Bariaatriline kirurgia on operatsioon, mida tehakse meeste abistamisekspane see maha kaal. Tavaliselt tehakse seda protseduuri patsientideleoiroonia mis raske ületada ainult dieedi ja treeninguga.
Rasvumine või ülekaal on tõsine terviseprobleem, mis võib suurendada riski haigestuda ohtlikesse haigustesse, nagu südamehaigused ja insult.
Rasvunud inimestel, kellel on terviseprobleemide oht ja kes ei suuda pärast regulaarse treeningu, dieedi või ravimite võtmist kaalust alla võtta, võib arst soovitada bariaatrilist operatsiooni.
Selle operatsiooni eesmärk on piirata maosse mahutava toidu hulka või vähendada toitainete imendumist peensooles.
Bariaatrilise kirurgia tüübid
Tavaliselt tehakse mitut tüüpi bariaatrilist kirurgiat, nimelt:
1. Mao ümbersõit
Selle protseduuri käigus eraldab kirurg mao kaheks osaks, nimelt väiksemaks ülemiseks osaks ja suuremaks alumiseks osaks. Peensool lõigatakse ka lühemateks tükkideks ja ühendatakse otse väikese maoga.
Eesmärk on vähendada maos oleva toidu hoiuruumi ja vähendada peensooles toitainete imendumist toidust.
2. Sleeve gastrektoomia
Selle meetodi puhul eemaldatakse umbes 75-80% maost. Ülejäänud kere on peenike ja piklik nagu banaan. Nii väheneb oluliselt mao maht ja patsient saab pärast maolõikusoperatsiooni kiiremini täis.
3. Reguleeritav maopael
Seda tüüpi bariaatrilise kirurgia puhul seotakse magu spetsiaalse seadmega, mis on rõngakujuline. Arst saab seadme kinnitada, seejärel vajadusel pingutada või lahti keerata. See side piirab söödava toidu kogust ja tekitab kiiresti täiskõhutunde.
4. Biliopankrease ümbersuunamine kaksteistsõrmiksoole lülitiga
Selle protseduuri käigus lõigatakse magu ja ühendatakse see otse peensoole otsaga. Pärast selle protseduuri läbimist seguneb toit jämesooles siiski maohappe, sapi ja seedeensüümidega, kuid kehas omastatavad toitained vähenevad oluliselt.
Kõigist bariaatriliste operatsioonide tüüpidest on sellel meetodil kõige suurem oht alatoitluse tekkeks.
Igal bariaatrilise kirurgia tüübil on oma eelised ja riskid. Sobivaima ja efektiivsema bariaatrilise kirurgia tüübi väljaselgitamiseks teeb arst esmalt patsiendile täieliku arstliku läbivaatuse, seejärel määrab bariaatrilise kirurgia valiku vastavalt patsiendi seisundile.
Bariaatrilise kirurgia kandidaadid
Bariaatrilist kirurgiat võivad kaaluda täiskasvanud, kellel on mõni järgmistest seisunditest:
- Raske rasvumine, mille kehamassiindeks on üle 40.
- Rasvunud kehamassiindeksiga 35–39,9, kuid kellel on ülekaalulisusega seotud tõsised terviseprobleemid, nagu diabeet, südamehaigused, kõrge vererõhk ja Uneapnoe.
Bariaatrilist kirurgiat tehakse noorukitel harva. Bariaatrilise kirurgia kandidaatideks võib aga arsti äranägemisel kaaluda ülekaalulisi noorukeid, kes on läbinud puberteedieas ja saavutanud kasvujärgse maksimumpikkuse.
Tavaliselt on sellele teismelisele soovitatav bariaatrilise kirurgia tüüp reguleeritav maopael.
Bariaatrilise kirurgia eelised
Bariaatriline kirurgia võib pakkuda mitmesuguseid eeliseid, nii füüsilist kui ka psühholoogilist. Muu hulgas on järgmised:
- Võimeline tootma pikaajalist kaalulangust. Uuringud näitavad, et enam kui 90% rasvunud inimestest, kes läbivad bariaatrilise operatsiooni, kaotavad kaalu ja tulemused püsivad vähemalt 1 aasta.
- Võimalik pikendada oodatavat eluiga. Uuringud näitavad, et rasvunud inimestel, kes on läbinud bariaatrilise operatsiooni, on oodatav eluiga pikem kui rasvunud inimestel, kes pole operatsiooni läbinud.
- Suudab ennetada või aidata kaasa teiste rasvumisega seotud tervisehäirete ravile. Näiteks 2. tüüpi diabeet, kõrge vererõhk,. Uneapnoe, artriidist tingitud põlvevalu (artriit), maohappehaigus, kõrge kolesteroolitase ja rasvunud maks.
- Suudab parandada elukvaliteeti üldiselt ja parandada psühholoogilisi seisundeid. Enesekindlus, sotsiaalne suhtlus, depressiivsed sümptomid ja ärevushäired paranesid pärast seda, kui rasvunud patsientidele tehti bariaatriline operatsioon.
Bariaatrilise kirurgia riskid
Kuigi bariaatriline kirurgia on tõhus kehakaalu langetamisel, on sellel palju riske, sealhulgas:
- Verejooks.
- Infektsioon.
- Emboolia moodustumine, mis on verehüüve, mis võib kanduda teatud organitesse, nagu aju, kopsud või süda. Kui seda haigust kohe ei ravita, võib see olla eluohtlik.
- Lekked õmmeldud maos või sooltes.
- Hingamisraskused.
Pikemas perspektiivis on bariaatrilise kirurgiaga inimestel suurem oht:
- Terviseprobleemid, mis on põhjustatud toitainete imendumise halvenemisest, näiteks raua, kaltsiumi ja vitamiinide, sealhulgas B12- ja E-vitamiini imendumise puudumine.
- Toit liigub liiga kiiresti läbi peensoole, põhjustades pärast söömist iiveldust, kõhulahtisust, higistamist, pearinglust ja nõrkust. Seda eriti magusate toitude söömisel.
- Sapikivide teke drastilise kaalukaotuse tõttu lühikese aja jooksul.
- hernia.
- Ahenemine õmmeldud mao ja soolte piirkonnas, mille tagajärjeks on iiveldus, oksendamine ja söömisraskused.
- Haavandid või augud seedetraktis.
Lisaks paljudele riskidele ei pruugi bariaatriline kirurgia kaalust alla võtta, kuigi võimalused on väikesed. Seetõttu on enne selle protseduuri läbiviimist vaja läbi viia põhjalik arstlik läbivaatus ja hoolikas kaalumine.
Optimaalsete tulemuste saamiseks minimaalsete kõrvalmõjudega järgige pärast bariaatrilist operatsiooni kindlasti kõiki arsti ettekirjutusi, sealhulgas dieeti, mida tuleb järgida, elustiili muutusi, ravimite ja vitamiinide võtmist, samuti regulaarset kontrolli.
Kui teil tekivad pärast bariaatrilist operatsiooni teatud tervisekaebused või -probleemid, pöörduge koheselt kirurgi poole.
Kirjutatud:
dr. Irene Cindy Sunur
