Midasolaam – eelised, annustamine ja kõrvaltoimed

Midasolaam on rahusti, mida tavaliselt kasutatakse enne operatsiooni. See ravim võib vähendada ärevust, muutke patsient end lõdvestunuks ja uniseks, et ta operatsiooni ajal magama jääks. Lisaks võib midasolaami kasutada ka epilepsiahoogude leevendamiseks.

Midasolaamil on rahustav toime, suurendades organismis loodusliku kemikaali, mida nimetatakse gamma-aminovõihappeks (GABA), aktiivsust. Peale selle, et midasolaami on enne operatsiooni rahusti, võib seda anda ka intensiivraviosakonna patsientidele, kes vajavad hingamisaparaadi või ventilaatori paigaldamist.

Süstitavat midasolaami tohib haiglas manustada ainult arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all.

Midasolaami kaubamärk:Anesfar, Dormicum, Fortanest, Hypnoz, Midanest-15, Midasolaam-Hameln, Midasolaamvesinikkloriid, Miloz, Sedacum

Mis on Midasolaam

Ettevaatusabinõud enne midasolaami kasutamist

Enne selle ravimi kasutamist tuleb kaaluda mitmeid asju, sealhulgas:

• Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Midasolaami ei tohi kasutada patsiendid, kes on selle ravimi või teiste bensodiasepiinravimite suhtes allergilised.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate ravimeid koos opioidirühma ravimitega, nagu kodeiin. Midasolaami ei tohi selle seisundi korral manustada.
• Rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud glaukoom, neeruhaigus, maksahaigus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), Uneapnoe, südamehaigused võimyasthenia gravis.
• Rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud uimastite kuritarvitamine või alkoholisõltuvus. Midasolaami ei tohi anda patsientidele, kes tarbivad regulaarselt alkohoolseid jooke.
• Ärge juhtige midasolaami võtmise ajal sõidukit ega tehke tegevusi, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust ja uimasust.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid või taimseid tooteid.
• Rääkige oma arstile kohe, kui teil tekib pärast midasolaami kasutamist üleannustamine, allergiline reaktsioon ravimi suhtes või tõsisem kõrvaltoime.

Annus ja midasolaami kasutamise reeglid

Midasolaami annus on igal patsiendil erinev. Midasolaami süstib arst või meditsiinitöötaja arsti järelevalve all veeni (intravenoosne/IV) või lihasesse (intramuskulaarne/IM).

Järgmine midasolaami annuste jaotus selle kavandatud kasutuse alusel:

Eesmärk: Sedatsioon enne väiksemaid operatsioone või hambaravi

• Täiskasvanud: Algannus on 2–2,5 mg päevas, manustatuna 5–10 minutit enne operatsiooni. Annust võib suurendada 0,5–1 mg võrra, kuni saavutatakse soovitud ravivastus.
• Lapsed vanuses 6 kuud kuni 5 aastat: Algannus on 0,05–0,1 mg/kg päevas, manustatuna 5–10 minutit enne operatsiooni. Annust võib suurendada kuni 0,6 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Maksimaalne annus on 6 mg päevas.
• Lapsed vanuses 6-12 aastat: Algannus on 0,025–0,05 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Annust võib suurendada kuni 0,4 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Maksimaalne annus on 10 mg päevas.
• pensionärid: Algannus on 0,5–1 mg päevas, manustatuna 5–10 minutit enne operatsiooni. Maksimaalne annus on 3,5 mg või kuni soovitud ravivastuse saavutamiseni.

Eesmärk: Rahustid intensiivravi saavatele patsientidele

• Täiskasvanud: Algannus on 0,03–0,3 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Annust võib suurendada kuni 1–2,5 mg-ni päevas, süstides aeglaselt 20–30 sekundi jooksul. Säilitusannus 0,03–0,2 mg/kg tunnis.
• Lapsed alla 32 nädala vanused kuni 6 kuud: 0,06 mg/kg tunnis, manustatakse pideva infusioonina.
• Üle 6 kuu vanused lapsed: 0,05–0,2 mg/kg kehakaalu kohta, mis manustatakse soovitud efekti saavutamiseks aeglase süstina vähemalt 2–3 minuti jooksul. Säilitusannus 0,06–0,12 mg/kg tunnis.

Eesmärk: Premedikatsioon kirurgias

• Täiskasvanud: 0,07–0,1 mg/kg kehamassi kohta IM süstituna, manustatuna 20–60 minutit enne operatsiooni. Alternatiivne annus 1–2 mg süstitakse IV, manustatakse 5–30 enne operatsiooni.
• Lapsed vanuses 1-15 aastat: 0,08–0,2 mg/kg IM süstina, manustatuna 15–30 minutit enne operatsiooni.
• pensionärid: 0,025–0,05 mg/kg kehamassi kohta IM süstina, manustatuna 20–60 minutit enne operatsiooni või operatsiooni.

Eesmärk:Leevendab epileptilisest seisundist tingitud krampe

• Täiskasvanud: 10 mg süstimise teel IM.

Kuidas kasutada Midasolaam õigesti

Midasolaami süstib otse arst või meditsiiniametnik arsti järelevalve all. Süstid tehakse IM (intramuskulaarselt / lihasesse) või IV (intravenoosselt / veeni) või IV kaudu. Seda ravimit tohib kasutada ainult haiglas või tervishoiuasutuses.

Patsiendi midasolaamiravi ajal jälgitakse hoolikalt, et hinnata ravivastust ja vältida soovimatuid kõrvaltoimeid.

Midasolaami koostoimed teiste ravimitega

Järgnevalt on toodud mõned ravimite koostoimete mõjud, mis võivad tekkida midasolaami samaaegsel võtmisel teiste ravimitega:

• Midasolaami efektiivsuse suurenemine, kui seda kasutatakse koos ketokonasooli, itrakonasooli, vorikonasooliga, kaltsiumikanali blokaatorid, makroliidantibiootikumid või viirusevastased ravimid, nagu ritonaviir
• Suurenenud surmaga lõppevate kõrvaltoimete, nagu kooma ja hingamisraskused, risk, kui seda kasutatakse koos opioidravimitega, nagu morfiin või kodeiin
• Midasolaami efektiivsuse vähenemine, kui seda kasutatakse koos rifampitsiini, karbamasepiini või fenütoiiniga
• Antipsühhootiliste ravimite, anesteetikumide, antidepressantide, antihistamiinikumide, antihüpertensiivsete ravimite või barbituraadivastaste krambivastaste ravimite (nt fenobarbitaal) efektiivsuse suurenemine

Kõrvalmõjud ja ohud Midasolaam

Midasolaami ravi ajal jälgib arst hoolikalt, et vältida soovimatuid kõrvaltoimeid. Mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast midasolaami kasutamist, on järgmised:

• Peavalu
• Unisus
• Luksumine
• Iiveldus või oksendamine
• Ajutine amneesia
• Valu, punetus või turse süstekohal

Teavitage ja rääkige sellest arstile, kui ülalmainitud kõrvaltoimed ei taandu või süvenevad. Pöörduge kohe abi, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või kui teil on tõsisemaid kõrvaltoimeid, näiteks:

• Hingamishelid (vilistav hingamine) või hingamisraskused
• Aeglane pulss
• Nii uimane tunne, et tahaks minestada
• Värin
• Kontrollimatud silmade ja lihaste liigutused
• Krambid
• Segadus
• hallutsinatsioonid