DIC (dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon) on seisund, kui vere hüübimisprotsess toimub ülemääraselt, nii et keha veresooned on blokeeritud ja verevool on blokeeritud. Kui seda haigust kohe ei ravita, võib see põhjustada mitmesuguseid ohtlikke tüsistusi.
Kui keha on vigastatud või vigastatud, põhjustavad trombotsüüdid või verehüübimisfaktorid vere hüübimist, mis sulgeb haava ja peatab verejooksu. Pärast haava paranemist verehüüve lahustub või laguneb ja vigastatud kehaosa saab uuesti toimida.
Teatud juhtudel võib verehüübimisprotsess olla üliaktiivne, mille tulemuseks on liiga palju verehüübeid kehas. Seda seisundit nimetatakse DIC-ks.
Trombid või verehüübed, mis tekivad liiga palju, võivad põhjustada veresoonte ummistumist ja takistada vere sujuvat voolu olulistesse organitesse, nagu aju, süda, neerud ja kopsud.
Selle tulemusena jäävad need elundid hapniku- ja toitaineteta, mistõttu nad ei saa korralikult toimida.
Kui see on raske, võib DIC põhjustada ka kehas vere hüübimisfaktorite puudumist, nii et inimestel, kes seda kogevad, võib tekkida tugev verejooks. Tugev verejooks DIC-s võib tekkida isegi ainult väikese vigastuse tõttu või isegi ootamatult ilma vigastusteta.
Erinevad põhjusedDIC (Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon)
DIC tekib tavaliselt raske infektsiooni või vigastuse, raske põletiku või üliaktiivsete verehüübimisfaktorite tõttu. Lisaks on mitmeid asju, mis võivad suurendada DIC-i tekke riski, sealhulgas:
- Raske vereinfektsioon või sepsis
- Reaktsioon vereülekandele või elundisiirdamisele
- Raseduse tüsistused, nagu platsenta abruptio
- Vähk, eriti leukeemia
- Raske kahjustus või maksapuudulikkus
- Raske vigastus, näiteks raske peavigastus, ulatuslikud põletused, külmakahjustus, või laskehaavad
- Operatsiooni tüsistused
- Veresoonte kõrvalekalded, nagu aneurüsmid ja hemangioomid
- Mürgistus, näiteks mürgise mao hammustusest
- Narkootikumide, nagu anesteetikumid või anesteetikumid ja teatud tüüpi ravimid, nagu kokaiin ja ecstasy, kõrvaltoimed
Mõnes aruandes mainitakse ka, et DIC võib tekkida raskete sümptomitega või kriitilises seisundis COVID-19 patsientidel. Arvatakse, et see on seotud COVID-19 mõjuga, mis võib suurendada vere viskoossust.
Erinevad sümptomidDIC (Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon)
DIC-i kõige levinum sümptom on spontaanne verejooks, mis võib esineda mitmes kehaosas, nii keha sees kui ka väljaspool. DIC võib põhjustada ka järgmisi sümptomeid:
- Lihtne verevalumid
- Punased laigud naha pinnal
- Vererõhu langus
- Verejooks pärakust või tupest
- Raske hingata
- Palavik
- Ninaverejooks või veritsevad igemed
- Verejooks köha
- Must või verine väljaheide
- Peavalu
DIC ei põhjusta üldiselt tüüpilisi sümptomeid ja võib jäljendada teiste haiguste sümptomeid. Seetõttu peate ülaltoodud DIC sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole, eriti kui teil on varem olnud vigastusi, infektsioone või verehaigusi.
DIC diagnoosimiseks võib arst teha füüsilise läbivaatuse ja täiendavaid uuringuid, näiteks vereanalüüse, mis hõlmavad:
- Täielik vereanalüüs ja erütrotsüütide settimise määr
- Osaline tromboplastiini aeg (PTT) ja protrombiini aeg (PT)
- Trombotsüütide arv ja fibrinogeen
- Koagulatsiooni test
- D-dimeer
Kuidas ravidaDIC (Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon)
DIC on hädaolukord, mida arst peab viivitamatult ravima. Järgmised on mõned ravimeetodid, mida arstid saavad DIC-i raviks teha:
Antikoagulantide manustamine
DIC-st tingitud liigse verehüübimise probleemi lahendamiseks annab arst antikoagulandi, mida nimetatakse hepariiniks. Seda ravimit ei saa aga anda DIC-i korral, mis on juba põhjustanud tõsist verejooksu või trombotsüütide arvu olulist vähenemist.
Vereplasma ülekanne
Trombotsüütide arvu või trombotsüütide arvu suurendamiseks, mis on DIC-ga patsientidel drastiliselt vähenenud, teeb arst täisvere või vereplasma ülekande. Selle tegevuse eesmärk on ka suurendada erinevaid tegureid, mis võivad vere hüübimist toetada.
Lisaks võivad arstid anda ka muid ravimeid DIC põhjuse raviks. Näiteks kui DIC on põhjustatud sepsisest või vereinfektsioonist, võib arst välja kirjutada antibiootikume. Vahepeal, kui DIC on põhjustanud patsiendi šoki, võib arst anda intravenoosset ravi või vereülekandeid.
Patsiendid saavad oma hapnikuvajaduse rahuldamiseks ka hapnikravi. DIC-ravi ajal peavad patsiendid haigla meditsiinimeeskonda hoolikalt jälgima. Seetõttu ravitakse DIC-ga patsiente tavaliselt intensiivraviosakonnas.
DIC on tõsine haigus, mida peab viivitamatult ravima arst. Kui DIC-d ei ravita kiiresti ja nõuetekohaselt, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi elundikahjustuse või isegi surma kujul.
Kui teil tekib verejooks, mis ei peatu, või mõni muu DIC sümptom, mida on varem mainitud, pöörduge viivitamatult arsti poole või minge lähimasse haiglasse, et saaksite kohest ravi.