Pageti tõbi – sümptomid, põhjused ja ravi

Pageti tõbi või Pageti haigus on protsessi häire regenereerimine luu. See haigus võiks põhjustab luude hapraks muutumist ja paindumist. Pageti haigus esineb kõige sagedamini vaagnapiirkonnas, luu kolju, selgroog, ja jala luud.

Normaalsetes luurakkudes toimub alati asendus- või regenereerimisprotsess. Vana luu absorbeerivad luurakud, mida nimetatakse osteoklastideks, ja asendatakse uute luurakkudega osteoblastirakkudega.

Paget'i tõbi tekib siis, kui osteoklastid on aktiivsemad kui osteoblastid, nii et luukoe reabsorbeerub rohkem kui moodustub. See seisund põhjustab luude ebanormaalset kasvu, nõrkust ja rabedust.

Pageti tõve sümptomid

Pageti tõbi seab luud suuremasse luumurdude, luumurdude või deformatsiooniriski. Enamikul Pageti tõvega inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Siiski on ka haigeid, kes tunnevad valu teatud kehaosades, olenevalt sellest, milline luu on kahjustatud.

Paget'i tõbi võib esineda ainult ühes kehaosas või mitmes kehaosas korraga. Lisaks valule võib Pageti tõbi põhjustada ka järgmisi sümptomeid, olenevalt kahjustatud kehaosast:

• Kolju

  Kolju luu moodustumise protsessi kõrvalekalded võivad põhjustada peavalu ja kuulmislangust.

• Selgroog

  Kui see haigus mõjutab selgroogu, saab seljaaju kokku suruda. See seisund põhjustab valu, kipitust ja tuimust käes või jalas.

• Luu jäsemed

  Pageti tõbi, mis mõjutab jäsemete luid, võib põhjustada jalgade kõverdumist.

Millal arsti juurde minna

Patsiendid peavad pöörduma arsti poole, kui neil tekib ilma nähtava põhjuseta valu luudes ja liigestes, kipitus ja tuimus sõrmede ja varvaste otstes, luu kuju muutused või kuulmisvõime vähenemine.

Pageti haigus See on krooniline või krooniline haigus. Seetõttu peab kannatanu regulaarselt arstiga kontrollima, et jälgida haiguse kulgu, sealhulgas pärast arstipoolset ravi.

Pageti tõve põhjused

Siiani pole Paget'i tõve täpne põhjus teada. Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese riski selle haiguse tekkeks, nimelt:

• Kas pereliige põeb Pageti tõbe.
• Vanus 40 aastat ja rohkem.
• Meessoost.
• Sageli puutub kokku keskkonnasaastega, nagu tolm, õhk või kemikaalid.

Pageti tõve diagnoosimine

Paget'i tõve diagnoosimisel küsib arst esmalt patsiendi sümptomeid, seejärel viib läbi füüsilise läbivaatuse, et teha kindlaks, milline kehaosa tunneb valu.

Järgmisena palub arst patsiendil avastamiseks läbida mitmeid toetavaid teste Pageti haigus. Toetavad testid hõlmavad järgmist:

• Röntgenikiirgus, et näha, kas luud on laienenud, paksenenud või painutatud.
• Luu skaneerimine, et näha täpsemalt Pageti tõvest mõjutatud luuosi.
• Vereanalüüs aluselise fosfataasi taseme määramiseks. Tavaliselt on Paget'i tõvega inimestel leeliselise fosfataasi tase kõrgem.
• Luu biopsia, et kinnitada, et haigus on tõepoolest Pageti tõbi. Luu biopsia tehakse luurakkude proovi võtmisega hilisemaks laboris uurimiseks.

