Onkoloogiale spetsialiseerunud sünnitusarstid on arstid, kellel on eriteadmised naiste suguelundite kasvajate ja vähkkasvajate ravis. See hõlmab kasvajaid ja vähkkasvajaid, mis ründavad emakat, munasarju, emakakaela, vagiina ja häbeme.
Onkoloogiale spetsialiseerunud sünnitusarstid on arstid, kes õpivad günekoloogilist onkoloogiat. Onkoloogia on meditsiini haru, mis keskendub vähile ja selle ravile, günekoloogia aga naiste suguelundite tervisele keskenduv meditsiiniharu.
Onkoloogia alaspetsialistid sünnitusarstid kannavad ametinimetust Consultant Günekology Oncology Obstetrics-Gynekology Specialist või lühendatult Sp.OG (K)Onk. Selle kraadi saamiseks peab perearst esmalt läbima sünnitusabi ja günekoloogia doktoriõppe, seejärel omandama mitme aasta pikkuse onkoloogia alaerialaõppe.
Haigused, mida saab ravida sünnitusarsti onkoloogia alamspetsialist
Järgmised on mitmesugused haigused, millega tegelevad sünnitusarstid, onkoloogia alaspetsialistid:
1. Emakavähk
Emakavähki esineb kõige sagedamini naistel, kes on läbinud menopausi või on 50-aastased või vanemad. Naisel on suurem risk haigestuda emakavähki, kui ta on rasvunud, on saanud hormoonasendusravi või kui tema pereliige on põdenud emakavähki.
Emakavähk põhjustab sageli sümptomeid tupest verejooksu ja valu vaagnapiirkonnas.
2. Emakakaelavähk
Emakakaelavähk on naiste kõige levinum vähiliik. Paljudel juhtudel on see vähk seotud sugulisel teel leviva infektsiooniga, nimelt HPV infektsiooniga.
Emakakaelavähk põhjustab sageli sümptomeid alles siis, kui see on arenenud kaugelearenenud staadiumisse või staadiumisse. Ilmnevate sümptomite hulka võivad kuuluda tupeverejooks väljaspool menstruatsiooni, pärast seksi või pärast menopausi, samuti tupest väljumine, mis lõhnab ja valutab iga kord, kui seksite.
3. Munasarjavähk
Munasarjavähk esineb sagedamini naistel pärast menopausi või eakatel (eakatel) ja naistel, kelle perekonnas on esinenud munasarjavähki.
Munasarjavähk avastatakse tavaliselt alles siis, kui see on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse või levinud teistesse organitesse. Sümptomiteks võivad olla kõhuvalu, vaagnavalu ja tupeverejooks.
4. Häbeme vähk
Häbeme vähki iseloomustab tükkide või haavandite tekkimine häbeme piirkonnas, sealhulgas tupe huultel ja kliitoris. See vähk esineb sagedamini vanematel naistel ja üldiselt neil, kellel on olnud menopaus.
5. Tupevähk
Tupevähk on haruldane vähk ja sageli ei põhjusta see varajases staadiumis sümptomeid. Kaugelearenenud tupevähk põhjustab tavaliselt sügelust ja tükke tupes, valu vaagnapiirkonnas ning valu urineerimisel ja seksimisel.
6. Endometrioos
Endometrioos tekib siis, kui emakaseina sisemise limaskesta moodustav kude kasvab väljaspool emakat. See seisund võib põhjustada kaebusi tugeva valu kohta menstruatsiooni ajal ja võib isegi põhjustada viljatust.
7. Miom
Emaka fibroidid või fibroidid on healoomulised kasvajad, mis kasvavad emakas. Fibroidide tüüpiline sümptom on tugevam või pikem menstruaalverejooks, millega kaasneb tavapärasest tugevam menstruaalvalu.
Müoomid esinevad sagedamini üle 40-aastastel naistel. Lisaks on fibroidide tekkerisk suurem naistel, kelle perekonnas on fibroidid esinenud.
8. Munasarja tsüst
Munasarjatsüstid on healoomulised kasvajad naiste munasarjades paiknevate tükkide või vedelikuga täidetud kotikeste kujul. Sümptomiteks on vaagnavalu, kõhupuhitus ja ebaregulaarsed menstruatsioonid. Tavaliselt ilmnevad need sümptomid alles siis, kui tsüsti suurus suureneb.
