Hirsutism on paksude karvade kasv naistel, kehaosadel, mis meestel tavaliselt kasvavad, näiteks näol (habe), rinnal ja seljal. Selle seisundiga võivad kaasneda ka mitmed muud sümptomid, nagu kähe hääl ja suurenenud lihased.
Hirsutism esineb pika aja jooksul, seega pole ime, et paljud selle seisundiga naised tunnevad piinlikkust, masendust ja isegi masendust. Sellega toimetulemiseks saab teha mitmeid ravimeetodeid, alates enesehooldusest kuni teatud ravimite kasutamiseni.
Hirsutismi põhjused
Hirsutism tekib androgeenhormoonide kõrge taseme tõttu kehas või seetõttu, et keha muutub nende hormoonide suhtes tundlikumaks. Androgeenid on rühm hormoone, mis reguleerivad meeste omadusi, nagu karvakasv teatud kehaosades ja häälemuutused.
Ehkki androgeene toodetakse paremini meessuguhormoonina, toodetakse neid ka naisorganismis, kuid väiksemas koguses. Androgeenhormooni tase võib aga olla normist kõrgem, kui naisel on järgmised seisundid:
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), mis on hormonaalne häire, mille tõttu naised toodavad fertiilses eas (puberteedieas) liiga palju androgeene.
- Cushingi sündroom, mis on haigus, mille tõttu organism toodab liiga palju androgeenide tootmist reguleerivat hormooni
- Akromegaalia, mis on seisund, kui keha toodab liiga palju kasvuhormooni
- Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia, mis on geneetiline haigus, mis mõjutab neerupealiste tööd hormoonide kortisooli ja androgeenide tootmisel
- Munasarjade või neerupealiste kasvajad
- ravimite, näiteks steroidide võtmine lihasmassi suurendamiseks, danasool endometrioosi raviks ja fluoksetiin depressiooniga toimetulemiseks
Hirsutismi riskifaktorid
Hirsutismi võib kogeda iga naine. Siiski esineb hirsutismi sagedamini naistel, kelle perekonnas on esinenud hirsutismi. Lisaks on ülekaalulistel või rasvunud naistel suurem risk selle haiguse tekkeks.
Hirsutismi sümptomid
Hirsutismi peamine sümptom on paksude karvade kasv näol (vuntsid või habe), kaelal, rinnal, kõhul, reitel, alaseljal, jalgadel või tuharatel. Lisaks võivad haiged kogeda sümptomeid, mis tulenevad liiga kõrgest androgeenide tasemest, näiteks:
- Hääl muutub raskeks
- Juuste väljalangemine, väga õhuke või kiilas
- Rasune nahk ja akne
- Vähendatud rindade suurus
- Lihasmassi suurenemine
- Ülekaaluline
- Menstruatsioon muutub harvemaks (oligomenorröa) või puudub menstruatsioon üldse (amenorröa)
Millal arsti juurde minna
Konsulteerige oma arstiga, kui teil tekivad kehaosadel karvakasvu sümptomid, mida tavaliselt leidub ainult meestel. Algpõhjuse väljaselgitamiseks ja kõige sobivama ravi määramiseks on vaja varajast läbivaatust.
Hirsutismi diagnoosimine
Hirsutismi diagnoosimiseks küsib arst küsimusi patsiendi kogetud sümptomite või kaebuste, patsiendi menstruaaltsükli, varasemate haiguslugude, perekonna haigusloo ja ravimite kohta, mida patsient võib võtta.
Järgmisena viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, näiteks jälgib karvaga kaetud kehaosi ja näeb akne kasvu näol. Diagnoosi kinnitamiseks teeb arst ka mitmeid järeluuringuid, näiteks:
- Vereanalüüs androgeenide hormoonide taseme mõõtmiseks patsiendi kehas ja veresuhkru taseme mõõtmiseks
- Ultraheli või CT-skaneerimine, et kontrollida tsüstide või kasvajate võimalust, mis põhjustavad ebanormaalset hormooni taset
Hirsutismi ravi
Hirsutismi ravi põhineb selle põhjustel ja juuste kasvul. Mõned ravivõimalused on järgmised:
Narkootikumid
Hirsutismi raviks võib kasutada mitut tüüpi ravimeid, kuid tavaliselt on tulemusi näha alles pärast 6-kuulist kasutamist. Kasutatavad ravimid on järgmised:
- Antiandrogeeni ravimid, nt spironolaktoon, et vähendada androgeenide tootmist, takistades androgeenide seondumist oma retseptoritega kehas
- Antibeebipillid androgeenitaseme alandamiseks ja menstruaaltsükli silumiseks naistel, kelle menstruaaltsükkel on ebaregulaarne või isegi puudub menstruatsioon.
- Kreemeflornitiin, juuste kasvu pärssimiseks
Meditsiinilised protseduurid ja ravi
Lisaks ravimitele on kahte tüüpi ravimeetodeid, mis võivad karvu ka pikka aega eemaldada, nimelt:
- Laserteraapia, mis on laservalguse kasutamine juuksefolliikulite (kus juuksed kasvavad) kahjustamiseks ja juuste tagasikasvamise vältimiseks
- Elektrolüüs, mis on elektrienergia kasutamine läbi väikeste nõelte, et kahjustada juuksefolliikulisid ja pärssida juuste kasvu
Koduhooldus
Juuste kasvu ajutiseks eemaldamiseks või vähendamiseks saavad patsiendid kodus teha mitmeid ravimeetodeid, nimelt:
- Tõmmake juuksed pintsettidega välja, kui neid ei ole liiga palju
- Raseerige juukseid regulaarselt, et eemaldada karvad naha pinnalt
- Tee vahatamine, kui rohkem juukseid kasvab
- Juuste värvimine vastavalt nahavärvile, et varjata juuksevärvi nii, et karvakasv ei oleks liiga näha
- Depilatsioonivahendite kasutamine kreemide, losjoonide või geelide kujul juuste väljalangemise korral
Hirsutismi tüsistused
Ravimata jätmise korral võib hirsutism põhjustada piinlikkust, stressi ja isegi depressiooni, kuna kehaosadel on karvu, mida naistel tavaliselt ei ole.
Lisaks võib hirsutism põhjustada ka tüsistusi, kui selle põhjust ei ravita korralikult. Näiteks võib PCOS pärssida naiste viljakust (viljatus).
Hirsutismi ennetamine
Hirsutismi on raske vältida. Hirsutismi tekkeriski saab aga vähendada tervislike eluviiside muutmisega, näiteks:
- Säilitage ideaalne kehakaal
- Regulaarselt treenides
- Sööge tasakaalustatud toitumist
