Alteplaas on ravim, mida kasutatakse verehüüvete lõhustamiseks. Artereid ummistavad verehüübed on sageli südameinfarkti ja insultide põhjuseks.Alteplase on saadaval süstitavas vormis ja seda tuleks kasutada ainult arsti retsepti alusel.
Alteplaas on fibrinolüütiline või trombolüütiline ravimite klass. See ravim toimib, aktiveerides plasminogeeni, et lagundada verehüüvetes sisalduvat fibriini. Seda ravimit võib kasutada verehüüvete lõhustamiseks südameinfarkti, insuldi või kopsuembooliaga patsientidel.
alteplase kaubamärk:Actilyse
Mis on Alteplase?
| Grupp | Fibrinolüütiline |
| Kategooria | Retseptiravimid |
| Kasu | Verehüüvete purustamine südameataki, insuldi või kopsuembooliaga patsientidel |
| Kasutatud | Küpsed |
| Alteplase rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria:Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Ei ole teada, kas alteplaas võib imenduda rinnapiima või mitte. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma oma arsti teavitamata. |
| Ravimi vorm | Süstida |
Hoiatus enne Alteplase kasutamist:
- Rääkige oma arstile oma allergiate ajaloost, alteplaasi ei tohi kasutada patsiendid, kellel on anamneesis selle ravimi suhtes allergia.
- Alteplase'i ei tohi kasutada aktiivse verejooksu, ajukasvajate, peavigastuste, aju aneurüsmide, südameinfektsioonide, maksapuudulikkuse, aktiivse hepatiidi või kontrollimatu kõrge vererõhuga patsiendid.
- Rääkige oma arstile, kui teil on viimase 3 kuu jooksul olnud hüpertensioon, insult, südamehaigus, diabeet, maksahaigus, neeruhaigus või kui teil on olnud operatsioon.
- Konsulteerige alteplaasi kasutamisega üle 75-aastastel patsientidel, kuna see on sageli seotud ajusisese (koljusisene) verejooksu suurenenud riskiga.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate mingeid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast selle ravimi kasutamist allergiline reaktsioon või üleannustamine.
Alteplase annustamise ja kasutamise reeglid
Alteplase on saadaval süstina. Alteplaasi süstimine tehakse veeni või IV / intravenoosselt. Alteplaasi efektiivsus, annus ja kasutamise kestus määratakse patsiendi seisundi alusel.
Alteplaasi annuste jaotus vastavalt ravitavale haigusele on järgmine:
Seisukord: Äge müokardiinfarkt
- Täiskasvanud kaaluga >65 kg: 15 mg boolusena, seejärel 50 mg infusioonina 30 minuti jooksul ja seejärel 35 mg infusioonina 1 tunni jooksul.
Maksimaalne annus: 100 mg.
- Täiskasvanud kaaluga 65 kg: 15 mg algboolust, millele järgneb 0,75 mg/kg infusioonina 30 minuti jooksul, millele järgneb 0,5 mg/kg infusiooni teel 1 tunni jooksul.
Maksimaalne annus: 100 mg.
Seisukord: Äge massiivne kopsuemboolia
- Täiskasvanud: Esialgu manustatakse 10 mg boolust 1–2 minuti jooksul, seejärel 90 mg infusioonina 2 tunni jooksul.
Maksimaalne annus: 100 mg.
Seisukord:Äge isheemiline insult
- Täiskasvanud: 0,9 mg/kg kehakaalu kohta 60 tunni jooksul. Manustamist võib alustada 10% koguannusest boolusena 1 minuti jooksul ja ülejäänud manustamist jätkatakse 60 minuti jooksul infusiooni teel.
Maksimaalne annus: 90 mg.
Kuidas Alteplase õigesti kasutada
Alteplase on saadaval ainult süstitavas vormis. Seetõttu tohib seda ravimit manustada ainult arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all. Alteplaasi annus määratakse vastavalt patsiendi seisundile. Parimate tulemuste saavutamiseks jälgib alteplaasi kasutamist hoolikalt arst.
Seda ravimit tuleb hoida toatemperatuuril. Vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega ja hoidke lastele kättesaamatus kohas.
Alteplaasi koostoimed teiste ravimitega
Alteplaasi kasutamisel koos teiste ravimitega võib esineda mitmeid koostoimeid, sealhulgas:
- Alteplaasi efektiivsuse suurenemine, kui seda kasutatakse koos defibrotiidiga
- Alteplaasi efektiivsuse vähenemine, kui seda kasutatakse koos traneksaamhappe ravimitega
- Suurenenud verejooksu risk, kui seda kasutatakse koos antikoagulantidega, nagu apiksabaan, varfariin või hepariin
- Suurenenud antikoagulantne toime, mis võib suurendada verejooksu riski, kui seda kasutatakse koos meloksikaami, mefenaamhappe, piroksikaami või ibuprofeeniga
Alteplase kõrvaltoimed ja ohud
Mõned kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast alteplaasi kasutamist, on järgmised:
- Iiveldav
- Oksendama
- Pearinglus
- Palavik
Pöörduge arsti poole, kui ülalmainitud kaebused ei taandu või süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või kui teil on tõsisemaid kõrvaltoimeid, näiteks:
- Peavalu
- Verevalumid, mis tekivad äkki
- Ninaverejooks
- Veritsevad igemed
- Verine uriin (hematuria)
- must väljaheide (melena)
- Verejooks köha
- Sõrmede ja varvaste värvuse muutumine tumedaks
- Ebaregulaarne südametegevus või arütmia
- Kõhuvalu
- Higistamine
- lihaste nõrkus
- Ähmane nägemine
- Valu rinnus
