Maksapuudulikkus – sümptomid, põhjused ja ravi – Alodokter

Südamepuudulikkus on seisund millalenamus orel süda kahjustatud, nii et ei suudab oma funktsiooni korralikult täita.See tingimus võib toimub aja jooksul järk-järgult aasta jooksul või juhtub see kohe. Maksapuudulikkust tuleb koheselt ravida sest btekitamise oht surma.

Maksal on mitmeid olulisi funktsioone, sealhulgas toksiinide eemaldamine kehast, vere hüübimisprotsessi abistamine ja organismil infektsioonide vastu võitlemine. Inimene on raskes seisundis, kui mitmed neist funktsioonidest ei tööta normaalselt või on häiritud.

Maksapuudulikkust iseloomustab üldiselt silmade ja naha kollasus ning vedeliku kogunemisest tingitud paistes kõht. Maksapuudulikkuse põhjused on väga erinevad, kuid levinumad põhjused on viirushepatiidi infektsioon, liigne alkoholitarbimine ja ravimite üledoos paratsetamool.

Maksapuudulikkuse põhjused

Maksapuudulikkus on põhjustatud maksarakkude kahjustusest. Kahju võib tekkida hetkeliselt või areneda pika aja jooksul. Mitmed tegurid, mis võivad põhjustada maksapuudulikkust, on järgmised:

• Tsirroos.
• Viiruslikud infektsioonid, eriti hepatiit A, hepatiit B, hepatiit C, hepatiit E.
• Vähk, olenemata sellest, kas see saab alguse maksas, või vähk, mis saab alguse teistest kehaosadest ja levib seejärel maksa.
• Narkootikumide kasutus paratsetamool ülemäärane.
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, krambivastaste ravimite ja taimsete ravimite tarbimine.
• Alkoholisõltuvus.
• Narkomaania.
• Kokkupuude toksiinidega, nt süsiniktetrakloriid.
• Immuunsüsteem ründab keha ennast (autoimmuunne hepatiit).
• Maksa veresoonte haigused, nagu Budd-Chiari sündroom.
• Ainevahetushäired, nt Wilsoni tõbi.
• Organismi reaktsioon raskele infektsioonile (sepsis).
• Muud haigused, nagu maksa veresoonte ummistus, raua akumuleerumine organismis, fruktoositalumatus, Reye sündroom ja galaktoseemia.

Maksapuudulikkuse sümptomid

Maksapuudulikkuse varajased sümptomid kipuvad olema kerged ja sarnased muude haigusseisundite sümptomitega, sealhulgas ülakõhuvalu, kõhulahtisus, väsimus, iiveldus ja isutus. Kui maksa seisund halveneb, ilmnevad tõsisemad sümptomid. Kaugelearenenud maksapuudulikkuse sümptomid on järgmised:

• Kerged verevalumid ja verejooksud
• Kollane nahk ja silmad
• Vedeliku kogunemine maos
• Vere oksendamine või verine väljaheide (must)
• Udune teadvus ja segane kõne
• Teadvuseta

Millal arsti juurde minna

Kui teil on hepatiidi tekke oht või te pole kunagi hepatiidivaktsiini saanud, pöörduge koheselt arsti poole. Arst selgitab vaktsineerimise tähtsust.

Patsiendid, kellel on pikaajaline viirusinfektsioon, nagu B- või C-hepatiit, või kes on alkohoolikud, peaksid regulaarselt konsulteerima gastroenterohepatoloogiga, et vältida edasist maksakahjustust, mis võib põhjustada maksapuudulikkust.

Regulaarsete kontrollide abil avastavad arstid maksakahjustuse varakult, et saaks kiiremini tegutseda edasiste kahjustuste vältimiseks. Ravi tuleb alustada kohe, kui maksapuudulikkusega patsientidel tekivad kaugelearenenud maksapuudulikkuse sümptomid.

Maksapuudulikkuse diagnoosimine

Maksapuudulikkuse kindlakstegemiseks küsib arst patsiendilt narkootikumide tarvitamist, alkohoolsete jookide ja ravimite tarbimist, samuti haiguslugu. Järgmisena viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, et otsida maksapuudulikkuse tunnuseid, nagu kõhu turse, valu ülakõhus ning silmade ja naha kollasus.