Pageti tõve ravi

Paget'i tõvega inimesed, kes sümptomeid ei tunne, ei vaja eriravi, vaid regulaarset jälgimist. Kui Paget'i tõbi on aga aktiivne ja mõjutab ohtlikku piirkonda, näiteks kolju või selgroogu, soovitab arst järgmisi ravimeetodeid:

Narkootikumid

• Bisfosfonaadid üliaktiivsete osteoklastide pärssimiseks Paget'i tõvega patsientidel.
• Kaltsitoniin, reguleerib kaltsiumi taset ja luu ainevahetust. Seda ravimit manustatakse ainult siis, kui patsient ei sobi bisfosfonaatravimitega.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen või diklofenak, valu leevendamiseks.

Operatsioon

Tehtud operatsiooni tüüp sõltub patsiendi luukahjustusest. Operatsiooni eesmärk võib olla aidata murtud luul paraneda, parandada luu asendit, vähendada survet närvidele või asendada kahjustatud liigeseid.

Kirurgilised protseduurid, mida ortopeedilised arstid võivad Paget'i tõve raviks teha, on järgmised:

• Sisemine fikseerimine (pliiatsioperatsioon), et asetada luu õigesse asendisse.
• Osteotoomia, mis on luukirurgia protseduur, mille käigus eemaldatakse kahjustatud luurakud valu leevendamiseks ning luude ja liigeste asendi parandamiseks.
• Liigesevahetus, kahjustatud liigese asendamiseks metallist, plastikust või keraamikast tehisliigese (proteesi) vastu.

Paget'i tõve tüsistused

Pageti tõbi areneb aeglaselt. Sellegipoolest võib see luuhaigus põhjustada mitmeid tüsistusi, näiteks:

• Osteoartriit

  Luude deformatsioonid võivad suurendada survet ümbritsevatele liigestele, põhjustades osteoartriidi.

• Kõndimise raskused

  Jala luud võivad kõverduda, mis raskendab haigetel kõndimist.

• Tkorda mõranenud või katki

  Mõjutatud luu Pageti haigus lihtsam murda ja murda. See seisund põhjustab ka kõrvalekaldeid luude ümber asuvates veresoontes.

• Hüperkaltseemia

  Luude kiire lagunemine Paget'i tõve korral võib põhjustada kaltsiumisisalduse tõusu veres.

• Närvisüsteemi häired

  Paget'i haigusest tingitud selgroo ja kolju ebanormaalne kasv võib põhjustada närvide kokkusurumist ja kahjustusi. See võib põhjustada käte või jalgade kipitust ja kuulmiskaotust.

• Südamepuudulikkus

  Pageti tõbi, mis mõjutab paljusid kehapiirkondi, muudab südame vere pumpamiseks raskemaks. Südame koormuse suurenemine võib põhjustada südamepuudulikkust.

• Luuvähk

  Umbes 1% Pageti tõbe põdevatest inimestest on luuvähi tekkerisk.

Pageti tõve ennetamine

Täpselt ei teata, kuidas Paget'i haigust ennetada. Siiski saate säilitada terved luud ja liigeste liikuvus (liikuvus), kui saate piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini ning treenite regulaarselt.

Kui teil on juba Paget'i tõbi, külastage oma seisundi jälgimiseks regulaarselt oma arsti. Arstid võivad soovitada kahjustatud luude perioodilisi röntgenuuringuid. Selle eesmärk on tagada, et luul ei tekiks tüsistusi.

Tüsistuste vältimiseks võivad Pageti tõvega inimesed teha järgmist:

• Kasutades pulka või jalutaja, et hõlbustada kõndimist ja vältida kukkumist.
• Vabane libedatest mattidest ja asenda need libisemiskindlate mattide vastu, et need ei libiseks ega kukuks.
• Käsipuude paigaldamine (käsipuu) tualetis ja trepil, et mitte libiseda ja kukkuda.
• Installige ortopeedia või plastikust kingatallad, et toetada jalgu, et need kergesti maha ei kukuks.
• seljas traksid mis toetab selgroogu õiges asendis, kui Paget'i tõbi mõjutab selgroogu.