Febriilsed krambid on lastel kõige levinumad krambid. Need krambid erinevad epilepsiast ja on üldiselt kahjutud. Kuna epilepsia mõjutab sageli ka lapsi, peavad vanemad mõistma nende kahe haiguse erinevust.
Kui lapsel on krambihoog, värisevad jäsemed tugevalt või tõmblevad. Lapse teadvuse tase langeb ja tema silmamunad näivad vaatavat ülespoole. Mõned lapsed urineerivad või roojavad ka teadmatult krambihoo ajal.
Febriilsed krambid ehk steptõve on krambid, mille vallandab palavik ja mis ei ole põhjustatud ajuhäiretest. See erineb epilepsiast. Epilepsia või krambihoogude korral tekivad krambid aju elektrivoolude häiretest ja võivad esineda korduvalt ka palaviku puudumisel.
Erinevus palavikuhoogude ja epilepsia vahel vanuse järgi
Febriilsed krambid tekivad tavaliselt siis, kui laps on 6 kuud kuni 5 aastat vana. Siiski on mõned lapsed, kellel tekivad palavikukrambid enne 3. elukuud või pärast 6. eluaastat. Tavaliselt muutub see seisund lapse vanemaks saades harvemaks.
Erinevalt febriilsetest krambihoogudest võib epilepsiat kogeda igaüks, olenemata vanusest, alates lastest, noorukitest, täiskasvanutest kuni eakateni. Epilepsia all kannatavad lapsed võivad seda kogeda ka teismeeas või täiskasvanueas.
Erinevused febriilsete krampide ja epilepsia vahel põhjuste osas
Febriilsed krambid ja epilepsia on põhjustatud erinevatest asjadest. Palavikuhoogu ei põhjusta ajuhäire, vaid selle vallandab kehatemperatuur, mis tõuseb üle 380 kraadi Celsiuse järgi.
Seda kehatemperatuuri tõusu võib põhjustada reaktsioon pärast immuniseerimist, bakteriaalne infektsioon või viirusinfektsioon, näiteks gripiviirus või leetrid. Kuid infektsioon, mis põhjustab palavikku palavikuhoogude korral, ei ole infektsioon ajupiirkonnas nagu meningiit.
Kusjuures epilepsia korral esineb ajuhäire. Närvirakud ajus ja kogu kehas suhtlevad üksteisega elektriliste impulsside abil. Kui see suhtlusprotsess on häiritud, võivad tekkida kontrollimatud liigutused krampide kujul.
Erinevalt febriilsetest krambihoogudest, millel on selge põhjus, nimelt palavik, on epilepsia krambid üldiselt ebakindlad ja võivad ilmneda igal ajal.
Febriilsete krambihoogude ja epilepsia erinevused sümptomite poolest
Febriilsed krambid võib jagada lihtsateks palavikuhoogudeks ja keerulisteks palavikukrampideks. Lihtsa palavikuhoo korral tekivad tõmblevad liigutused kogu kehas, kuid ei kesta üle 15 minuti ega kordu 24 tunni jooksul.
Keeruliste palavikukrampide korral algavad tõmblevad liigutused tavaliselt ühest kehaosast, kestavad üle 15 minuti või esinevad korduvalt 24 tunni jooksul.
Epilepsia korral võivad ilmnevad sümptomid patsienditi erineda, olenevalt kahjustatud ajuosast. Epilepsia korral võivad krambid esineda tõmblevate liigutustena kogu kehas või ainult mõnes kehaosas. Nende krambihoogudega võib kaasneda, kuid ei pruugi kaasneda teadvusekaotus või minestamine.
Mõned epilepsiaga inimesed kogevad aurat ka vahetult enne krambihoo algust. Mõned näited epilepsia auradest on võõra lõhna tundmine, unenägude nägemine või järsk kukkumine, hirmutunne, erutus, tuimus, kipitus või teatud kehaosade suurenemine või vähenemine (Alice Imedemaal sündroom).
Erinevused palavikuhoogude ja epilepsia vahel ravi osas
Kui lapsel, kellel on varem esinenud palavikukrampe, on palavik, võivad vanemad anda talle palavikku alandavaid ravimeid. Krambi ilmnemisel pole vaja teha muud spetsiaalset ravi peale lapse kaitsmise vigastuste eest, sest febriilsed krambid kaovad üldjuhul lühikese aja jooksul iseenesest.
Kui aga krambihoog kestab üle 3-5 minuti, soovitatakse vanematel anda krambivastaseid ravimeid pärasoole kaudu ja viia laps kohe lähimasse haiglasse või kliinikusse. Peale palaviku ja krambihoogude pole ühtegi spetsiaalset ravimit, mida tuleks iga päev võtta.
Erinevalt epilepsia juhtumist. Epilepsiahaiged peavad regulaarselt iga päev võtma epilepsiavastaseid ravimeid, et ravimite tase nende kehas püsiks stabiilsena, et vähendada krampide sagedust.
Kui ravimit regulaarselt tarvitaval patsiendil pole mitu aastat krambihooge esinenud, võib arst ravimi manustamise lõpetada. Kui aga krambid püsivad sageli, võib arst muuta teie ravimit või soovitada kahjustatud ajuosa parandamiseks operatsiooni.
Erinevused febriilsete krambihoogude ja epilepsia vahel tüsistuste osas
Febriilsed krambid ei avalda üldiselt tõsist mõju tervisele. Lihtsad febriilsed krambid ei põhjusta ajukahjustusi, intelligentsuse langust ega õppimisvõimet.
Üks uuring viitab aga sellele, et umbes 2–10% lastest, kellel on esinenud palavikukrampe, võib hilisemas elus tekkida epilepsia. See esineb tavaliselt lastel, kellel on esinenud arenguhäireid, enneaegset sünnitust, korduvaid krampe või ebanormaalseid elektroentsefalograafia (EEG) tulemusi.
Samal ajal võivad epilepsia korral tekkida tõsised häired, kui seda korralikult ei ravita. Epilepsia võib suurendada riski, et lastel tekivad õpiraskused, -häired tujuja mitmed muud psühholoogilised häired.
Febriilsed krambid on krambid, mille vallandab palavik ja mis üldjuhul ei kahjusta, samas kui epilepsia on tõsisem seisund, mille puhul krambid võivad esineda korduvalt, kuigi lapsel pole palavikku.
Kui teie lapsel on epilepsia nähud, palavikuhood, mis kestavad üle 5 minuti või krambid esimest korda, on soovitatav ta viivitamatult arsti juurde viia, et ta saaks läbi vaadata ja määrata sobiv ravi.
Kirjutatud:
dr. Irene Cindy Sunur
