Süringomüelia on seljaaju häired tsüsti tõttu sisse selgroog (syrinx). Tsüst või syrinxmis kasvama võiks seljaaju vajutades, põhjustades selliseid sümptomeid nagu lihasnõrkus ja valutundlikkuse kaotus.
Süringomüelia põhjus ei ole kindlalt teada. Siiski on mitmeid haigusi, mis võivad selle seisundi vallandada, nimelt Chiari väärareng, meningiit, seljaaju vigastus ja seljaaju kasvajad.
Süringomüelia sümptomid
Süringomüelia sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui haige on 20–30-aastane, siis võivad need süveneda aeglaselt. Alguses ründab syringomyelia kaela tagaosa, õlgu, käsi ja käsi. Sümptomite hulka kuuluvad:
- Nõrkus lihastes.
- Lihaste kurnatus (lihaste atroofia).
- Refleksi kaotus.
- Tundlikkuse kaotus valu, külma ja kuumuse suhtes.
Teised sümptomid, mis võivad ilmneda ka süringomüelia korral, on:
- Jäigad lihased
- Lihasvalu
- Häired roojamisel ja urineerimisel
Millal arsti juurde minna
Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, pöörduge viivitamatult arsti poole. Mõned syringomüelia sümptomid on sarnased teiste seljaajuhaigustega, mistõttu on diagnoosi kinnitamiseks vaja läbi viia mitmeid teste, enne kui arst saab määrata õige ravi.
Samuti peate olema valvas ja pöörduma arsti poole, kui olete kogenud seljaaju vigastust, sest sümptomid võivad ilmneda mitu kuud kuni mitu aastat pärast vigastust. Mida varem see tuvastatakse, seda suurem on taastumise võimalus.
Süringomüelia põhjused
Süringomüelia on põhjustatud tsüstide moodustumisest seljaajussyrinx). Tsüsti tekkepõhjus pole siiani teada. Siiski on mitmeid haigusi, mis arvatakse olevat nende tsüstide moodustumise käivitajad.
Enamiku süringomüelia juhtude vallandab Chiari väärareng, aju struktuuri häire, mille tõttu osa ajust libiseb seljaajusse. Degenereerunud ajukude häirib seljaajuvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) voolu, käivitades seega tsüstide moodustumise, mis põhjustavad süringomüeliat.
Lisaks sellele, et syringomüeliat vallandab Chiari väärareng, võib selle käivitada ka:
- Seljaaju vigastus
- Meningiit
- Kasvajad lülisamba piirkonnas
- Kaasasündinud (kaasasündinud) seljaaju kõrvalekalded
- Verejooks lülisamba piirkonnas
Süringomüelia diagnoos
Süringomüelia diagnoosimiseks küsib arst esmalt patsiendi sümptomeid ja haiguslugu ning viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Süringomüelia kahtluse korral palub arst patsiendil teha MRI või CT-skanni. Seljaaju seisundi üksikasjalikuks nägemiseks tehakse skaneeringud. Selgema pildi saamiseks võib radioloog enne uuringut süstida spetsiaalset värvainet (kontrastainet).
Süringomüelia ravi
Süringomüelia ravi, mida arst määrab, sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi kogetud sümptomite arengust. Kui sümptomid on nõrgad, soovitab neuroloog patsiendil ainult regulaarseid neuroloogilisi uuringuid ja MRI-sid.
Süringomüelia ägenemise vältimiseks soovitatakse patsientidel vältida pingelist tegevust ja läbida füsioteraapiat neuroloogiliste häirete, nagu lihasnõrkus ja lihaste jäikus, raviks. Seda ravi juhib taastusravi arst.
Operatsioon
Kui süringomüelia sümptomid süvenevad või häirivad igapäevast tegevust, soovitab arst operatsiooni. Operatsiooni teeb neurokirurg, et leevendada survet seljaajule ja taastada normaalne seljaajuvedeliku vool.
Sõltuvalt süringomüelia põhjusest tehakse erinevat tüüpi lülisamba operatsioone. Mõned operatsioonitüübid, mida saab teha, on järgmised:
- Chiari väärarengute ravi operatsioon, et seljaaju vedelikuvool taastuks sujuvalt.
- Operatsioon, mille eesmärk on eemaldada lülisambapiirkonna kasvajast või lülisamba ebanormaalsest kasvust tingitud seljaaju vedeliku voolu takistus.
- Operatsioon vedeliku tühjendamiseks syrinx, paigaldades spetsiaalse tööriista nimegašunt.
Hooldus pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni antakse patsiendile ka antibiootikume, et vältida infektsioonist tulenevaid tüsistusi. Lisaks tehakse endiselt nõrkade lihaste tugevdamiseks füsioteraapiat.
Süringomüelia operatsioonist taastumisprotsessi jälgimiseks peavad patsiendid regulaarselt läbima kontrolli. Rutiinse kontrolli käigus saab arst teha uuringu koos kompuutertomograafiaga, et jälgida patsiendi seljaaju närvide seisundit.
Järelhooldus pärast operatsiooni on oluline, sest syringomüelia võib uuesti ilmneda. Operatsiooni edukuse ja haiguse kulgemise jälgimiseks on vaja teha perioodilisi uuringuid, näiteks MRT uuringuga.
Süringomüelia tüsistused
Süringomüelia tüsistused võivad tekkida, sealhulgas:
- Pikaajaline (krooniline) valu seljaaju kahjustusest.
- Skolioos või kõver selg nagu S-täht.
- Müelopaatia või seljaaju närvifunktsiooni järkjärguline kaotus.
- Halvatus nõrkade ja jäikade lihaste tõttu.
- Hingamishäire, kuna syrinx suurendab ja surub kokku hingamislihaseid reguleerivaid närve.
