Pliimürgitus/plumbism – sümptomid, põhjused ja ravi

Pliimürgitus on seisund, kui inimesel tekib plii ladestumine kehas. Plii ise on metallilised keemilised elemendid mis on organismile väga mürgine.Pliimürk võib kahju inimkeha organite ja süsteemide funktsioonid, eriti lapsed.

Plii võib kehasse sattuda, kui see imendub läbi naha, neelatakse alla või sisse hingata. Ohutut piiri pliisisaldusele organismis ei ole, isegi madal pliisisaldus võib siiski põhjustada terviseprobleeme.

Kui plii siseneb kehasse, levib see vere kaudu erinevatesse keha organitesse, nagu aju, neerud ja maks. Pärast seda ladestub plii hammastesse ja luudesse pikka aega.

Isegi väikestes kogustes põhjustab pidev plii kokkupuude organismis plii kogunemisega, kuni tase on piisav mürgistuse sümptomite tekitamiseks. Pliimürgi kogunemine kuni sümptomite ilmnemiseni võib kesta mitu kuud kuni aastaid.

Alla 6-aastased lapsed on rühm, kes on pliimürgituse suhtes haavatav, kuna nad panevad sageli esemeid või sõrmi suhu. Sellegipoolest võib igaüks saada pliimürgituse.

Pliimürgituse põhjused

Üldjuhul tekib pliimürgitus väikese pliikoguse pikaajalise kokkupuute tagajärjel.

Plii on keemiline element, mida looduslikult leidub maapinnas. Kuid plii elementi võib leida ka inimesi ümbritsevates objektides, näiteks:

• Veetoru
• maja värv
• Akvarellid ja kunstitarbed
• Aku
• Gaas
• Kosmeetika
• Laste mänguasi
• Konserv
• Maa
• Tolm kodumasinatel
• keraamiline

Peamine pliimürgituse võimalus tuleneb metalltorude või veepaakide külge ühendatud kraanivee tarbimisest. Pliisisaldus segistites, torudes või mahutites võib põhjustada vee saastumist. Kui seda vett tarbitakse pikema aja jooksul, ladestub plii organismi ja põhjustab mürgistust.

Lisaks on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese pliimürgistuse tekkeriski, nimelt:

• Vanus

  Imikud ja väikelapsed on vastuvõtlikumad ohtlikumate tagajärgedega pliimürgitustele.

• hobi

  Inimesel, kellel on hobiks pliijoodet kasutades ehteid valmistada või meisterdada, on suurem risk pliiga kokku puutuda.

• Elukoht

  Nüüd on värvi pliisisaldus piiratud. Kuid arengumaades, näiteks Indoneesias, ei vasta mõned majavärvid endiselt WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) poolt heaks kiidetud ohututele pliisisalduse piiridele.

• Töö

  Inimesel, kes töötab patarei- või tulirelvatehases, kaevandustes või nafta- ja gaasitöötlemistehases, on suurem pliimürgistuse oht.

Pliimürgistuse sümptomid

Pliimürgistuse sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui pliisisaldus organismis on väga kõrge. Järgmised on mõned pliimürgistuse sümptomid, mida lapsed võivad kogeda:

• Aneemia tõttu on kerge tunda väsimust, kahvatust ja loid
• Kasvu ja arengu viivitus
• Keskendumis- ja õppimisraskused
• Käitumine muutub agressiivsemaks
• Söögiisu ja kehakaalu kaotus
• Kui teil on pica söömishäire
• Kõhuvalu ja krambid
• Nõrkus lihastes ja liigestes
• Peavalu
• Oksendama
• Kõhukinnisus
• Krambid
• Kuulmiskaotus
• Suu kurtmine tundub nagu metall

Täiskasvanute puhul võivad pliimürgistuse tõttu tekkida järgmised sümptomid:

• Hüpertensioon
• Lihas- ja liigesevalu
• Raske magada
• Peavalu
• Tuimus või kipitus jalgades ja kätes
• Raskused keskenduda või asju meeles pidada
• Peavalu
• Kõhuvalu
• tuju (tuju) kontrollimatu
• Raskused laste saamisel

Rasedatel naistel võib kokkupuude pliiga suurendada surnult sündimise, enneaegse sünnituse või madala sünnikaalu riski. Lisaks võib loote kokkupuude pliiga põhjustada raseduse katkemist, samuti kahjustada areneva loote aju, neere ja närvisüsteemi.

