Krüoteraapia on meditsiiniline protseduur, mida kasutatakse erinevat tüüpi kasvajate ravikshealoomuline kasvaja (mittevähkkasvaja), vähieelne või tige (vähk), mis asub aastal pinnalekui ka sisse organid kehas. Selle protseduuri käigus kasutatakse spetsiaalset vedelikku, mis külmutab ja tapab kasvajarakud.
Selle spetsiaalse vedeliku andmise protsess võib toimuda pihustamise või pühkides, olenevalt kasvaja asukohast ja suurusest. Patsient peab esmalt konsulteerima arstiga, sest on mõningaid seisundeid, mis ei võimalda patsiendil krüoteraapiat teha.
Samuti on olemas sarnane protseduur nn kogu keha krüoteraapia (WBC) või kõikehõlmav krüoteraapia. Arvatakse, et kõikehõlmav krüoteraapia suudab astmat ravida,reumatoidartriit, kaalu langetamiseks. Siiski puuduvad uuringud, mis kirjeldaksid selgelt tervikliku krüoteraapia efektiivsust.
Näidustused krüoteraapiaks
Krüoteraapiat kasutatakse erinevat tüüpi kasvajate raviks, alates healoomulistest (mittevähkkasvajatest), vähieelsetest kuni pahaloomuliste (vähi) kasvajateni. Krüoteraapia kaalutlusi hindab arst sõltuvalt kasvaja tüübist ja raskusastmest. Mõned seisundid, mida saab krüoteraapiaga ravida, on järgmised:
- Retinoblastma.
- Basaalrakuline kartsinoom.
- Lamerakk-kartsinoom.
- Eesnäärmevähk.
- Päikese keratoos, Need on karedad ketendavad kahjustused, mis on põhjustatud aastatepikkusest päikese käes viibimisest ja mida leidub tavaliselt näol, huultel või kõrvadel.
Krüoteraapiat saab kasutada ka luudes paiknevate kasvajate raviks. Luukasvajate ravi krüoteraapiaga on liigesekahjustuse või amputatsiooni tekitamise seisukohalt väiksem kui kirurgilise raviga.
Arstid võivad kasutada krüoteraapiat ka teiste ülalnimetamata seisundite ravimeetodina. Enne krüoteraapia läbimist arutage seda kindlasti oma arstiga saadava kasu ja riskide osas.
Hoiatus
On mitmeid tingimusi, mis ei võimalda inimesel krüoteraapiat teha, nimelt:
- Allergia külma vastu.
- Raynaud tõbi.
- krüoglobulineemia, st seisund, milles on aine krüoglobuliin veres, mis võib põhjustada põletikku, tavaliselt neerudes või nahas.
Krüoteraapia võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, olenevalt kasvaja asukohast ja suurusest. Näiteks kasvajate või eesnäärmevähiga patsientidel võivad krüoteraapia protseduuride kõrvalnähud olla impotentsus või seksuaalfunktsiooni kaotus.
Rasedate või imetavate naiste krüoteraapia puhul tuleb kõigepealt konsulteerida arstiga. Arst kaalub kasu ja riskide võrdlust emakale ja lootele, et teha kindlaks, kas krüoteraapia on vajalik või mitte. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on esinenud allergiat anesteetikumide suhtes või kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid ja taimseid tooteid.
Krüoteraapia ettevalmistus
Ettevalmistus, mida tuleb teha enne krüoteraapia protseduuri, võib olenevalt ravitavast seisundist erineda. Kuid üldiselt nõuab krüoteraapia ainult lihtsat ettevalmistust.
Siseorganite, näiteks eesnäärme raviks, palub arst patsiendil esmalt 12 tundi paastuda. Patsientidel soovitatakse kutsuda ka oma pere või sugulased kaasa ja viia nad pärast protseduuri koju.
Krüoteraapia protseduur
Krüoteraapia protseduurid on erinevad, olenevalt kasvaja asukohast ja suurusest. Kui nahakasvajate ravimisel kasutatakse krüoteraapiat, siis toimub ravi kasvaja pihustamise või pühkimisega spetsiaalse lämmastikku sisaldava vedelikuga. Vedeliku eesmärk on kasvajarakkude külmutamine ja hävitamine.
Siseorganite kasvajate raviks annab arst patsiendile esmalt kas lokaalse või täieliku anesteetikumi. Anesteesia või anesteesia eesmärk on valu leevendamine, kui arst teeb selles protseduuris kasutatava instrumendi sisselõike või augu.
Järgmisena teeb arst skaneerimise, et selgitada välja kasvaja asukoht ja suurus. Kui kasvaja suurus ja asukoht on teada, teeb arst sisselõike või augu, mida kasutatakse sisenemiseks krüosond. Krüosond on väikese toru kujul spetsiaalne tööriist vedela lämmastiku pihustamiseks, mis aitab hävitada kasvajarakke. Vedeliku pihustamise protsess viiakse tavaliselt läbi rohkem kui üks kord ja see võib sõltuvalt ravitavatest tingimustest võtta mitu minutit või tunde.
Endoskoopiat kasutatakse sageli ka krüoteraapias toetava protseduurina, et arstidel oleks lihtsam ravitava organi seisundit näha.
Pärast krüoteraapiat
Soovitused, mida tuleb pärast protseduuri järgida, võivad erineda. Kehapinnal kasvajatega patsientidel lubatakse tavaliselt pärast protseduuri lõppu koju minna. Siseorganite kasvajatega patsientidel soovitavad arstid aga haiglaravi kuni seisundi taastumiseni. Haiglaravi ajal teostavad arstid ravi ja vahetut järelevalvet, et taastada patsiendi seisund pärast krüoteraapiat.
Taastumisaeg on samuti erinev. Naha kasvajad paranevad üldiselt 4-6 nädalaga. Kui kasvaja on aga suur, võib taastumisaeg kesta kuni 14 nädalat. Taastumise hõlbustamiseks soovitab arst patsiendil:
- Hoidke haav puhas. Hoidke arm puhtana, pestes seda hoolikalt seebi ja veega.
- Side. Sidemeid kasutatakse armi kaitsmiseks tolmu või muu prahi eest. Sidemeid tuleks regulaarselt vahetada, eriti kui need on nähtavalt määrdunud või märjad.
- Ravim. Arstid võivad välja kirjutada ka antibiootikume või kortikosteroide. Antibiootikume antakse infektsiooni vältimiseks ja kortikosteroide, et vähendada armi punetust, valu ja turset.
Krüoteraapia riskid
Kuigi krüoteraapiat peetakse väiksemaks riskiks võrreldes teiste vähiravidega, näiteks keemiaraviga, on krüoteraapial siiski oht kõrvaltoimete tekkeks. Tekkivad kõrvaltoimed võivad igal inimesel olla erinevad, olenevalt ravitava kasvaja asukohast ja suurusest. Mõned krüoteraapia kõrvaltoimed on järgmised:
- Tervete elundite kudede või rakkude kahjustus.
- Armi infektsioon.
- Seksuaalne düsfunktsioon.
- Valus.
- Villiline nahk.
- Keeda.
- Verejooks.
- Alopeetsia või kiilakas.
- Hüpopigmentatsioon.
Krüoteraapia võib põhjustada ka mitmesuguseid muid kõrvaltoimeid. Parem oleks, kui patsient käiks regulaarselt arsti juures kontrollis, et tema seisundit saaks põhjalikult jälgida.