9. Gestatsiooniline trofoblastiline
See haigus võib ilmneda raseduse alguses ja on haruldane kasvaja. Rasedusaegne trofoblastilisus tekib siis, kui pärast viljastamist tekkiv trofoblastne kude on deformeerunud.
Selle tulemusena ei arene kude looteks, vaid põhjustab kõrvalekaldeid raseduse või kasvajate näol.
Onkoloogia allspetsialistide sünnitusarstide ülesanded ja meditsiinilised toimingud
Onkoloogia-sünnitusarsti tööülesannete ulatus on üsna lai, ulatudes konsultatsioonist, haiguste diagnoosimisest kuni sobivate ravisammude ja ennetusmeetmete määramiseni vastavalt patsiendi haigusele.
Kui patsient vajab operatsiooni, ravib arst patsienti enne kirurgilist protseduuri, selle ajal ja pärast seda, samuti jälgib patsiendi seisundi edenemist pärast haiglaravi.
Patsientide haigustega tegelemisel saavad sünnitusabi onkoloogia alaspetsialistid teha koostööd teiste arstidega, nagu sünnitusarstid, hematoloogia-onkoloogia spetsialistid, kiiritusonkoloogid ja kirurgid, keda abistavad õed.
Haiguse diagnoosi kindlakstegemiseks jälgib onkoloogia allarst sünnitusarst patsiendi haiguslugu ja sümptomeid ning viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Järgmisena viib arst läbi mitmeid toetavaid uuringuid, näiteks:
- ultraheli
- CT skaneerimine
- MRI
- Vere- ja uriinianalüüs
- Kolposkoopia
- Laparoskoopia
- Biopsia
Kui diagnoos on kinnitatud, määrab arst patsiendi vajadustele vastava ravimeetodi. Arsti valitud ravi tüüp sõltub patsiendil esineva haiguse tüübist, kahjustatud elundist, vähi staadiumist või staadiumist ning patsiendi üldisest tervislikust seisundist.
Meditsiinilised toimingud, mida onkoloogia allspetsialisti sünnitusarst saab teha, hõlmavad järgmist:
Operatsioon
Onkoloogiale spetsialiseerunud sünnitusarstide teostatavate kirurgiliste protseduuride eesmärk on eemaldada kasvajad või vähkkasvajad naiste suguelundites, nagu munasarjad, emakas, emakakael, häbeme ja tupp.
Operatsiooni saab teha laia sisselõikega üldkirurgia või väiksema sisselõikega laparoskoopilise operatsiooniga.
Kiiritusravi
Kiiritusravi või kiiritusravi eesmärk on tappa vähirakud suure võimsusega kiirguskiirte, näiteks röntgeni- või prootonkiire abil. Kiiritusravi võib teha ka enne kirurgilist protseduuri, et vähendada kasvaja suurust, et seda oleks lihtne eemaldada, või pärast operatsiooni, et vähendada vähirakkude tagasikasvamise riski.
Kiiritusravi saab teha väljastpoolt (välispidiselt), valgustades seda kehaosa, mis on vähirakkude asukohaks. Tupevähi ja emakavähi korral saab kiiritusravi teha radioaktiivse implantaadi implanteerimisega tuppe teatud ajaks.
Keemiaravi
Keemiaravi on ravimeetod, mille käigus antakse vähirakke hävitavaid ravimeid. Arstid võivad sõltuvalt patsiendi seisundist anda ühe või mitu keemiaravi ravimit süstide või suukaudsete ravimite kujul.
Nii nagu kiiritusravi, saab keemiaravi teha enne kirurgilist protseduuri, et vähendada vähi suurust, et seda saaks kergesti eemaldada. Keemiaravi võib kombineerida ka kiiritusraviga, näiteks suurte kasvajate või lümfisõlmedesse levinud vähi korral.
Millal peaksite pöörduma sünnitusarsti onkoloogia alaspetsialisti poole?
Tavaliselt võib onkoloogiale spetsialiseerunud sünnitusarstid leida patsiente ravivate perearstide või sünnitusabi ja günekoloogide nõuannete või saatekirjade alusel. Saatekirja aluseks on arsti järeldused patsiendi seisundi kohta, mis viitavad vähi sümptomitele ja tunnustele.
