Lamotrigiin – kasu, annus ja kõrvaltoimed

Lamotrigiin on ravim epilepsiaga inimeste krampide ennetamiseks ja leevendamiseks. Seda ravimit võib kasutada ka bipolaarse häire raviks täiskasvanutel.

Lamotrigiin kuulub krambivastaste ravimite klassi. See ravim toimib, vähendades glutamaadi vabanemist ajus, vältides seeläbi aju närvirakkude üleaktiivsust. Nii saab krampe leevendada.

Bipolaarse häirega inimestel mõjutab lamotrigiin teatud aju retseptoreid, mis aitavad kontrollida meeleolu.

Lamotrigiini kaubamärgid: Lamictal, Lamiros 50, Lamiros 100

Mis on Lamotrigiin

Ettevaatusabinõud enne lamotrigiini võtmist

Lamotrigiini tohib kasutada ainult arsti retsepti alusel. Enne selle ravimi kasutamist peate pöörama tähelepanu järgmistele punktidele:

• Ärge võtke lamotrigiini, kui olete selle ravimi suhtes allergiline. Rääkige alati oma arstile kõigist allergiatest.
• Rääkige oma arstile oma haigusloost, eriti kui teil on või on olnud neeruhaigus, astsiit, maksahaigus, Brugada sündroom, depressioon, südamehaigus, autoimmuunhaigus, verehaigused või luuüdi häired.
• Ärge juhtige lamotrigiini võtmise ajal sõidukit ega töötage seadmetega, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust ja uimasust.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate toidulisandeid, taimseid tooteid, rasestumisvastaseid tablette või hormonaalseid ravimeid.
• Lamotrigiin võib põhjustada meeleolumuutusi või tuju. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil tekib selle ravimi võtmise ajal soov endale viga teha või end tappa.
• Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast lamotrigiini võtmist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.

Lamotrigiini annustamine ja kasutamise reeglid

Lamotrigiini tohib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Järgmised on lamotrigiini üldised annused, mis põhinevad patsiendi seisundil ja vanusel:

Seisukord: Epilepsia

Monoteraapia või täiendav ravi ilma teiste epilepsiavastaste ravimiteta valproaadiga

• Täiskasvanud: Algannus on 25 mg üks kord päevas 2 nädala jooksul, seejärel 50 mg üks kord päevas 2 nädala jooksul. Seejärel suurendage annust maksimaalselt 50–100 mg-ni päevas iga 1–2 nädala järel.
• Lapsed vanuses 2-12 aastat: Algannus on 0,3 mg/kg kehamassi kohta ööpäevas 2 nädala jooksul, seejärel 0,6 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas 2 nädala jooksul. Seejärel suurendage annust maksimaalselt 0,6 mg/kg päevas iga 1-2 nädala järel.

Seisukord: Bipolaarne häire

Monoteraapia või täiendav ravi ilma valproaadi või muude epilepsiavastaste ravimiteta

• Täiskasvanud: Algannus on 25 mg üks kord ööpäevas 2 nädala jooksul, seejärel 50 mg ööpäevas, jagatuna 1-2 annuseks 2 nädala jooksul. Seejärel 100 mg päevas jagatuna 1–2 annuseks 1 nädala jooksul, seejärel suurendatakse sihtannuseni 200 mg päevas.

Täiendav ravi ensüümi indutseeritud epilepsiavastaste ravimitega, ilma valproaadi kasutamiseta

• Täiskasvanud: Algannus on 50 mg üks kord ööpäevas 2 nädala jooksul, seejärel 50 mg kaks korda päevas 2 nädala jooksul. Seejärel 100 mg kaks korda päevas 1 nädala jooksul, seejärel 150 mg kaks korda päevas 1 nädala jooksul ja suurendatakse sihtannuseni 400 mg ööpäevas.

Täiendav ravi valproaadiga

• Täiskasvanud: Algannus on 25 mg iga 2 päeva järel 2 nädala jooksul, seejärel 25 mg üks kord päevas 2 nädala jooksul. Seejärel 50 mg päevas jagatuna 1–2 annuseks 1 nädala jooksul, seejärel suurendatakse sihtannuseni 100 mg päevas. Maksimaalne annus on 200 mg päevas.

Kuidas lamotrigiini õigesti võtta

Enne lamotrigiini võtmise alustamist järgige oma arsti nõuandeid ja lugege ravimi pakendil olevaid juhiseid. Seda ravimit võib võtta enne või pärast sööki.

Kui te võtate tavalisi tablette, neelake ravim tervelt alla koos klaasitäie veega. Kui võtate tablette hajutatav, võite selle tervelt alla neelata, närida või vees lahustada. Kui tablett lahustub, jooge kindlasti kohe klaas vett.

Võtke lamotrigiini regulaarselt, et see oleks tõhusam. Ärge lõpetage ravimi võtmist isegi siis, kui tunnete end paremini, välja arvatud arsti soovitusel.

Kui unustate lamotrigiini võtta, on soovitatav seda teha kohe, kui järgmise tarbimisgraafiku vaheaeg ei ole liiga lähedal. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage annust.

Hoidke lamotrigiini kuivas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Lamotrigiini koostoimed teiste ravimitega

Lamotrigiin võib koos teiste ravimitega kasutamisel põhjustada ravimite koostoimeid. Järgnevalt on toodud mõned ravimite koostoimete mõjud, mis võivad tekkida:

• Lamotrigiini kontsentratsiooni suurenemine ja tõsiste nahareaktsioonide oht, kui seda kasutatakse koos valproaadiga
• Lamotrigiini kontsentratsiooni langus, kui seda kasutatakse koos karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni, rifampitsiini, atasanaviiri-ritonaviiri, lopinaviiri-ritonaviiri või hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega

Lamotrigiini kõrvaltoimed ja ohud

Mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast lamotrigiini võtmist, on järgmised:

• Raske nahalööve
• Pearinglus
• Unisus
• Peavalu
• Oksendama
• Kõhuvalu
• Nägemishäire
• Pearinglus või peavalu
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus
• Söögiisu kaotus
• Iiveldus või oksendamine
• kuiv suu

Pöörduge arsti poole, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei taandu kohe või süvenevad. Te peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil tekib allergiline ravimireaktsioon või tõsisemad kõrvaltoimed, näiteks:

• Nõrk
• Lihasvalu
• Ebaregulaarne südametegevus
• Nahk, mis tekitab kergesti verevalumeid või veritseb
• Krambid on sagedasemad või pikema kestusega
• Lihtne verevalumid
• Enesetapumõtted või -katsed