Neurokirurg on spetsialist, kes suudab diagnoosida, ravida ja teha operatsioone närvisüsteemi häirete raviks. See närvisüsteem hõlmab kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju), samuti perifeerseid närve, mida leidub kõigis kehaosades.
Neurokirurgiks saamiseks peab esmalt olema üldarsti kraad ja seejärel vähemalt 5-aastane neurokirurgia erialane haridus.
Neurokirurgia on üsna spetsiifiline arstiteaduse haru ja seda valdkonda õppivate arstide arv Indoneesias on endiselt väike.
Neurokirurgi töövaldkond
Närvisüsteem on keeruline võrgustik, mis kannab sõnumeid ajust ja seljaajust erinevatesse kehaosadesse ja vastupidi.
See organsüsteem võimaldab kehal liikuda, mõelda, meeles pidada, rääkida, näha, kuulda ja tunda füüsilisi stiimuleid, nagu puudutus, kuum või külm temperatuur ja valu.
Praktikas jaguneb neurokirurgia veel mitmeks alaerialaks, nimelt:
1. Laste neurokirurgia
Ravib laste neuroloogilisi häireid, sealhulgas pea ja näo deformatsioone, vesipead, seljaaju deformatsioone ja ajukasvajaid või närvikoe kasvajaid.
2. Neurokirurgia onkoloogia
Aju- ja seljaajuvähi ravi. Arstid võivad soovitada keemiaravi, kiiritusravi või kasvaja kirurgilist eemaldamist.
3. Funktsionaalne neurokirurgia
Ravib mitmeid liikumist (motoorseid) ja stiimulite vastuvõtmist (sensoorseid) reguleerivate närvide häireid, nagu epilepsia, keha koordinatsioonihäired ja ajuhalvatus (aju halvatus).
4. Veresoonte neurokirurgia
Diagnoosige ja ravige ajuveresoontega seotud probleeme, nagu aju aneurüsmid, ajuveresoonte deformatsioonid (arteri-venoossed väärarengud/AVM), fistulid ja isheemilised insuldid.
5. Traumaatiline neurokirurgia
Spetsialiseerudes peavigastuste ja ajukahjustuste lahendamisele.
6. Koljuoperatsioon
Ravige kolju haigusi, nagu kasvajad, infektsioonid, ajusong või verejooks koljupõhjas.
7. Lülisamba kirurgia
Seljaaju operatsiooni, näiteks pigistatud närvi (HNP) või seljaaju suruva kasvaja ravi.
Lai tööala paneb neurokirurge sageli tegema koostööd ka teiste spetsialistidega, nagu neuroloogid ja ortopeedid.
Neuroloog või neuroloog erineb neurokirurgist. Neuroteadlased ravivad aju ja närvisüsteemi probleeme ainult ravimite, ravi ja minimaalselt invasiivsete meetoditega, ilma operatsioonita.
Haiguste tüübid, mida neurokirurg saab ravida
Mõned neurokirurgide poolt tavaliselt ravitavad seisundid on:
- insult
- Ajuveresoone rebend (aju aneurüsm).
- Vähk või kasvajad ajus, koljus ja selgroos.
- Lülisamba häired, nagu lülisamba väärarengud, pigistatud närvid ja lülisamba põletik, mis ärritab närve.
- Lülisamba, pea või kaela vigastused.
- Liikumishäired, näiteks epilepsia karpaalkanali sündroom, ja Parkinsoni tõbi.
- Aju herniatsioon.
- Aju ja seljaaju infektsioonid, nagu ajuabstsess ja meningiit.
- Kaasasündinud seisundid, nagu spina bifida.
- Tingimused, mis mõjutavad aju ja seljaaju vedeliku voolu, näiteks vesipea.
- Hüpofüüsi ja endokriinsete näärmete kasvajad.
Mitmed muud haigused, mis võivad häirida aju ja seljaaju funktsiooni, näiteks: hulgiskleroos; ja närvivalu, nagu kolmiknärvi neuralgia ja ishias, võib samuti ravida neurokirurg.
