Kolistiin on antibiootikumravim gramnegatiivsete bakterite põhjustatud nakkushaiguste raviks, nt Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter, ja Pseudomonas aeruginosa.
Kolistiin kuulub polüpeptiidsete antibiootikumide klassi. Selle ravimi võib jagada kahte tüüpi, nimelt: kolistimetaat naatrium ja kolistiini sulfaat. Kolistiinsulfaat saadaval tablettidena joomiseks või sissehingamiseks ja naatriumkolistemetaat See on saadaval süste- või inhaleeritavas vormis.
See ravim toimib, kahjustades bakteriraku membraani. Nii lõpetavad bakterid kasvu ja lõpuks surevad. Seda ravimit ei saa kasutada viirusinfektsioonidest põhjustatud haiguste (nt gripp) raviks.
Mõned haigused, mida selle ravimiga saab ravida, on seedetrakti infektsioonid või kopsupõletikud tsüstilise fibroosiga patsientidel.
kolistiini kaubamärk:Colistine actavis
Mis on Colistin
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | Polüpeptiidide antibiootikumide klass |
| Kasu | Bakteriaalsete infektsioonide ravi |
| Tarbib | Täiskasvanud ja lapsed |
| Kolistiin rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria:Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Ei ole teada, kas Colistin imendub rinnapiima või mitte. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma oma arsti teavitamata. |
| Ravimi vorm | Tablett, sissehingamine ja süstimine |
Ettevaatusabinõud enne Colistini kasutamist
Colistini tohib kasutada ainult arsti retsepti alusel. Enne kolistiini kasutamist peate pöörama tähelepanu järgmistele asjadele:
- Ärge kasutage kolistiini, kui olete selle ravimi või polümüksiin B suhtes allergiline. Rääkige alati oma arstile kõigist allergiatest.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud neeruhaigus, kõhulahtisus, myasthenia gravis, koliit, porfüüria või kopsuhaigus.
- Ärge juhtige kolistiini võtmise ajal sõidukit ega töötage seadmetega, mis nõuavad ettevaatust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui kavatsete kolistiiniga ravi ajal vaktsineerida.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast kolistiini kasutamist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.
Annustamine ja kasutusreeglid Colistin
Arst määrab annuse ja määrab ravi kestuse vastavalt patsiendi seisundile ja vanusele. Siin on selgitus:
Seisukord: Raske gramnegatiivne bakteriaalne infektsioon
Kuju: Süste võib teha lihasesse (intramuskulaarselt/IM) või veeni (intravenoosselt/IV).
- Täiskasvanud kaaluga 60 kg: 50.000 RÜ/kgBB päevas, mille võib jagada 3 annuseks. Maksimaalne annus on 75 000 RÜ/kg kehakaalu kohta päevas.
- Üle 60 kg kaaluv täiskasvanu: 1-2 miljonit RÜ 3 korda päevas. Maksimaalne annus on 6 miljonit RÜ päevas.
Seisukord: Bakteriaalne infektsioon
Kuju: Tahvelarvuti
- Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga üle 30 kg: 1-2 tabletti, 3 korda päevas.
- Lapsed kaaluga 15-30 kg: - 1 tablett 3 korda päevas.
Seisukord: Kopsuinfektsioon tsüstilise fibroosiga patsientidel
Kuju: Hingake
- Täiskasvanud: 1-2 miljonit RÜ, 2-3 korda päevas. Maksimaalne annus on 6 miljonit RÜ päevas.
- Lapsed vanuses alla 2 aasta:000–1 miljon RÜ 2 korda päevas. Maksimaalne annus on 2 miljonit RÜ päevas.
Kuidas kasutada Colistin õigus
Kasutage kolistiini vastavalt arsti soovitustele või ravimi pakendil olevale kasutusjuhendile. Ärge suurendage ega vähendage annust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. Colistini süstevormi manustab arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all.
Colistini tablette võib võtta enne või pärast sööki. Võtke kolistiini tabletid koos klaasi veega. Ärge poolitage, hammustage ega purustage tabletti.
Tsüstilise fibroosiga patsiendi kopsuinfektsiooni raviks kasutate nebulisaatoriga kolistiini inhaleeritavat vormi. Järgige oma arsti juhiseid ja veenduge, et mõistate, kuidas nebulisaatorit kasutada.
Võtke kolistiini iga päev samal kellaajal. Kui unustate seda kasutada, kasutage kolistiini kohe, kui järgmise kasutuskorra intervall pole liiga lähedane. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage annust.
Viige kolistiiniravi ajal regulaarselt läbi arst soovitanud kontrolli. Ärge lõpetage kolistiini kasutamist ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
Hoidke kolistiini kuivas, suletud kohas ja otsese päikesevalguse eest kaitstult. Hoidke seda ravimit lastele kättesaamatus kohas.
Kolistiini koostoimed teiste ravimitega
Kolistiini kasutamisel koos teiste ravimitega võib esineda mitmeid ravimite koostoimeefekte, nimelt:
- Suurenenud risk neeru- või neuroloogiliste häirete tekkeks, kui seda kasutatakse koos aminoglükosiidantibiootikumide, teiste polüpeptiidantibiootikumide, amfoteritsiin B või tsefasedooniga
- Mittedepolariseerivate lihasrelaksantide, nt tubokurariin, suurem efektiivsus
- Kolistiini efektiivsuse vähenemine, kui seda kasutatakse koos naatriumpikosulfaadiga
Colistini kõrvaltoimed ja ohud
Mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast kolistiini kasutamist, on järgmised:
- Kõhuvalu
- Sügelus või lööve nahal
Konsulteerige oma arstiga, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei kao või süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või tõsisem kõrvaltoime, näiteks:
- Tuimus või kipitus jalgades, kätes või suu ümbruses
- Kõndimisraskused või tasakaaluhäired
- Segadus, psühhoos või krambid
- Ebaselge kõne või nõrgad lihased
- Pearinglus või pöörlemistunne
- Harv urineerimine või väga vähe uriini