Kui patsient on aga kindel, et tema kogevad sümptomid ja haigus vajavad ravi sünnitusabi onkoloogia alamspetsialisti poolt või kui patsient vajab teine arvamus Haiguse väljaselgitamiseks saab patsient pöörduda otse onkoloogia alaspetsialisti sünnitusarsti vastuvõtule.
Onkoloogiale spetsialiseerunud günekoloogi poole on soovitatav pöörduda, kui teil on kaebusi või sümptomeid, mis viitavad reproduktiivorganite probleemidele, näiteks:
- Ebanormaalne verejooks tupest, nt verejooks väljaspool menstruatsiooni, pärast seksi või pärast menopausi
- Menstruaalverejooks, mis on tugevam ja kestab kauem kui tavaliselt
- Ebanormaalne tupest väljumine, näiteks tupest väljumine suurtes kogustes või tupest eritumine, mille värvus, lõhn või tekstuur erineb tavapärasest
- Kaebused kõhu ja vaagna ümber, nagu kõhuvalu, puhitus, kõhukinnisus ja vaagnavalu
- Kaebused tupe ja häbeme piirkonnas, nagu sügelus, põletustunne, valu, turse, punetus või tüükad
- Seletamatu kaalulangus
Samuti on naisel soovitatav konsulteerida onkoloogia all-sünnitusarstiga, kui tal on eelnimetatud haiguste riskifaktorid. Põhjus on selles, et need haigused võivad ilmneda teie teadmata, kui teil on järgmised riskitegurid:
- Juba menopaus
- 50-aastased ja vanemad
- Rasvumine
- Teatud haiguste, näiteks diabeedi või kõrge vererõhu all kannatamine
- Kas teil on või põete teatud tüüpi vähki, nagu rinnavähk või käärsoolevähk
- On pereliikmeid, kellel on olnud vähk, sealhulgas munasarjavähk ja rinnavähk
- Pole kunagi olnud rase
Ettevalmistus konsultatsiooniks sünnitusabiarsti onkoloogia alaspetsialistiga
Enne onkoloogia alaspetsialistiga sünnitusarstiga kohtumist on soovitatav ette valmistada järgmised asjad, et arstil oleks lihtsam õiget ravi määrata, näiteks:
- Valmistage ette ja pange kirja küsimused, mida soovite küsida, ja kaebuste või kogetud sümptomite ajalugu.
- Kui on, võtke kaasa ka varem tehtud uuringute tulemused, näiteks vereanalüüside, röntgeni-, kompuutertomograafia või biopsia tulemused.
- Kui teil on diagnoositud mõni ülalnimetatud haigustest, teavitage oma arsti põdeva haiguse raskusastmest.
- Kui lähete onkoloogiale spetsialiseerunud sünnitusarsti juurde, võtke kaasa pereliikmed.
- Küsige saadaolevate ravivõimaluste ning nende edukuse ja riskimäärade kohta.
Lisaks nendele ettevalmistustele peaksite onkoloogia allspetsialisti sünnitusarsti valimisel pöörama tähelepanu ka järgmistele asjadele:
- Arvestage haigla või arsti kabineti asukohta ja kaugust kodust, arvestades, et teie sümptomid võivad igal ajal vajada erakorralist arstiabi.
- Soovitusi saate küsida mitmelt onkoloogiale spetsialiseerunud sünnitusarstilt, kas teid läbi vaadanud arstilt või sugulastelt. Veenduge, et teie valitud arst oskab hästi suhelda, selgitades teie haigusega seotud asju ja vajalikke ravietappe.
- Veenduge, et haiglas, kus arst töötab, on kõik ruumid ning hea ja sõbralik teenindus.
- Kui soovite kasutada BPJS-i või oma kindlustust, veenduge, et haigla teeb koostööd BPJS-i või teie kindlustuspakkujaga.
Pidage meeles, et ärge viivitage günekoloogi onkoloogia alaspetsialisti poole pöördumisega, kui teil on kaebusi suguelundite ümber, isegi kui need tunduvad kerged.
Kui haigus avastatakse varakult ja ravitakse kiiresti, on teie haigust lihtsam ravida ja teil on suurem võimalus paraneda.
