Spermatotseelid on munandite lähedal asuvad tsüstid, mis tekivad spermatosoidide kogunemise tõttu munandimanusesse. Spermatotseelid on üldiselt healoomulised, kuid kui need kasvavad suuremaks, tuleb need eemaldada.
Spermatotseele tuntakse ka spermatsüstidena või munandimanuse tsüstidena. Epididymis on väike toru, mis asub munandi ülaosas. See toru on mõeldud sperma mahutamiseks ja jaotamiseks. Kui munandimanus blokeerub, võib moodustuda spermatoseel.
Spermatotseelid sisaldavad selget vedelikku, mis võib sisaldada sperma. See seisund esineb kõige sagedamini 20–50-aastastel meestel ja harva esineb lapsi. Kuigi see võib tekitada kaebusi, ei põhjusta spermatosoidid meeste viljakuses probleeme.
Spermatotseeli põhjused
Spermatoceles tekivad spermatosoidide kogunemisel munandimanusesse. Siiski pole teada, mis põhjustab kogunemist.
On teatud kahtlus, et spermatosoidid tekivad ummistuse või põletiku tõttu, näiteks infektsiooni või vigastuse tõttu. Kuid paljud spermatoseli juhtumid esinevad ilma infektsiooni või varasema vigastuseta.
Spermatotseeli sümptomid
Spermatotseeli tsüstid üldiselt sümptomeid ei põhjusta. Neid tsüste on aga mõnikord munandites tunda hernesuuruste tükkidena.
Suurte spermatosoidide korral võib patsient tunda valu või ebamugavat tunnet munandites. Lisaks tunnevad munandid ka rasked ja täis.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui tunnete munandis tükki. Arstipoolne läbivaatus on vajalik, et välistada muudest haigusseisunditest, näiteks munandivähist, põhjustatud munandite suurenemise võimalus.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui munandite tursega kaasneb valu, eriti kui seisund ilmneb ootamatult, ilma nähtava põhjuseta ja süveneb.
Spermatotseeli diagnoos
Arstid saavad spermatotseli diagnoosida füüsilise läbivaatuse kaudu, nimelt munandikotti (munandikotti) palpeerimisega, et otsida tükke või piirkondi, mis on puudutamisel kõvad või valulikud. Kui esineb tükk, võib arst määrata täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Läbivalgustus, mille käigus valgustatakse taskulambi munandikotti, et näha, kas tükk on vedelikuga täidetud või on tegemist tahke tükiga (kasvaja)
- Munandite ultraheli, et täpsemalt kinnitada munandikotti tüki ehitust
Spermatotseeli ravi
Kuni need ei põhjusta sümptomeid ega kaebusi, ei vaja spermatotsellid üldjuhul ravi. Kuigi spermatoseel põhjustab ebamugavust või valu, võib arst selle leevendamiseks välja kirjutada ainult ravimeid, nagu paratsetamool või ibuprofeen.
Kui aga spermatoseel on väga häiriv või kui selle suurus suureneb, saab selle kaebuse raviks kasutada kirurgilisi meetodeid. Spermatotseeli ravimiseks saab kasutada mitmeid kirurgilisi meetodeid:
Spermatotselektoomia
Spermatotselektoomia on spermatoseli eemaldamine munandimanusest sisselõike kaudu munandikotti. Sellele protseduurile eelneb kohalik või üldanesteesia.
Selle operatsiooni läbivatel patsientidel soovitab arst pärast protseduuri teha mitmeid asju, nimelt:
- Turse vähendamiseks munandikoti piirkonna kokkusurumine jääga
- Valuvaigistite võtmine paar päeva
- Läbige järelkontroll 1-3 nädalat pärast operatsiooni
Püüdlus
Aspiratsioon on protseduur spermatoseeli tsüsti sees oleva vedeliku aspireerimiseks. See protseduur viiakse läbi spetsiaalse nõela abil, mis sisestatakse munandikotti.
Spermatotseeli kordumise korral teostab arst aspiratsiooni skleroteraapiaga. Skleroteraapia on kemikaalide süstimine spermatoselisse, et moodustada armkude ja takistada spermatoseli uuesti moodustumist.
Spermatotseeli tüsistused
Tüsistused, mida spermatoseleiga patsiendid võivad kogeda, on operatsioonijärgsed tüsistused, sealhulgas munandimanuse vigastus või sperma peenisesse kandva toru vigastus (joonis 1).vas deferens). Mõlema osa vigastus võib põhjustada viljakuse probleeme.
Lisaks võivad spermatosoidid ka pärast operatsiooni uuesti ilmneda. Seda seisundit esineb aga harva.
Spermatotseeli ennetamine
Spermatotseeli ei saa ära hoida. Seetõttu tehke perioodiliselt vähemalt kord kuus munandikotti enesekontrolli. Uuringut saab teha peegli ees seistes ja munandikotti kompides.
Mida korrapärasem on läbivaatus, seda kergemini märkate munandikotti muutusi või tükke. Kui leiate kõrvalekaldeid, pöörduge viivitamatult arsti poole, et teha täiendavaid uuringuid.