Lasterespiroloog on lastearst, kes on spetsialiseerunud laste hingamisteede ja kopsuhaiguste ravile. Õige ravi määramiseks on sellel alamarstil ka pädevus panna diagnoos lapse kogetud kaebuste põhjal.
Laste hingamishäired on seisund, mida tuleb jälgida. Lapses ei tekita mitte ainult ebamugavust, vaid hingamissüsteemi probleemid võivad häirida ka lapse kasvu ja arengut.
Lisaks võivad hingamisprobleemid olla ka sümptomiks tõsisest haigusest, mida teie laps võib põdeda ja vajab kohest ravi. Sel juhul on laste respiroloogidel oluline roll põhjuse väljaselgitamisel ja lapse kogetud hingamisteede kaebuste korral sobiva ravi tagamisel.
Erinevad haigused, mida lasterespiroloogid saavad ravida
Järgmised on mõned seisundid või haigused, mida laste respiraator võib ravida:
- Astma lastel
- Laste hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, kopsuabstsess, COVID-19 ja bronhiit
- Tuberkuloos (TB) lastel
- Laste hingamisteede allergiad, näiteks ülitundlikkuspneumoniit
- Lapse hingamisteede ummistus, näiteks lämbumise või võõrkeha takistuse tõttu
- Bronhektaasia
- Turse või kopsuturse
- Verevoolu blokeerimine kopsudes või kopsuemboolia
- Kaasasündinud sünnidefektid või kaasasündinud väärarengud, mis esinevad näiteks imikutel ja lastel bronhopulmonaalne düsplaasia (BPD) ja kopsu väärarengud
- tsüstiline fibroos
- Hingamispuudulikkus, nt asfiksia või ARDS tõttu
- Uneapnoe või hingamisprobleemid lastel une ajal
- Pneumotooraks
- Vere happe-aluse tasakaalu häired, nagu atsidoos ja respiratoorne alkaloos
- Kasvajad või kopsuvähk lastel
Erinevad toimingud, mida lasterespiroloog võib teha
Lastel haiguse diagnoosi määramisel viib lasterespiroloog läbi füüsilise läbivaatuse ja mitmesugused täiendavad uuringud, mis hõlmavad:
- Vere- ja uriinianalüüs
- Veregaaside analüüs
- Rögauuring, näiteks rögakultuur ja PCR-test
- Bronhoskoopia
- Kopsufunktsiooni testid või spiromeetria
- Kujutised või radioloogilised testid, nagu röntgenikiirgus, CT-skaneerimine, MRI-d ja PET-skaneeringud
- Kopsu biopsia
Pärast haiguse diagnoosimist lastel teostab laste respiroloog ravi, näiteks:
1. Ravimite manustamine
Lasterespiroloogid võivad välja kirjutada ravimeid hingamisprobleemide ja lapse kopsudes või hingamisteedes esinevate häirete raviks.
Näiteks võib laste respiraator välja kirjutada bronhodilataatoreid ja kortikosteroide astma raviks, samuti antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid infektsioonide raviks.
2. Hapnikravi
Hingamisprobleemidega imikud või lapsed kogevad sageli hapnikupuudust. Seetõttu saavad pediaatrilised respiroloogid pakkuda hapnikuravi, et rahuldada lapse hapnikuvajadust.
Lastele hapniku andmine võib toimuda hapnikuvoolikute, hapnikumaskide ja hingamispuudulikkusega lastele ventilaatori paigaldamiseni.
3. Operatsioon
Teatud juhtudel, näiteks kasvajate või kopsuvähi, kopsuabstsesside, pneumotooraksi või kaasasündinud defektide korral lapse kopsudes, võivad pediaatrilised respiroloogid teha operatsioone laste kopsu- või hingamisteede häirete raviks. Tavaliselt viiakse see protseduur läbi lastekirurgi abiga.
4. Füsioteraapia
Pediaatrilised respiroloogid soovitavad patsientidel sageli ka füsioteraapiat, et parandada kopsufunktsiooni ja hingamisvõimet. Mõned seisundid, mida saab ravida hingamisteede füsioteraapiaga, on astma, tsüstiline fibroos ja astma Uneapnoe.
Millal peaksite pöörduma lasterespiroloogi poole?
Hingamisprobleemidega imikud ja lapsed suunab üldarst või lastearst tavaliselt lasterespiroloogi juurde.
Kuid lisaks saatekirjale võite viia oma lapse ka laste respiraatori konsultatsiooni, kui tal ilmnevad järgmised sümptomid:
- Köha, mis ei kao
- Vere köhimine
- Valu rinnus
- Raske hingata
- Nahk tundub kahvatu ja sinakas
- Väsib kergesti
- Hingamishelid, näiteks vilistav hingamine
Asjad, mida tuleb enne lasterespiroloogiga kohtumist ette valmistada
Enne lasterespiroloogi vastuvõtule pöördumist on soovitatav ette valmistada järgmised asjad, et arstil oleks lihtsam õiget ravi määrata:
- Märkige üles lapse kaebuste ja sümptomite ajalugu, näiteks millal lapsel need sümptomid esinesid ja millised tegurid haigusseisundit käivitavad või raskendavad
- Valmistage ette muu teave, näiteks lapse haiguslugu, lapse tervislik seisund emakas, allergia ajalugu, võetud ravimite kohta
- Kaasa võtta varasemate uuringute, näiteks vereanalüüside, röntgeni- ja CT-uuringu tulemused
- Kui soovite BPJS-i või kindlustust kasutada, veenduge, et sihthaigla on teinud koostööd BPJS-i või kindlustusseltsiga
Peate meeles pidama, et ärge viivitage oma lapse viimist lasterespiroloogi juurde, kui tal on ülalmainitutega sarnaseid kaebusi. Mida varem teie lapse seisundit ravitakse, seda väiksem on oht ohtlike tüsistuste tekkeks.
Kui olete endiselt segaduses laste respiroloogi valimisel, võite küsida pere- või lastearstilt saatekirja või soovitust.
