Akatiisia on keha liikumishäire, mille tõttu kannatanu ei suuda paigal püsida ja peatumata edasi liikuda. Seda seisundit tuleb ravida, sest see võib kannatanu tegevust oluliselt häirida. Teeme kindlaks akatiisia põhjused ja kuidas seda ravida.
Akathisia pärineb kreeka sõnast "akathemi", mis tähendab "ärge kunagi istuge". Akatiisia esineb tavaliselt vaimse tervise häirete, näiteks bipolaarse häire, skisofreenia ja raske depressiooni raviks kasutatavate antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimena.
Sõltuvalt haiguse kulgemisest jaguneb akatiisia kolme tüüpi: äge akatiisia, mis kestab vähem kui 6 kuud, krooniline akatiisia, mis kestab kauem kui 6 kuud, ja hiline akatiisia, mille sümptomid ilmnevad alles mitu kuud või aastaid pärast antipsühhootiliste ravimite võtmist. .
Akathisia sümptomid
Akatiisiaga inimesed tunnevad end tavaliselt rahutuna, pinges ja kogevad kontrollimatut tungi liikuda edasi. Mõned liigutused, mis tavaliselt selle akatiisia tagajärjel tekivad, on järgmised:
- Kõndige edasi-tagasi
- Kiigutab käsi ja kogu keha, kas seistes või istudes
- Keharaskuse ülekandmine ühelt jalalt teisele seistes
- Jalgade lohistamine kõndimise ajal
- Tõstke oma põlvi üles nagu marssides
- Jalade sirutamine või jalgade õõtsumine istudes
Hoiduge akatiisiat põhjustavate ravimite kasutamisest
Kuigi kõigil antipsühhootiliste ravimite kasutajatel ei teki akatiisiat, kogevad peaaegu 50% neid ravimeid kasutavatest inimestest seda kõrvaltoimet, eriti esimestel nädalatel pärast ravi alustamist.
Lisaks antipsühhootikumidele võivad akatiisiat põhjustada ka mitmed muud tüüpi ravimid. Enamiku akatiisiat põhjustavad aga antipsühhootilised ravimid. Mõned ravimid, mis võivad põhjustada ka akatiisia kõrvaltoimeid, on järgmised:
- Antipsühhootilised ravimid, nt kloorpromasiin, haloperidool, ja klosapiin
- Kaltsiumi antagonistid vererõhku langetavad ravimid
- Antidepressandid, nagu tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI)
- Iiveldust ja oksendamist leevendavad ravimid, nt prokloperasiin
Siiani pole selge, miks see kõrvaltoime võib tekkida. Mõned eksperdid eeldavad, et need kõrvaltoimed tekivad seetõttu, et antipsühhootilised ravimid blokeerivad ajus tundlikke retseptoreid dopamiin, mis on ajukemikaal, mis toimib liikumist kontrolli all hoidva sõnumikandjana.
Akatiisia tekkerisk suureneb, kui inimene kasutab vanema põlvkonna antipsühhootilisi ravimeid, nt haloperidool ja kloorpromasiin, suurtes annustes. Seda seisundit kogevad tavaliselt täiskasvanud ja eakad.
Lisaks on ka mitmeid haigusi, mis arvatavasti suurendavad akatiisia tekkeriski, nagu Parkinsoni tõbi, entsefaliit (ajupõletik) ja ajukahjustus.
Akathisia meditsiiniline ravi
Akatiisiaga inimesed peavad sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole. Enamikul juhtudel vähendab teie arst tõenäoliselt akatiisiat põhjustava ravimi annust või asendab ravimi teist tüüpi ravimiga.
Siiani pole akatiisiast ravivat ravi. Siiski on mitmeid ravimeid, mis võivad akatiisia sümptomeid leevendada, sealhulgas:
- rahusti klass bensodiasepiinid, näiteks lorasepaam
- Beeta-blokeerivad ravimid, nt propranolool
- Adrenergilise toimega blokeerivad ravimid, nt klonidiin
- Antikolinergilised ravimid, nt triheksüfenidüül
- Antihistamiinikumid, nt prometasiin
Mõned uuringud näitavad, et vitamiin B6 võib leevendada ka akatiisia sümptomeid. Kuid mitte kõiki akatiisia juhtumeid ei saa nende ravimitega ravida.
Kuigi see tundub kerge ega ole eluohtlik, ei tohiks akatiisiat alahinnata. Ravimata või ravimata jätmise korral võib akatiisia põhjustada stressi, käitumishäireid, tõsist psühhoosi ja isegi enesetapumõtteid või vägivallategusid.
Seetõttu, kui pärast teatud ravimite kasutamist ilmnevad akatiisia sümptomid, pöörduge koheselt ravi saamiseks arsti poole.
