uriini kultuur on meetod ülevaatus Bakterite esinemise tuvastamiseks uriinis, nagu märk alates kuseteede infektsioon. Lisaks bakterite olemasolu tuvastamisele saab uriinikultuuri kasutada ka infektsiooni põhjustavate bakterite tüübi määramiseks.
Bakterid võivad kuseteede kaudu siseneda kuseteedesse nii meestel kui naistel. Kuseteedesse sattunud bakterid võivad kiiresti kasvada ja areneda. Kuseteede infektsioone ei ravita korralikult, need võivad olla ohtlikud ja põhjustada tüsistusi, alates nakkuse levikust teistesse kehaosadesse kuni püsiva neerupuudulikkuseni.
Uriinikultuuri näidustused
Inimesel võib soovitada teha uriinikülv, kui tal on kaebusi kuseteede infektsiooni kohta. Kaebused on järgmised:
- Valu ja põletustunne urineerimisel
- Alaselja valu
- Uriin on hägune ja terava lõhnaga
- Sage tung pissile ja ei suuda seda hoida
- Tundub, et miski vajutaks kõhu põhja
- Uriinis on veri.
Kui kuseteede infektsioon on piisavalt raske või on levinud neerudesse, võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- Kõrge palavik
- Värisemine
- Raputav
- Iiveldus või oksendamine.
Uriinikülv on soovitatav lisaks kuseteede infektsiooniga patsientidele ka rasedatele raseduse esimesel trimestril või esimesel raseduse (sünnieelsel) visiidil. Eesmärk on tuvastada kuseteedes bakterite olemasolu, mis võivad mõjutada loote tervist ja arengut.
Kõik kuseteede infektsiooniga patsiendid ei pea läbima uriinikultuuri uuringut, vaid ravim antakse kohe, kui vaadata sümptomeid ja uriinianalüüsi tulemusi. Seda tehakse sageli noortel naistel, kellel on alumiste kuseteede infektsioon, kuid see ei põhjusta tüsistusi.
Uriinikultuuri ettevalmistamine
Enne uriini külvi tegemist peavad patsiendid oma arstile rääkima kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, sealhulgas vitamiinidest ja toidulisanditest. Ravimid ja vitamiinid uriinis võivad tulemusi mõjutada, muutes need ebatäpseks. Proovide võtmise ajale lähenedes on soovitatav urineerimist hoida kuni proovivõtu ajani. Lisaks ei tohi patsient enne proovi võtmist juua 15-20 minutit.
Uriinikultuuri proovide võtmise protseduur
Uriiniproovi võtmise protseduur on üsna lihtne. Patsiendid peavad esmalt käsi pesema ja genitaale puhastama, et vältida bakteriaalset saastumist väljastpoolt. Meespatsiendid peavad puhastama peenisepead, naispatsiendid aga eestpoolt tahapoole tuppe.
Patsient ei tohiks urineerimisel uriini kohe anumasse koguda, vaid kõigepealt tuleb ära visata umbes pool uriinist, mis esimesena väljub. Pärast seda saab patsient koguda kehasse jäänud uriini proovinõusse, kuni see saavutab vajaliku koguse. Seejärel puhastage pärast proovide võtmist suguelundid uuesti, seejärel peske käed.
Uriiniproovi võib võtta ka läbi kateetri, mis on õhuke toru, mis sisestatakse läbi patsiendi uriiniava. Meditsiinitöötajad võtavad patsiendilt värsket uriini, mitte ei võta seda uriinimahutist. Teatud juhtudel saab uriini koguda peennõelaga aspiratsioonimeetodil. Uriini nõelaaspiratsioon tehakse juhul, kui patsient ei saa uriini läbi kateetri juhtida või kui eelmisel proovivõtumeetodil saadud proov on alati olnud saastunud.
Seejärel saadetakse kogutud uriin laborisse, et kontrollida nakkust põhjustavate bakterite olemasolu.
Uriinikultuuri testi tulemuste protseduur ja tõlgendamine
Patsiendilt võetud uriiniproov viiakse analüüsimiseks laborisse. Uriiniproove kasvatatakse spetsiaalses söötmes agari kujul, seejärel säilitatakse spetsiaalses hoiuruumis, mille temperatuur on sarnane kehatemperatuuriga. Kui uriinis on baktereid, kasvab see mõne päevaga. Tuleb meeles pidada, et nii peenise naha pinnal kui ka tupes võivad proovis olla normaalsed mikroorganismid.
Kasvavate bakterikolooniate arvu ja tekkivate sümptomite põhjal hindab arst, kas patsiendil on kuseteede põletik ja kas ravi on vajalik või mitte. Kui tulemused on kahtlased, võib arst soovitada korrata uriini külvi.
Erinevat tüüpi bakterid võivad põhjustada kuseteede infektsioone. Siiski on seda infektsiooni kõige sagedamini põhjustavad bakterid: Escherichia coli, mida tavaliselt leidub seedetraktis. Teised bakterid, mis võivad põhjustada kuseteede infektsioone, on:
- Proteus sp
- Enterococcus sp
- Klebsiella sp
- Staphylococcus sp
- Candida sp.
Kui on teada, mis tüüpi bakterid kasvavad, tehakse sama proovi kaudu resistentsuse või tundlikkuse test. Antibiootikumiresistentsuse testid tehakse selleks, et teha kindlaks, millised antibiootikumid on bakteriaalse infektsiooni ravis tõhusad.
Pärast uriinikultuuri testi
Kuseteede infektsioonidega patsiente saab ravida antibiootikumidega, olenevalt infektsiooni põhjustava bakteri tüübist, haigusloost ja infektsiooni kordumise määrast.
Kuseteede infektsioonide ravi saab toetada patsiendi igapäevaste tegevustega. Rohkema vee joomine võib aidata ravida kuseteede infektsioone, sest baktereid raisatakse tavaliselt uriiniga.
Tüsistused Uriini kultuur
Uriinikultuuri proovide võtmine on ohutu, isegi valutu protseduur, välja arvatud juhul, kui proov võetakse läbi kateetri või nõelaga aspiratsiooni. Kui proovi võtmise ajal esineb valu, on see põdeva kuseteede infektsiooni tagajärg.
Kui uriiniproov võetakse läbi kateetri, võib patsient tunda end ebamugavalt, kui kateetri toru sisestatakse läbi kuseteede avause. Valu vähendamiseks kaetakse kateeter eelnevalt määrdeainega, et vähendada ebamugavustunnet ja muuta protseduur lihtsamaks.