Maksapuudulikkuse diagnoosimiseks teeb arst mitmeid täiendavaid teste, sealhulgas:

Maksafunktsiooni test

Maksafunktsiooni analüüse tehakse selleks, et teha kindlaks patsiendi maksafunktsiooni võime, uurides patsiendi vereproovi, laboris uurimiseks. Vereproovi kaudu saab arst määrata maksas toodetud ensüümide ja valkude taset, sealhulgas bilirubiini taset, mis põhjustab naha kollaseks muutumist.

Lisaks maksafunktsiooni testidele saab teha ka vereanalüüse, et näha, millal maksapuudulikkuse korral muutuvad verehüübed ebanormaalseks.

Pildistamine ja biopsia

Arstid saavad maksa struktuuri nägemiseks teha ultraheli, CT-skaneerimise või MRI-ga pildistamist. Mõnel juhul võtab arst kahjustuse põhjuse kindlakstegemiseks patsiendi maksast koeproovi (biopsia).

Maksapuudulikkuse ravi

Maksapuudulikkuse tõttu kahjustatud maksaorganid võivad normaliseeruda, kuid mitte. Ravimi üleannustamisest tingitud maksapuudulikkus paratsetamool tavaliselt võib siiski normaalseks minna.

Kui maksakahjustus on piisavalt tõsine ja selle talitlus ei saa normaliseeruda, näiteks tsirroosi korral, on ravi suunatud sellele, et päästa see maksaosa, mis on veel terve. Kui aga see pole võimalik, tuleb patsiendi maks asendada doonorilt saadud terve maksaga. Seda protseduuri nimetatakse maksa siirdamiseks.

Maksapuudulikkuse jaoks puudub spetsiifiline ravi. Antud ravi on suunatud ainult organismi seisundi stabiilsuse säilitamisele, et maks saaks normaalselt funktsioneerida. Ravi sisaldab:

• Infusiooni andmine normaalse vererõhu säilitamiseks.
• Vereülekanne verejooksu korral.
• Lahtistid toksiinide eemaldamiseks kehast.
• Süstige suhkrut, kui veresuhkru tase langeb.

Maksa terve osa säilitamiseks soovitab arst patsiendil:

• Vältige ravimite võtmist ilma arsti nõuandeta.
• Ärge tarbige alkohoolseid jooke.
• Piirake punase liha, juustu ja munade tarbimist.
• Vähendage soola tarbimist dieedis.
• Säilitage normaalne veresuhkru ja vererõhu tase.
• Säilitage ideaalne kehakaal.

Maksapuudulikkuse tüsistused

Maksapuudulikkus võib põhjustada mitmeid tõsiseid seisundeid, näiteks:

• Vere hüübimisfaktorite puudulikkusest tingitud verejooks.
• Aju turse vedeliku kogunemise tõttu ajus.
• Neerupuudulikkus.
• Lihtne nakatuda.

Maksapuudulikkuse ennetamine

Maksapuudulikkust saab ennetada maksa- või maksahaiguse teket ennetades. Võimalused, mida saab teha, hõlmavad järgmist:

• Tehke hepatiidivastane vaktsineerimine, nimelt A-hepatiidi vaktsiin või B-hepatiidi vaktsiin.
• Ärge jagage isiklike esemete, näiteks pardlite, kasutamist.
• Lõpetage uimastite kasutamine, rääkimata nõelte jagamisest.
• Tehke turvaseksi ehk ärge vahetage partnereid ja kasutage kondoome.
• Piirata alkohoolsete jookide tarbimist.
• Ei tarbi paratsetamool ületada soovitatavat annust.
• Kasutage taimseid ravimeid ohutult.
• Säilitage ideaalne kehakaal ja treenige regulaarselt.
• Peske käsi enne söömist ja pärast tualeti kasutamist.
• Kasutage tööl isikukaitsevahendeid, et kaitsta end mürgiste kemikaalidega kokkupuute eest.