Verekülv on diagnostiline testimismeetod selle esinemise tuvastamiseks mikroorganismidveres. Mikroorganismidasaabbakterid, hallitus, võiparasiit.
Normaalsetes tingimustes peaks veri olema erinevatest mikroorganismidest steriilne. Kui veres esinevad mikroorganismid ja põhjustavad infektsiooni, nimetatakse seda seisundit baktereemiaks või septitseemiaks. Kui mikroorganismid jätkavad paljunemist ja levimist ning neid ei käsitleta õigesti, võib haigel tekkida sepsis, mis on kogu kehas põletikuline reaktsioon.
Baktereemia, mis ei põhjusta tõsiseid sümptomeid või mida ei avastata, võib paraneda iseenesest, eriti baktereemia, mis on põhjustatud Streptococcus pneumoniae või Salmonella. Kui aga baktereemiaga kaasneb tõsine bakteriaalne infektsioon, näiteks kopsupõletik või meningiit, on vajalik intensiivne ravi. Ravimata baktereemia võib lõppeda surmaga.
Vereproovide võtmise ja verekultuuride uurimise protsess on üsna lihtne. Arst uurib patsiendi vereproovi laboris.
Verekultuuri näidustused
Baktereemia kahtluse korral on soovitatav teha vereanalüüs. Baktereemia sümptomid, mida võib täheldada, on järgmised:
- Peavalu.
- Nõrk.
- Raske hingata.
- Värisemine.
- Palavik.
- Südamepekslemine (südamepekslemine).
- Lihasvalu.
Nõuetekohase ravi puudumisel võib baktereemia areneda sepsiseks, millega võib kaasneda erinevate kehaorganite kahjustus. Sepsise sümptomiteks võivad olla olemasoleva baktereemia sümptomid, millele lisanduvad järgmised:
- Pearinglus.
- Iiveldav.
- Laiguline nahk.
- Vererõhu langus.
- Teadvuse kaotus.
- Uriini tootmise vähenemine. Elundite funktsioonide vähenemine
Verehüübed tekivad paljudes veresoontes. Verekultuure soovitatakse teha inimestele, kellel kahtlustatakse pärast operatsiooni, südameklapi operatsiooni või ravi immunosupressiivsete ravimitega baktereemiat. Patsientidel, kes on hiljuti läbinud need meditsiinilised protseduurid, on suur risk sepsise tekkeks. Lisaks soovitatakse verekülvi võtta ka imikutele ja lastele, kellel kahtlustatakse infektsiooni, isegi kui need ei põhjusta mingeid sümptomeid. Mitmed muud riskitegurid, mis muudavad inimese baktereemiale vastuvõtlikumaks ja mille puhul on soovitatav läbida verekultuuri protseduur, on järgmised:
- Diabeedi all kannatavad.
- On vähk.
- Põevad autoimmuunhaigust.
- Kas teil on HIV või AIDS.
Verekultuuri hoiatus
Vereproovide võtmine ja verekultuuri protseduurid põhjustavad harva tõsiseid kõrvaltoimeid või tüsistusi. Siiski on vaja pöörata tähelepanu ka teatud riskidele, mis võivad tekkida, näiteks:
- Infektsioon.
- Nõrk.
- Hematoom, mis veritseb nahakoe all.
- Verejooks, eriti kui patsiendil on vere hüübimishäire või ta võtab verd vedeldavaid ravimeid, nagu aspiriin või varfariin.
- Teatud juhtudel võib veen, kus vereproov võeti, paistes. Seda tingimust nimetatakse flebiit.
Verekultuuri ettevalmistamine
Üldiselt ei vaja patsiendid, kellele tehakse verekultuuri analüüs, erilist ettevalmistust. Patsiendid peavad siiski teavitama oma arsti kõigist ravimitest (eriti antibiootikumidest või seenevastastest ravimitest) ja toidulisanditest, mida nad praegu võtavad, sest nad on mures, et need võivad mõjutada verekülvide tulemusi.
Vereproovide võtmise protseduur
Vereproovide võtmise esimene samm on naha steriliseerimine verevõtukohas. Vereproovide võtmise koht on tavaliselt õlavarre veen. Nahka puhastatakse antiseptikuga, et vältida nakatumist ja vereproovi saastumist bakteritega. Pärast seda seotakse patsiendi käsi, et veri saaks veeni koguneda, ja selgitatakse veeni asukohta, et hõlbustada vereproovide võtmist.
Arst sisestab steriilse nõela patsiendi veeni ja seejärel sisestab väikese viaali vere kogumiseks. Et patsienti nakatavad bakterid või seened oleksid õigesti tuvastatavad, võtab arst vereproove mitmest kehakohast. Täiskasvanutel võtab arst vereproove 2-3 kohast. Samuti võtab arst erinevatel päevadel mitu vereproovi, et verekülvdiagnoosi tulemused oleksid täpsemad.
Pärast patsiendi vere võtmist kaetakse vereproovi võtmise koht spetsiaalse teibiga, et vältida nakatumist ja peatada verejooks. Seejärel viiakse vereproov uurimiseks laborisse.
Verekultuuri uurimise protseduur
Patsiendilt võetud vereproov kasvatatakse spetsiaalses söötmes, tavaliselt vedelas söötmes. Patsiendi vereproovile lisatud söödet hoitakse spetsiaalses hoiuruumis, et kasvatada veres kahtlustatavaid mikroorganisme. Vereproovi pikkus ja säilitustingimused varieeruvad sõltuvalt bakteritüübist, mida soovite näha. Bakterite paljunemiseks kulub keskmiselt 5 päeva, kuigi mõnel bakteril võib kuluda kuni 4 nädalat.
Kui inimese verekultuuri tulemused on positiivsed, mis viitab bakterite esinemisele veres, võib arst teha bakterite resistentsuse testi antibiootikumide suhtes. Bakterite resistentsuse testi eesmärk on määrata kindlaks antibiootikumi tüüp, mis on bakterite hävitamisel kõige tõhusam. Bakterite resistentsuse testid viiakse tavaliselt läbi 24-48 tunni jooksul.
Kui mitmest proovist võetud verekülv annab erinevaid tulemusi, näiteks käte vereproovid näitavad positiivseid ja teistest osadest negatiivseid tulemusi, võib kahtlustada, et tegemist on nahapõletikuga või proovi saastumisega. Kui mõne inkubatsioonipäeva jooksul verekülv mikroobide kasvu ei näita, võib öelda, et verekülv on negatiivne. Kui verekultuuri testi tulemus on negatiivne, kuid infektsiooni sümptomid püsivad, võib arst soovitada patsiendil infektsiooni olemasolu kinnitamiseks teha täiendavaid analüüse.
Pidage meeles, et viirusnakkuste tuvastamiseks verekultuuride abil on vaja spetsiaalset kasvukeskkonda, mis erineb bakterite või seente kasvusöötmest. Arstid soovitavad patsientidel viirusinfektsiooni kahtluse korral teha muid uuringuid.
Pärast verekultuuri
Kui verekultuuri analüüsi tulemused viitavad nakkusohtliku mikroorganismi esinemisele veres, määrab arst vastavalt infektsiooni põhjustavale mikroobile antibiootikumi või seenevastase ravi. Kui infektsiooni põhjuseks on bakterid, määrab arst teile süstimise teel laia toimespektriga antibiootikumiravi. Kui bakterite resistentsuse testiga on teada, milline antibiootikum on efektiivne, määrab arst antibiootikumravi vastavalt resistentsuse testi tulemustele.
