Uppumine on seisund, mis põhjustab hingamissüsteemi häireid vedeliku sattumise tõttu hingamisteedesse. See seisund on väga surmav, sest see võib lõppeda surmaga. WHO 2015. aasta andmete põhjal ei suudetud päästa koguni 360 000 uppunut.
Uppumine on imikute ja laste kõige levinum surmapõhjus. Sageli esinevad varajases eas uppumisjuhtumid on vastsündinuid, kes upuvad vanni hooldajate hoolimatuse tõttu vannitamisel, või 1-4-aastased lapsed, kes uppuvad vanemliku järelevalve puudumisel basseinis.
Uppumisohtudest ei pääse ka vanemad lapsed või täiskasvanud. See võib esineda sellistes kohtades nagu kalatiigid, jõed, järved või ookean.
Uppumise sümptomid
Uppujal võivad olla paanilise hääle tunnused ja kehaliigutused veepinnale jõudmiseks või abi kutsumiseks. Uppunud ohvritel, kes on endiselt päästetud, ilmnevad järgmised sümptomid:
- Köha
- Oksendama
- Raske hingata
- Valu rinnus
- Paistes kõhupiirkond
- Sinine ja külm nägu.
Kui avastate kannatanu uppumas, andke esmaabi ja viige ta kohe lähimasse haiglasse.
Uppumise põhjus
Uppumist põhjustab suu ja nina suu ja nina suutmatus veepinnast kõrgemal asetada ning teatud aja vee all viibides hinge kinni hoida. Selles seisundis võib vesi sattuda hingamisteedesse, nii et hapnikuvarustus peatub, mis põhjustab kehasüsteemi kahjustusi või häireid.
Uppumisjuhtumeid võivad käivitada mitmed tegurid, näiteks:
- Ei oska ujuda.
- Vees viibides paanikahoog.
- Kukkumine või libisemine veega täidetud veemahutisse või kraanikaussi.
- Alkoholi tarbimine enne ujumist või purjetamist.
- Kui teil on vees viibides korduv haigus, näiteks südameatakk, epilepsia või põrutus.
- Imikute või laste mitte valvamine ega valvamine, kui nad on uppumisohtlikes kohtades, nagu vannid, kalatiigid, basseinid, veehoidlad, jõed, järved või meri.
- Loodusõnnetused, nagu üleujutused või tsunamid.
- sooritama enesetapu.
Uppumise diagnoos
Uppumisjuhtum nõuab viivitamatut ravi. Kõige olulisem on otsida südameseiskumise ja hingamisseiskumise tunnuseid, sest enne kõigi diagnostiliste protseduuride läbiviimist on vaja läbi viia kardiopulmonaalne elustamine.
Diagnoos tehakse füüsilise läbivaatuse teel, eelkõige uurides uppunute hingamisteede funktsiooni. Arstid võivad teha ka teste, et teha kindlaks, kas tegemist on hüpotermiaga, mis on seisund, mille puhul patsiendi kehatemperatuur langeb järsult normaalsest temperatuurist.
Vajadusel tehakse ka laboratoorsed uuringud, et näha elektrolüütide, hemoglobiini ja hematokriti taset (punaste vereliblede mahu suhe vere üldmahusse).
Diagnoosi saab panna ka pildistamise teel, et näha keha sisemuse seisundit, näiteks rindkere röntgenuuringuga, et uurida patsiendi kopse. Uppunutele, kellel kahtlustatakse pea- või kaelatraumat, võib arst teha pea või lülisamba kaelaosa kompuutertomograafia.
Uppumise käsitlemine
Kui näete kedagi, kes palub uppumisel abi, saate teha järgmist.
- Aidake kannatanul viivitamatult veest välja tulla ja viige ta maale või paluge abi kelleltki, kes oskab ujuda või ranna- või basseinimeeskonnalt. Kui ei, võtke kohe ühendust hädaabikeskusega.
- Visake ujuv ese, kuhu ohver selleni jõuab, näiteks päästevest, ujumisrihm või köis. Visatud esemed ei tohiks ohvrit kahjustada. See abi võib hoida ohvri vee peal ja teadvusel.
- Uppunutel, kes on edukalt pinnale viidud, saab kontrollida suud ja nina, olenemata sellest, kas nad puhuvad õhku või mitte. Vaata ka kannatanu rindkere liikumist.
- Järgmisena kontrollige pulssi kannatanu kaelal 10 sekundit.
- Kui pulssi pole, siis tehke kardiopulmonaalne elustamine (CPR) või kardiopulmonaalne elustamine (CPR) järgmiselt:
- Asetage uppuja selili magama ja asetage end ohvri kõrvale, tema kaela ja õlgade vahele.
- Pange mõlemad käed virna ja asetage need ohvri rinnale. Käte asend peab olema sirge.
- Suruge või suruge ülalt alla, kuni kannatanu rindkere liigub umbes 5 cm.
- Avage kannatanu suu ja nina, seejärel puhuge ühe sekundi jooksul kaks korda läbi suu. Korrake tõuke andmist kannatanu rinnale 30 korda ja kaks lööki suhu, kuni kannatanu rindkere hakkab laienema.
- Olge elustamist tehes ettevaatlik ohvri pea ja kaela paigutamisel.
- Kui kannatanu upub külma vette, kuivatage kohe, vahetage riided ja katke sooja tekiga.
- Viivitamatult viivitamatult lähimasse haiglasse uppunu, keda on võimalik aidata.
Haiglasse jõudes hindab arst esimese sammuna patsiendi hingamisteid, hingamist ja südametegevust. Vajadusel teeb arst uuesti CPR-i, annab lisahapnikku ja paigaldab hingamisaparaadi, eriti patsientidel, kellel esineb hingamisseiskus ja teadvuse langus. Arst hindab ka seda, kas kannatanu vajab ravi intensiivravi osakonnas (ICU).
Uppumise ennetamine
Kuigi uppumine on surmav, saab seda ära hoida enne, kui see juhtub. Selle sündmuse vältimiseks saab teha mitmeid asju:
- Sulgedes tihedalt juurdepääsu veega täidetud kohtadele. Võite kasutada lukustatud ust või piirdeaeda, millest ei pääse kergesti mööda, eriti lastele.
- Jälgige alati lapsi, kui nad viibivad uppumisohtlikes kohtades, nagu vannid, basseinid, kalatiigid, järved, jõed ja meri.
- Ärge tarbige alkohoolseid jooke enne ujumist, kalastamist, purjetamist või kalastamist.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate rahusteid, kui peate töötama või liikuma uppumisohtlikes piirkondades.
- Õppige ja mõistke CPR-i õiget tehnikat, et saaksite uppujat abistada.
Uppumise tüsistused
Olenevalt sellest, kui kaua ohver pole hapnikku saanud, on ohus mitmed uppumise tüsistused:
- Vedelike ja ühendite tasakaalustamatus organismis.
- Hemolüüs, nimelt punaste vereliblede hävitamine.
- Pneumoonia või ühe või mõlema kopsu põletik.
- Ägeda respiratoorse distressi sündroom.
- Südamepuudulikkus.
- lööki.
- Ajukahjustus.
