11. märtsil 2020 kuulutas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) COVID-19 puhangu ülemaailmseks pandeemiaks. Selles rahvusvahelises hädaolukorras kutsus Ameerika Ühendriikide kirurgide ühendus üles tühistama planeeritud (valikulised) operatsioonid haiglates.
Plaaniline operatsioon või plaaniline operatsioon on operatsioon, mida ei pea tegema kohe, kuna sellel ei ole ohtu elule või puudele. See seisund erineb erakorralisest operatsioonist, mis on operatsioon, mis tuleb teha võimalikult kiiresti, kuna on oht kaotada elu või invaliidsus.
Kui plaanite teha operatsiooni ja vajate COVID-19 testi, klõpsake alloleval lingil, et teid suunataks lähimasse tervishoiuasutusse:
- Antikehade kiirtest
- Antigeeni tampoon (kiirtesti antigeen)
- PCR
Näited plaanilistest operatsioonidest ja hädaabioperatsioonidest
Ameerika Ühendriikide kirurgide ühendus on andnud haiglatele juhiseid ja nõuandeid plaaniliste operatsioonide edasilükkamiseks COVID-19 pandeemia ajal. Suunised hõlmavad seda, kuidas arstid hindavad teatud meditsiinilisi olukordi ja lükkavad edasi plaanilisi operatsioone koroonaviiruse leviku tõkestamiseks.
Plaanitud toimingu ja hädaolukorra vahelise erinevuse mõistmise hõlbustamiseks kirjeldatakse allpool igat tüüpi toimingu näidet.
Mõned näited kavandatud operatsioonidest on järgmised:
- songa operatsioon
- Kosmeetiline kirurgia
- Rekonstrueerimisoperatsioon
- Liigeste asendamise operatsioon
- Operatsioon kehakaalu langetamiseks (bariaatriline)
Mõned erakorralise kirurgia näited on järgmised:
- Operatsioon šokis ägeda verejooksu tõttu
- Operatsioon trauma korral
- Soole ummistuse või soole lekke operatsioon
- Erakorraline keisrilõige
Mõned kiireloomulised operatsioonid (tuleb teha vähem kui 24 tunni jooksul) on järgmised:
- Apendektoomia
- Avatud luumurdude operatsioon
- Operatsioon infektsiooni korral
Miks tuleks COVID-19 pandeemia ajal planeeritud toimingud edasi lükata?
Planeeritud operatsioonide edasilükkamisel COVID-19 pandeemia ajal on palju kaalutlusi. Üks neist on mure, et plaanilised kirurgilised protseduurid võivad aidata kaasa koroonaviiruse levikule haiglates.
Teine põhjus on keskenduda meditsiinipersonalile, tervishoiuasutustele ning haiglate meditsiiniseadmetele ja -varustusele, sealhulgas vooditele ja intensiivraviosakondadele (ICU), hingamisaparaatidele ja isikukaitsevahenditele (PPE) koroonaviirusnakkuste arvu käsitlemisele. Juhtumid kasvavad jätkuvalt kiiresti.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmed on ka plaaniliste operatsioonide edasilükkamisel. CDC andmetel ei ilmne umbes 25% COVID-19 nakatunud inimestest mingeid sümptomeid. See tähendab, et opereeritavad patsiendid või nende perekonnad toovad teadmata koroonaviiruse haiglasse.
Tegelikult on palju patsiente, kes on hospitaliseeritud muude haiguste, näiteks südamehaiguste või vähiga, kellel on suur risk koroonaviirusesse nakatuda ja kellel on COVID-19 kokkupuutel surmaga lõppevad tüsistused.
Lisaks tuleb arvestada ka sellega, et operatsioonijärgselt taastuvatel patsientidel on haiglaravil viibimise ajal suur risk koroonaviirusesse nakatuda ja neil võivad selle viirusega nakatumise tõttu tekkida ohtlikud tüsistused.
Plaanitud operatsiooni viivituse pikkus sõltub COVID-19 puhangu kestusest. Mida varem juhtude arv väheneb, seda kiiremini saab operatsiooni teha. Õiget aega oodates saab patsient siiski telefoni teel kirurgiga nõu pidada, Videokõnevõi rakendus.
Kui teil on COVID-19 pandeemia ajal veel küsimusi operatsiooni või operatsiooni edasilükkamise kohta, saate vestelda otse arstiga rakenduses ALODOKTER. Selle rakenduse kaudu saate broneerida aja ka haigla arsti konsultatsioonile, kui on vajalik kohene arsti läbivaatus.
Kirjutatud:
dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB, FINACS
(kirurgi spetsialist)
