Leotamine on meditsiiniline termin, mida kasutatakse kahjustatud nahahaiguse kirjeldamiseks. See seisund algab naha villidega, koorumisega ja seejärel eraldumisega. Leotamine võib olla üks vahendeid loote surma aja ja põhjuse hindamiseks.
Sündmust, et laps sureb emakas ja mis leiab aset siis, kui loote vanus on jõudnud 20 nädala vanuseks ja vanemaks või kui loote kaal on 500 grammi ja rohkem, nimetatakse surnult sünd. See seisund erineb raseduse katkemisest, mis on siis, kui loote vanus emakas ei ole veel jõudnud 20 nädalani.
Loote emakasurma erinevad põhjused
Seisund surnult sünd Enamik esineb tervetel lootel. Surma võivad põhjustada paljud tegurid, kuid mõned põhjused on teadmata. Üks riskitegureid, mis võib põhjustada lapse surma emakas, on sekkumine platsentasse, mis ühendab loodet emaga.
Platsenta ülesandeks on verevarustus ja loote toitmine emakas. Platsentaprobleemide olemasolu võib põhjustada loote häireid kas loote surma kujul (surnult sünd) või põhjustada loote kasvu piiramist.
Peale platsenta kahjustuse, surnult sünd võib põhjustada ka:
- Preeklampsia, nimelt kõrge vererõhk, mida kogevad rasedad naised.
- Verejooksu tekkimine emal enne sünnitust või sünnituse ajal.
- Diabeedi ajalugu enne rasedust.
- Maksahäirete esinemine emal raseduse ajal.
- Nakatumine emal, mis seejärel mõjutab loodet.
- Loote geneetilised kõrvalekalded.
- Platsenta eraldumine, mis on platsenta eraldumine emakast enne loote sündi.
- Nabanöör, mis libiseb põhja ja keerdub seejärel ümber loote.
Imikute surma täpse põhjuse väljaselgitamiseks on oluline läbi viia laboratoorsed uuringud ning platsenta ja teiste loote kudede uurimine. Kahjuks, kuigi protseduur on tehtud, on arstidel sageli raskusi loote surma täpse põhjuse ja aja leidmisega.
Leotamine võib olla märk sellest, et loode on üsas surnud. Kui surnult sündinud loote täielik lahkamine ei ole võimalik, saab loote surma aja hindamiseks kasutada loote väliseid uuringuid, sealhulgas leotamist.
Surnult sündinud lootel täheldatud muutuste uurimine võib aidata hinnata loote surma aega, kuigi see ei suuda kindlaks määrata täpset surmaaega.
Leotamine võib aidata määrata loote surma aega
Järgmised on leotamise märgid, mis võivad ilmneda surnult sündinud lootel:
- Nabanöör on pruun või punane või on 1 cm või rohkem koorunud, mis näitab, et loode on surnud vähemalt kuus tundi.
- Kui näol, kõhul ja seljal on ketendus, on see märk sellest, et loode on olnud surnud vähemalt 12 tundi.
- Kui 5% kogu kehast või kahe või enama kehaosa (nagu peanahk, nägu, kael, selg, rind, käed, käed, munandid, reied ja jalad) koorimine, näitab see, et lootel. on surnud vähemalt 18 tundi.
- Loote nahavärv on pruun või tumepruun/must, mis näitab, et loode on olnud surnud vähemalt 24 tundi.
- Mumifitseerimine, st vähenenud pehmete kudede maht, kare nahk ning tumepruun ja laiguline lootekoe, näitab, et loode on surnud olnud vähemalt kaks nädalat.
Leotamine võib aidata arstidel hinnata loote surma aega. Loote emakasurma täpse aja kindlakstegemiseks tuleb aga siiski kasutada teisi, täpsemaid uurimismeetodeid.
