristika Juliana Dewi
