IUGR (Emakasisese kasvu piiramine) on seisund, kui loote kasv emakas on pärsitud. IUGR-i iseloomustab väike sünnikaal ja suurus. See seisund võib muuta lapse nõrgemaks ja vastuvõtlikuks mitmetele terviseprobleemidele.
Emaüsas olev loode kogeb emaüsa vananedes kasvu ja arengut. Enamik lapsi on liiga vara sündides väikese kasvu ja kaaluga (enneaegne sünnitus). Kuid mõnikord võib imikute suurus ja kaal olla madalad, kuigi ta sündis õigeaegselt. Seda seisundit nimetatakse IUGR-iks.
Loote IUGR-i kogemise põhjused
Paljud tegurid võivad vallandada loote kasvu pärssimise emakas. Kuid see seisund tekib tavaliselt platsenta häirete tõttu. Platsenta, mis ei tööta korralikult, takistab loote varustamist hapniku ja toitainetega, mistõttu loote ei arene.
Lisaks platsentaprobleemidele on palju muid tingimusi, mis võivad põhjustada lapse IUGR-i, sealhulgas:
- Geneetilised häired, nagu Downi sündroom.
- Loote organite moodustumise häired või kaasasündinud kõrvalekalded.
- Madal ema kaal, näiteks raseduse ajal alatoitumise tõttu.
- Emal on teatud organite häired, nagu süda, neerud ja kopsud.
- Tüsistused raseduse ajal, näiteks preeklampsia.
- Raseduseaegsed infektsioonid, nagu punetised, tsütomegaloviirus, toksoplasmoos, tuberkuloos ja süüfilis.
- Ema haiguslugu, nagu aneemia, autoimmuunhaigus, astma ja antifosfolipiidide sündroom.
- Mitmikrasedused, eriti lootel, kellel on Kaksikute transfusiooni sündroom (TTTS).
- Lootevee või oligohüdramnioni vähene kogus.
Lisaks mõnele ülaltoodud haigusseisundile võivad imikud kogeda IUGR-i ka siis, kui ema on raseduse ajal sageli väsinud, kogeb tõsist stressi või on raseduse ajal ebatervislik eluviis, näiteks suitsetamine, alkohoolsete jookide tarbimine ja narkootikumide tarbimine.
Loote kasvu ja arengu tundmaõppimise viisid
Loote kogetud IUGR-i seisund ei näita sageli mingeid sümptomeid. Raseduse ajal ei pruugi ema tunda mingeid häirivaid sümptomeid ega kaebusi, mistõttu ta ei saa arugi, et tema lootel on IUGR.
Seetõttu tuleb loote seisundit regulaarselt jälgida, tehes regulaarselt arsti juures sünnitusabi. Uuringu käigus jälgib arst ultraheliuuringuga loote seisundit emakas.
Kui ultraheliuuringu tulemused näitavad IUGR-ile viitavaid märke, võib arst määrata muid analüüse, näiteks lootevee analüüsi (amniotsentees).
IUGR käsitsemise etapid
IUGR-i raviks ei ole spetsiifilist ravi, eriti kui see seisund avastatakse liiga hilja. Seetõttu on oluline võtta ennetavaid meetmeid, kuna loode on endiselt emakas.
Siiski on IUGR-i raviks mitmeid ravietappe:
Loote seisundi hoolikam jälgimine
Üldjuhul, kui see seisund avastatakse varakult, võib arst soovitada sagedasemaid günekoloogilisi läbivaatusi, et näha, kas kehakaal on suurenenud ja loote kasv emakas on edenenud.
Kui loode ikka veel korralikult ei kasva, võib arst soovitada ennetavaid meetmeid, et valmistada ema ette varaseks sünnituseks. Arst otsustab, kas sünnitus peaks olema keisrilõige või normaalne.
Pöörake tähelepanu loote liikumisele
Lootetel, kes kogevad IUGR-i, on suurem risk emakas surra. Seetõttu soovitavad arstid IUGR-i loodetega rasedatel pöörata rohkem tähelepanu loote liigutustele.
Kui mõne tunni jooksul loote liikumine aeglustub või ei liigu üldse, siis tuleb rasedal koheselt minna sünnitusarsti juurde loote seisundit kontrollima.
Elage tervislikku eluviisi
Kui rasedad naised on sageli väsinud, stressis või neil on ebatervislikud eluviisid, soovitab arst need asjad kohe lõpetada. IUGR-i vältimiseks peaksid rasedad piisavalt puhkama, vältima tugevat stressi ning tarbima toitvaid toite ja arsti poolt määratud raseduslisandeid.
Et loote seisund emakas oleks alati terve ja kasvaks vastavalt rasedusajale, on rasedatel soovitatav regulaarselt oma sünnitusarsti juures kontrollida. Kui see seisund avastatakse varakult, saab arst võimalikult kiiresti abi anda, lootes, et loode saab normaalselt kasvada.
Kui aga IUGR avastatakse hilja, on seda keerulisem ravida, sest beebil võivad juba tekkida tüsistused ja ka tema seisund kipub nõrgemaks jääma. IUGR-i imikud vajavad tavaliselt pärast sündi ravi NICU-s, kuni nende seisund stabiliseerub ja kaal tõuseb.