Toimingud, mida neurokirurg saab teha
Haiguse diagnoosi kindlakstegemiseks jälgib neurokirurg patsiendi haiguslugu ja sümptomeid ning viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Järgmisena teeb arst mitmeid toetavaid analüüse, nagu vereanalüüsid, uriinianalüüsid, ajuvedeliku analüüs ja radioloogilised uuringud, nagu röntgen, CT-skaneering, PET-skaneerimine, ajuangiograafia või MRI. Neurokirurg soovitab sageli ka aju elektrilist uuringut või EEG-d.
Kui diagnoos on kinnitatud, määrab neurokirurg sobiva ravimeetodi. Kergematel juhtudel võib ravi olla ilma operatsioonita, näiteks elustiili muutmise, ravimite manustamisega või abivahendite kasutamisega.
Kui seisund on aga piisavalt raske või vajab kohest ravi, võib neurokirurg teha järgmisi toiminguid:
- Kraniotoomia, sealhulgas ärkvelaju operatsioon (ajuoperatsioon patsiendi ärkveloleku ajal).
- Aju endoskoopia.
- Stereotaktiline radiokirurgia (SRS), kasvajate ravi kiiritusraviga.
- Ajukasvaja või närvikoe kasvaja kirurgiline eemaldamine.
- Ajukoe või närvikoe biopsia.
- sügav aju stimulatsioon,See hõlmab elektroodide asetamist teatud ajupiirkondadele.
- Operatsioon mäda eemaldamiseks ajuabstsessist.
- Spetsiaalse toru paigaldamine liigse ajuvedeliku eemaldamiseks (VP šundi operatsioon). Seda protseduuri tehakse sageli hüdrotsefaalia korral
Millal peaksite pöörduma neurokirurgi poole?
Aju- ja närvisüsteemi häired võivad olla ohtlikud ja isegi surmavad, kui neid kohe ei ravita. Seetõttu on oluline tunnuseid või sümptomeid ära tunda. Aju- ja närvisüsteemi häirete sümptomiteks võivad olla:
- Tugev või püsiv peavalu, mis valuvaigistitega ei kao.
- Äkiline oksendamine ilma iivelduseta.
- Teadvuse kaotus või kooma.
- Minestas pärast peavigastuse saamist.
- Krambid või kontrollimatud liigutused teatud kehaosades.
- Käte ja jalgade nõrkus või halvatus.
- Teatud kehaosade tuimus.
- Värisemine (treemor).
- Lihtne unustada või raske meelde jätta.
- Valu teatud kehaosades, mis ei parane.
Kuigi seda võivad põhjustada ka muud haigused, ei tasu neid sümptomeid tähelepanuta jätta, sest need võivad viidata tõsisele närvisüsteemi häirele. Seetõttu pöörduge koheselt neurokirurgi poole, et probleem saaks võimalikult vara lahenduse.
Mida tuleb ette valmistada enne neurokirurgi poole pöördumist
Neurokirurgi juurde läheb inimene tavaliselt pärast perearsti või muu eriarsti saatekirja saamist. Enne neurokirurgi vastuvõtule tulekut on soovitav kaasa võtta kõik varem tehtud uuringute tulemused.
Et neurokirurgil oleks lihtsam õiget ravi määrata, valmistage ette ka järgmised asjad:
- Tajutud kaebuste loend. Rääkige arstile üksikasjalikult kõik sümptomid ja kaebused, mida tunnete.
- Nimekiri põetud haigustest või sisehaigustest Mõned neuroloogilised haigused on pärilikud või põhjustatud teatud haigustest.
- Loetelu ravimitest, mida te praegu kasutate (sh toidulisandid ja taimsed ravimid), samuti kõik teie allergiad.
- Igapäevaste harjumuste loend, sealhulgas magamisharjumused, toitumisharjumused ja alkohoolsete jookide tarbimine.
Lisaks paluge perel või sõpradel end konsultatsiooni ajal kaasas kanda. Lisaks sellele, et kaaslane muudab teid rahulikumaks, võib kaaslane aidata teil otsustada, kui teie arst soovitab operatsiooni või teatud toiminguid.
Enne neurokirurgiga konsulteerimist tuleks esmalt välja selgitada sellega kaasnevad kulud. Valmistage ette rohkem vahendeid, sest uuringute toetamiseks võib tekkida lisakulusid.
