Endoftalmiit on infektsioonist tingitud silmamuna põletik. Endoftalmiidi sümptomid on erinevad, ulatudes punetavatest silmadest, silmavaludest, silmadest väljuvatest mädadest, kuni nägemisteravuse vähenemiseni.
Enamasti tekib endoftalmiit bakterite või seente sisenemise tõttu väljastpoolt silmamuna. Need mikroobid võivad siseneda haavade kaudu, mis tekivad pärast silmavigastust või silmaoperatsiooni.
Endoftalmiit võib juhtuda igaühega. Endoftalmiit on haruldane haigus. Seda seisundit tuleb koheselt ravida. Liiga hilise ravi korral võivad endoftalmiidiga patsiendid kogeda püsivat pimedaksjäämist.
Endoftalmiidi põhjused
Endoftalmiiti võib põhjustada silmamuna sees olevate mikroobide, sealhulgas bakterite, seente, viiruste ja parasiitide nakatumine. Sõltuvalt nakkuse allikast jaguneb endoftalmiit kahte tüüpi, nimelt:
Eksogeenne endoftalmiit
Eksogeenset endoftalmiiti põhjustab väljastpoolt keha pärinev infektsioon. See seisund võib tekkida siis, kui mikroobid sisenevad silmamuna silmaoperatsiooni, silmamuna süstimise või silmavigastuse ajal.
Endogeenne endoftalmiit
Endogeenne endoftalmiit tekib siis, kui kehas levib infektsioon silma, näiteks vereringesse sattuv infektsioon.
Endoftalmiidi tekkeriski võivad suurendada mitmed tingimused, sealhulgas:
- Silmaläätse kahjustus
- Vedeliku kadu silmamuna taga
- Haavad silmas, mida ei ravita ja jäetakse lahtiseks
- Silmas on võõrkeha
- Elate määrdunud piirkonnas, nii et silmad võivad mustuda
- Silmaoperatsioon, näiteks katarakti operatsioon või glaukoomi operatsioon
Endoftalmiidi sümptomid
Endoftalmiidi sümptomid võivad ilmneda mõne päeva kuni mitme kuu jooksul. Mõned sümptomid on järgmised:
- Punasilm
- Paistes silmalaud
- Valu silmas, mis süveneb
- Valgustundlik
- Ähmane nägemine
- Nägemisteravuse langus
- Mäda väljub silmast
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult silmaarsti poole, kui teil tekivad pärast silmaoperatsiooni või silmavigastus ülaltoodud sümptomid. Mida varem endoftalmiiti ravitakse, seda väiksem on oht, et endoftalmiit muutub tõsisemaks.
Pärast katarakti või muu silmaoperatsiooni läbimist käige regulaarselt arsti juures kontrollis. Regulaarsed kontrollid viiakse läbi, et arst saaks teada teie silmahaiguse edenemisest.
Endoftalmiidi diagnoos
Arst küsib sümptomite ja selle kohta, kas patsiendil on olnud operatsioon või silmavigastus. Seejärel uurib arst patsiendi silmi. Endoftalmiidi kinnitamiseks teeb arst ka mitmeid uuringuid, näiteks:
- Silma ultraheli, et näha haavade või võõrkehade olemasolu silmamunas
- Klaaskeha kraan, nimelt vedelikuproovi võtmine silmamuna seest silmamuna nakatavate mikroobide tuvastamiseks
Endoftalmiidi ravi
Endoftalmiidi ravi sõltub põhjusest. Teatud tüüpi ravi, mida arst viib läbi, on:
- Antibiootikumid silmamuna bakteriaalsete infektsioonide raviks. Antibiootikume võib manustada süstimise teel intravitreaalne (süst otse silmamuna), intravenoosne süst (süst läbi veeni) või paikne (rakendatakse) nakatunud silmaümbruse piirkonda.
- Kortikosteroidravimid silmamunasisese põletiku vähendamiseks. Kortikosteroidravimeid võib manustada süstide kujul otse silmamuna.
- Vitrektoomia, et vabaneda nakatunud silmavedelikust.
Seeninfektsioonist põhjustatud endoftalmiidi korral annab arst seenevastaseid ravimeid kas süstide või suukaudsete ravimitena.
Endoftalmiidi tüsistused
Kui endoftalmiit ei ravita, võib see põhjustada nägemishäireid, püsivat pimedaksjäämist ja phthisis bulbi. Nende tüsistuste vältimiseks järgige arsti poolt soovitatud ravimeid ja ravi.
Kui pärast silma kirurgilist protseduuri soovitab arst kanda silmaplaastrit (silmaklapp), järgige arsti soovitatud kasutus- ja säilitamisjuhiseid. Samuti konsulteerige regulaarselt arstiga, et arst teaks teie seisundi edenemist.
Endoftalmiidi ennetamine
Kasutage silmakaitset, kui teil on suur oht silma vigastada, näiteks kui töötate ehitajana, saeveskina või sportlasena spordis, mis hõlmab füüsilist kontakti.
Kui teil on katarakti operatsioon või muu silmaoperatsioon, järgige oma arsti juhiseid selle kohta, mida teha pärast operatsiooni. Lisaks käige regulaarselt kontrollis, et arst teaks teie seisundi edenemist.
