Rho ehk anti-D immunoglobuliin on ravim, mis hoiab ära hemolüütilise aneemia, mis on tingitud loote ja ema reesuserinevusest (reesussobimatus). See seisund tekib siis, kui loode on reesuspositiivne, samas kui ema on reesusnegatiivne.
Rho toimib, takistades Rh-antikehade teket ema kehas raseduse ajal ja pärast sünnitust. Rh-antikehad tekivad siis, kui loote ja ema vahel on reesuserinevus.
Need antikehad ründavad seejärel reesuspositiivset loodet teisel rasedusel ja pärast seda. Kui seda seisundit ei ennetata, võib vastsündinul tekkida eluohtlik hemolüütiline aneemia.
Rho-d manustatakse ka reesusnegatiivsetele patsientidele, kes on juba saanud reesuspositiivsete patsientide vereülekande. Selles seisundis Rho andmise eesmärk on vältida surmavaid kõrvalmõjusid, nagu šokk ja neerupuudulikkus. Lisaks võib Rho immunoglobuliini kasutada ka idiopaatilise trombotsütopeenilise purpuri (ITP) ravis.
Rho kaubamärk: HyperRho S/D
Mis on Rho
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | Immunoglobuliinid |
| Kasu | Vältida vastsündinutel reesussobimatusest tingitud hemolüütilist aneemiat, vältida Rh-antikehade teket sobimatu reesusega vereülekandest ja ravida idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (ITP). |
| Kasutatud | Küpsed |
| Rho rasedatele ja imetavatele emadele | C-kategooria: Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole.Ravimit tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Ei ole teada, kas Rho imendub rinnapiima või mitte. Kui toidate last rinnaga, pidage kõigepealt nõu oma arstiga Rho kasulike mõjude ja kõrvaltoimete kohta. |
| Ravimi vorm | Süstida |
Ettevaatusabinõud enne Rho kasutamist
Rho süste tohib haiglas teha ainult arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all. Enne selle ravimi kasutamist tuleb kaaluda mitmeid asju, sealhulgas:
- Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Rho immunoglobuliini ei tohi anda patsientidele, kes on selle ravimi või teiste immunoglobuliiniravimite suhtes allergilised.
- Rääkige oma arstile, kui teil on mis tahes tüüpi immunoglobuliini (IgA) puudulikkus või hemolüütiline aneemia. Rho immunoglubuliini ei tohi selle seisundiga patsientidele manustada.
- Rhot ei tohi anda vastsündinutele.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on praegu diabeet, aneemia, kõrge triglütseriidide tase, insult, südame isheemiatõbi, kopsuturse, vere hüübimishäired, nagu hemofiilia.
- Kui kavatsete Rho kasutamise ajal vaktsineerida, pidage esmalt nõu oma arstiga.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Teatage kohe oma arstile, kui teil tekib pärast Rho kasutamist allergiline reaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.
Rho annustamine ja annustamine
Rho immunoglobuliini süstitakse veeni või lihaskoesse (intramuskulaarne / IM). Arst määrab annuse vastavalt patsiendi seisundile ja kehakaalule. Üldiselt on järgmised Rho annused, mis põhinevad nende kavandatud kasutamisel:
Eesmärk: Vältida hemolüütilist aneemiat vastsündinutel reesussobimatuse tõttu
Rasedate naiste lihaskoesse süstitakse ühekordse annusena 1500 RÜ annus 28–30 rasedusnädalal ja 0–72 tundi pärast sünnitust.
Eesmärk: Hoiab ära Rh-antikehade moodustumise pärast vereülekannet
Intramuskulaarne süstimine 100 UI (20 mcg) 2 ml ülekantud reesuspositiivsete punaste vereliblede kohta. Maksimaalne annus 15 000 UI (3000 mcg)
Eesmärk: Ravida idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (ITP)
Algannus on 250 RÜ/kg kehamassi kohta, süstitakse veeni ühe annusena või jagatuna kaheks annuseks eraldi päevadel. Juba aneemiaga patsientidele on soovitatav annus 125–200 RÜ/kg kehakaalu kohta (25–40 mcg/kg KM), manustatuna ühe annusena või jagatuna kaheks annuseks.
Kuidas Rhot õigesti kasutada
Rho’d manustatakse haiglas ja selle süstib otse arst või meditsiinipersonal arsti järelevalve all. Maksimaalse ravi efektiivsuse saavutamiseks järgige Rho-ravi ajal arsti juhiseid.
Arst süstib Rho ravimeid patsiendi veresoontesse või lihaskoesse. Arstid jälgivad Rho-ravi ajal patsiendi hingamist, vererõhku, hapnikutaset ja neerufunktsiooni. Samuti peate tegema uriinianalüüsi iga 2–4 tunni järel, vähemalt 8 tunni jooksul.
Raseduseaegseks raviks manustatakse Rho immunoglobuliini perioodiliselt raseduse viimasel trimestril ja uuesti pärast lapse sündi. Sobimatute vereülekannete raviks antakse sümptomite ilmnemisel Rho-ravimeid.
Rho-ravi ajal järgige oma arsti nõuandeid. Teil palutakse regulaarselt teha vereanalüüse, et jälgida ravivastust.
Rho koostoimed teiste ravimitega
Kui Rho-d kasutatakse koos elusaid mikroobe kasutavate vaktsiinide (nt BCG-, tuulerõuge-, MMR-, gripi- või rotaviiruse vaktsiinide) süstidega, väheneb nende vaktsiinide efektiivsus.
Rääkige alati oma arstile, kui kavatsete Rho-ravi ajal kasutada mingeid ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
Rho. Kõrvalmõjud ja ohud
Pärast Rho kasutamist võivad ilmneda mõned kõrvaltoimed, nimelt:
- Soojus näos, kaelas või rinnus (loputama)
- Peavalu või peapööritus
- Liigne higistamine
- Liigesvalu või lihasvalu
- Unisus, halb enesetunne või nõrkus
- Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhuvalu
- Turse või valu süstekohas
Konsulteerige oma arstiga, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei kao või süvenevad. Rho võib suurendada ka intravaskulaarse hemolüüsi riski, mis võib põhjustada aneemiat, ägedat neerupuudulikkust, DIC.dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon) või respiratoorse distressi sündroom.
Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil tekib mõne ravimi suhtes allergiline reaktsioon või sümptomid ja sümptomid, mis viitavad tõsisemale kõrvaltoimele, näiteks:
- Palavik, külmavärinad, nõrkus, seljavalu või kahvatus
- Vere köha või õhupuudus
- Verine uriin või väga vähe uriini
- Jalade turse, soojus ja valu
- Äkiline tuimus või nõrkus ühel küljel, loidus või nägemise hägustumine
