Neeru- ja hüpertensioonispetsialist on arst, kes uurib neeruhaiguste teadust või nefroloogia sügavuti. Neeruspetsialiste on kahte tüüpi diferentseeritakse ravitava patsiendi vanuse alusel, nimelt lapsed ja täiskasvanud. Neeruspetsialist rolli eestdiagnoosida ja ravidakindlastipatsiendi ravi kellel on neeruhaigus.
Nefroloogia on meditsiini haru, mis kuulub sisehaiguste hulka. Neeru- ja hüpertensioonispetsialistiks saamiseks tuleb üldarstil esmalt läbida sisehaiguste haridus, seejärel täiendada end nefroloogia alamerialal. Pärast hariduse omandamist saab arst neeruhaiguste ja hüpertensiooni konsultandi (Sp.PD-KGH) spetsialisti tiitli.
Imikutel ja lastel võib neerufunktsiooni ja kuseteede häireid ravida laste nefroloog.
Väli-bnõuNeerude ja hüpertensiooni spetsialist
Nagu eespool mainitud, jagunevad neeru- ja hüpertensioonispetsialistid kaheks, nimelt täiskasvanutele (üle 18-aastased) ja lastele (vanuses 0-18 aastat). Täiskasvanud neeruspetsialistid läbivad esmalt sisehaiguste spetsialisti koolituse, seejärel õpivad nefroloogiat. Vahepeal läbis laste neeruspetsialist pediaatri hariduse, enne kui spetsialiseerus laste nefroloogiale.
Pärast hariduse omandamist saavad neeru- ja hüpertensioonispetsialistid kohe praktiseerida, alustada karjääri akadeemilises või õppejõus, liituda ravimitootjatega, meditsiiniseadmete tootjatega või osutada dialüüsiteenuseid.
Neeru- ja hüpertensioonispetsialistide ravitavad haigused
Neeruhaigus võib esineda keha ühes või mõlemas neerus. Inimese neeruhaigustesse haigestumise riski suurendavad mitmesugused tegurid, nagu vanus, diabeet, kõrge vererõhk, südamehaigused, insult, infektsioonid, ravimite kõrvaltoimed ja see, kui pereliikmel on anamneesis neeruhaigus.
Üldarst suunab patsiendid neeruspetsialisti vastuvõtule, kui neil on neeruhaiguse sümptomid, näiteks:
- Valgu või vere olemasolu uriinis.
- Pearinglus ja nõrkus, mis on tingitud elektrolüütide tasakaaluhäiretest ning happe- ja aluse tasakaaluhäiretest.
- Urineerimise sageduse vähenemine või urineerimise puudumine.
- Turse kehaosades või kogu kehas.
- Neerukahjustusest tingitud aneemiaga seotud kahvatus ja väsimus.
- Valu alaseljas või vöökohas.
- Kõrge vererõhk.
Neeruspetsialistidel on teadmised erinevate neeruhaiguste ennetamisest, diagnoosimisest ja ravist. Neeruspetsialistide poolt ravitavad haigused on:
- Kaasasündinud neeruhaigus.
- Neeruvähk või kasvajad, nt Wilmsi kasvaja.
- Nefrootiline sündroom.
- Polütsüstiline neeruhaigus (PCOS).
- Äge ja krooniline neerupuudulikkus.
- Diabeediga seotud neeruhaigus (diabeetiline nefropaatia).
- Hüpertensioonist tingitud neeruhaigus.
- Äge torukujuline nekroos.
- Äge ja krooniline glomerulonefriit.
- Neerukoolikud.
- nefriitiline sündroom.
- Kuseteede kivid.
- Kuseteede infektsioon.
- Luupusnefriit.
- Neeruinfektsioon (püelonefriit).
Võetud meetmedNeerude spetsialist
Enne meetmete võtmist diagnoosib neeruspetsialist patsiendi neeruhaiguse põhjuse ja raskusastme, viies läbi füüsilise läbivaatuse, jälgides patsiendi haiguslugu ja haiguslugusid ning soovitades muid täiendavaid teste, näiteks neerufunktsiooni teste. Neeruspetsialist võib soovitada ka biopsia protseduuri, kui kahtlustate kasvaja või vähiga seotud neeruhaigust.
Järgmised testid muudavad arstide jaoks neeruhaiguse diagnoosimise lihtsamaks:
- Uriinianalüüs, et näha valgu taset ja analüüsida muid aineid uriinis.
- Vereanalüüsid, et näha uurea lämmastiku ja muude komponentide taset veres, sealhulgas elektrolüütide, veregaasi analüüsi ja hormoonide sisaldust.
- Kreatiniini ja uurea testid neerufunktsiooni määramiseks.
- GFR (glomerulaarfiltratsiooni kiirus) või test, et näha neerude võimet filtreerida kehast ainevahetuse jääkaineid.
- Pildistamise testid, nagu CT-skaneerimine, MRI, urograafia, ultraheli ja neeruröntgen, et näha neerude seisundit ja hinnata neeru ja selle ümbruse struktuuri.
Pärast diagnoosi panemist koostab arst vastavalt patsiendi seisundile raviplaani, mis sisaldab muutusi menüüs ja dieedis, ravimite manustamist või dialüüsiprotseduure.
Patsientidele parima ravi pakkumiseks teevad neeruspetsialistid koostööd teiste spetsialistidega, nagu toitumisspetsialistid või uroloogid. Kui patsiendi seisund pärast ravi ei parane või raske neerukahjustuse korral võib neeruarst soovitada ka neerusiirdamise protseduuri.
Millal peaksite pöörduma neeru- ja hüpertensioonispetsialisti poole?
Neeruhaigus ei põhjusta sümptomeid või põhjustab ainult mõningaid mittespetsiifilisi sümptomeid, isegi kui neeruhaigus on raske. Seetõttu soovitatakse teil regulaarselt kontrollida oma neerude tervist, eriti kui teil on neeruhaiguse riskitegureid. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- Raskused urineerimisel.
- Verine uriin.
- Väsimus.
- Raske hingata.
- Unehäired või unetus.
- Metalli maitse suus.
- Selja- või vöökohavalu.
- Ebanormaalne vererõhk, kas liiga kõrge või liiga madal.
Ettevalmistus enne kohtumist neeru- ja hüpertensioonispetsialistiga
Kutsuge pereliikmeid või sugulasi teile saatma, kui kohtute neeruspetsialistiga, et nad saaksid aidata otsuseid langetada ja pakkuda vaimset tuge. Kindlasti märkige üles kogetud sümptomid ja kaebused, võtke kaasa täielik haigusloo dokument, sealhulgas varasemate laboriuuringute tulemused. See teave aitab neeruspetsialistil õiget diagnoosi panna. Samuti saate koostada küsimuste loendi, et jälgida neeru- ja hüpertensiooniarsti antud diagnoosi.
Proovige valida neeru- ja hüpertensioonispetsialist, kes tunneb end mugavalt ja suudab selgelt vastata teie esitatud küsimustele. Soovitust saate küsida teid ravivalt üldarstilt või sugulastelt, keda on ravinud neeru- ja hüpertensioonispetsialist. Mida varem neeruhaigust ravitakse, seda suurem on teie taastumisvõimalus.
