Kolestaasi põhjuste ja nende ravi mõistmine

Kolestaas on haigusseisundkus on sapivoolu takistus, mis põhjustab terviseprobleeme. Häire võib tekkida sapipuuduse või sapijuha ummistuse tõttu.

Kolestaas võib põhjustada mitmeid sümptomeid, nagu kollatõbi (kollatõbi), tume uriin, valkjas väljaheide nagu kitt, sügelus, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. See seisund nõuab arstilt arstlikku läbivaatust.

Teadke kolestaasi põhjuseid

Kolestaasil on kaks põhjust, nimelt need, mis pärinevad maksast (intrahepaatiline kolestaas) ja need, mis pärinevad väljaspool maksa (ekstrahepaatiline kolestaas).

Mõned intrahepaatilise kolestaasi põhjused on:

Teatud haiguste all kannatamine

Intrahepaatilist kolestaasi põhjustavad tavaliselt maksahaigused, nagu äge hepatiit, liigsest alkoholitarbimisest tingitud maksahaigus, tsirroos ja maksavähk. Mõned geneetilised häired ja rasked infektsioonid, nagu maksaabstsess ja sepsis, võivad samuti põhjustada kolestaasi.

Ravimite kõrvalmõjud

Teatud ravimite kasutamine on ka üks intrahepaatilist kolestaasi põhjustavatest teguritest. Ravimid, mille kõrvaltoimed võivad põhjustada kolestaasi, on järgmised: kloorpromasiin, antibiootikumid nagu ampitsilliin, penitsilliini ja amoksitsilliinanaboolsed steroidid, tuberkuloosivastased ravimid, asatiopriin, tsimetidiinja rasestumisvastaseid tablette.

Kolestaas rasedatel naistel

Rasedatel naistel võivad rasedushormoonid häirida sapivoolu. See seisund esineb tavaliselt raseduse kolmandal trimestril, mida iseloomustavad tugevad sügelussümptomid.

Pärast operatsiooni

Teatud juhtudel võib kolestaas tekkida ka pärast operatsiooni, eriti kõhuõõne siseorganite või südame suuremate operatsioonide korral. Postoperatiivse kolestaasi esinemine on tõenäolisem ka patsientidel, kellel on anamneesis kõhunäärmehaigus või sapipõiega seotud probleemid.

Samal ajal on mitmed tegurid, mis võivad ekstrahepaatilist kolestaasi põhjustada:

  • Sapikivid või kasvajad sapiteedes.
  • Sapiteede ahenemine.
  • Vähk sapiteedes.
  • Pankrease häired, nagu pankreatiit ja pankrease vähk.
  • Tsüst vajutades sapijuhale.
  • Kolangiit.

Kolestaasi diagnoosi kinnitamiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse ja abi, näiteks täieliku vereanalüüsi ja bilirubiini testi. Lisaks teeb arst ka maksa ja sapipõie ultraheli-, MRI- ja CT-uuringu, et otsida kolestaasi põhjust.

Kui kahtlustatakse, et kolestaas on põhjustatud maksavähist, teeb arst maksa biopsia, et tuvastada, kas maksas on vähirakke.

Kuidas ravida kolestaasi

Pärast kolestaasi diagnoosi ja põhjuslike tegurite tuvastamist on kolestaasi ravi esimene samm selle põhjuse ravimine. Kui kolestaas on põhjustatud ravimite kõrvaltoimest, soovitab arst ravi mõneks ajaks katkestada.

Kui kolestaas on aga põhjustatud teatud haigustest, näiteks sapikivide või kasvajate olemasolust, võib arst välja kirjutada ravimeid või soovitada operatsiooni. Operatsiooni saab teha üldiste kirurgiliste meetodite, laparoskoopilise operatsiooni või endoskoopia abil.

Eriti raseduse kolestaasi korral on tavaliselt ravi eesmärk sügeluse leevendamine. Arst võib teile määrata kortikosteroidi või sügelusevastase salvi.

Üks võimalikest kolestaasi ennetamise meetmetest on hepatiidivaktsiini hankimine, alkohoolsete jookide tarbimise piiramine ja narkootikumidest hoidumine.

Kolestaas võib olla põhjustatud paljudest asjadest, pidage viivitamatult nõu arstiga, kui ilmnevad eelnevalt mainitud kolestaasi sümptomid. Arst viib läbi täieliku läbivaatuse ja määrab edasised ravietapid kolestaasi raviks.