Millal arsti juurde minna

Tehke läbivaatus ja konsulteerige arstiga, kui teil või teie lapsel tekivad ülalmainitud pliimürgistuse sümptomid, eriti kui ilmnevad ägedad sümptomid, nagu tugev kõhuvalu, millega kaasnevad krambid, oksendamine, krambid ja teadvusekaotus kuni koomani.

Pöörduge viivitamatult arsti poole ka siis, kui teie või teie laps puutub kogemata kokku suures koguses pliiga, näiteks akude, akvarelli või majavärvi allaneelamisega, isegi kui teil ei ilmne mingeid sümptomeid juhtumi ajal või mõnda aega pärast seda.

Pliimürgistuse diagnoos

Pliimürgistuse diagnoosimiseks esitab arst esmalt küsimusi kogetud sümptomite ja kaebuste kohta. Seejärel viib arst läbi ka täieliku füüsilise läbivaatuse.

Diagnoosi kinnitamiseks võib vereanalüüsid olla esimene valik pliisisalduse tuvastamiseks kehas. Pliisisaldus veres, mida tuleb jälgida ja jälgida, on nii lastel kui ka täiskasvanutel 5–10 g/dl. Kui see ületab 45 g/dl, tuleb ravi kohe alustada.

Vajadusel saab teha muid toetavaid teste, näiteks kontrollida rauasisaldust veres, röntgenikiirgust ja luuüdi biopsiaid.

Pliimürgistuse ravi

Madala pliimürgistuse tasemega patsiente saab ravida, vältides kokkupuudet pliiga, näiteks vältides keskkondi, kus on suur oht plii saastumiseks, ja kõrvaldades saasteallikaks olevad esemed. Sellest toimingust piisab vere pliisisalduse vähendamiseks.

Suure pliimürgistuse all kannatavatele patsientidele pakuvad arstid ravi järgmisel kujul:

• Aktiveeritud süsinik

  Aktiivsöe tarbimine võib seedekulglas siduda pliid, mis eritub koos uriiniga.

• Kelaatravi EDTA-ga

  Seda ravi tehakse plii sidumiseks veres, andes ravimeid kaltsiumdinaatriumetüleendiamiintetraäädikhape (EDTA). Seda ravimit manustatakse süstina veeni.

Kõiki pliimürgistuse tagajärgi ei saa ravida, eriti kui neil on kroonilised tagajärjed.

Pliimürgistuse tüsistused

Ravimata jätmise korral võib isegi madala pliisisaldusega pliimürgitus lastel põhjustada püsivaid intellektuaalseid häireid ja aju arengut.

Samal ajal võivad ravimata jäetud kõrge pliimürgistuse tasemega inimesed kogeda tõsisemaid tüsistusi, näiteks:

• Närvisüsteemi häired
• Krambid
• Neerukahjustus
• Teadvuse kaotus
• Surm  

Pliimürgistuse ennetamine

Pliimürgistuse ärahoidmiseks saab võtta mitmeid meetmeid, nimelt:

• Hoidke oma käed puhtad

  Pliiga saastunud tolmu või mustuse suhu sattumise ohu vähendamiseks peske alati käsi pärast väljas käimist, enne söömist ja enne magamaminekut.

• Enne majja sisenemist võtke kingad jalast

  Seda tehakse selleks, et vähendada pliid sisaldava pinnase majja sattumise ohtu.

• Puhastage majas regulaarselt tolmu ja mustust

  Puhastage maja seest, sealhulgas vannituba, korrapäraselt pühkides, pühkides ja pühkides mööblit niiske lapiga.

• Puhastage regulaarselt laste mänguasju

  Seda tuleks teha, eriti kui mänguasi viiakse sageli kodust välja. Võimalusel vältige lastel maas mängimist, varustades maja ümber liivakasti või istutades muru maapinnale.

• Sööge toitvat toitu

  Toiteväärtuslike toitude, nagu kaltsium, C-vitamiin ja raud, tarbimine võib pärssida plii imendumist organismis, eriti laste puhul.

• Värvige maja pliivaba värviga

  Seda tehakse selleks, et vähendada plii pikaajalise ladestumise ohtu kehas.

• Olge kraanivee kasutamisel ettevaatlik

  Kui kasutate pliid sisaldavat torustikku, laske enne selle kasutamist kindlasti vett 1 minut joosta. Vältige kuuma vee kasutamist kraanist beebitarvete puhastamiseks või toiduvalmistamiseks. Vajadusel kasutage veefiltrit.

Lisaks soovitatakse tehase töötajatel alati töötada vastavalt ohutusprotseduuridele, näiteks kasutada plii kokkupuute vältimiseks isikukaitsevahendeid.