Makrosoomia on meditsiiniline termin keskmisest suurema kehakaaluga sündinud laste kohta. See seisund võib muuta sünnitusprotsessi raskemaks ja ohtlikumaks nii emale kui ka lapsele.
Üldiselt sünnivad lapsed kaaluga 2,6–3,8 kilogrammi. Kuid teatud tingimustel võivad lapsed sündida kaaluga üle 4 kilogrammi. Sellise suure kasvuga sündinud lapsi nimetatakse makrosoomiaks.
Makrosoomia võib normaalset sünnitust raskendada. Vähe sellest, makrosoomiat põdevatel imikutel on ka suur risk hilisemas elus mitme terviseprobleemi, näiteks rasvumise ja diabeedi all kannatada.
Makrosoomia põhjused
Makrosoomiat võivad põhjustada mitmed asjad, näiteks pärilikkus, ema terviseprobleemid raseduse ajal ja loote kasvuhäired.
Lisaks on mitmeid muid tegureid, mis võivad samuti suurendada lapse makrosoomia tekkeriski, sealhulgas:
- Ülekaalulisus või rasvumine raseduse ajal
- Rasedusdiabeedi all kannatavad
- Hüpertensiooni all kannatamine raseduse ajal
- On esinenud suure kaaluga lapse sünnitamist
- Üle 35 aasta vanus raseduse ajal
- Poisi eostamine
Vähe sellest, makrosoomia on suurem ka imikutel, kes ei sünni, kuigi sünnikuupäevast (HPL) on möödunud 2 nädalat.
Makrosoomia märkide ja sümptomite äratundmine raseduse ajal
Makrosoomia märke ja sümptomeid on sageli raske ära tunda. Sünnitusabiarsti läbivaatus on vajalik, et teha kindlaks, kas loode kasvab normaalselt või tal on makrosoomia.
On kaks asja, mida saab kasutada märgina, et lootel on makrosoomia, nimelt:
Emaka põhjakõrgus on normist kõrgem
Emaka põhi on emaka kõrgeim punkt, mida mõõdetakse emaka tipu ja häbemeluu vahelise kaugusega. Kui kaugus ületab normi piiri, on võimalus, et lootel on makrosoomia.
Liigne amnionivedelik
Lootevesi võib olla üks makrosoomia tuvastamise märke, sest see võib näidata, kui palju uriini lootel eritub. Mida rohkem uriini eritub, seda tõenäolisemalt on lootel makrosoomia.
Lisaks kahele ülaltoodud märgile saab arst teha ka ultraheliuuringu, et jälgida loote arengut ja teha kindlaks, kas lootel on makrosoomia või mitte.
Makrosoomia tüsistused emal ja lapsel
Järgmised on mõned makrosoomia tüsistused, mis võivad emal ja lapsel sünnituse ajal tekkida:
1. Õlgade düstookia
Makrosoomiaga imikutel on normaalse sünnituse korral õla düstookia oht. See seisund tekib siis, kui lapse pea on suutnud välja tulla, kuid õlg on sünnitusteedes kinni.
Õla düstookia võib põhjustada lapsel luumurde, närvivigastusi, ajukahjustusi ja isegi surma.
2. Tupe rebend
Liiga suure kehakaaluga lapse sünnitamine läbi tupe võib põhjustada sünnikanali kahjustusi, näiteks tupe ning tupe ja päraku vaheliste lihaste rebenemist.
3. Verejooks pärast sünnitust
Vagiina kahjustus pärast makrosoomiaga lapse sünnitamist võib raskendada tupe ümbritsevate lihaste kokkutõmbumist, et sünnitee uuesti sulgeda.
Sünnitustee, mis ei ole korralikult suletud, võib põhjustada emal liigset sünnitusjärgset verejooksu.
4. Emaka rebend
Emaka rebend on seisund, kui emaka seina rebenemine sünnituse ajal. Kuigi emaka rebend on haruldane, võib emal tekkida sünnitusjärgne hemorraagia.
Vähe sellest, emaka rebend võib põhjustada ka loote distressi või loote distress See näitab, et lapsel on sünnituse ajal hapnikupuudus. Lapse sünnile tuleb pöörduda võimalikult kiiresti, kui on teada, et tegemist on loote hädaseisundiga.
Makrosoomiat põdevaid imikuid on tavaliselt raskem sünnitada vaginaalselt, kuna see võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi nii emale kui ka lapsele endale.
Seega, kui arst kinnitab, et teie loode on suur ja tal on vaginaalse sünnituse ajal tüsistuste oht, võib arst soovitada lapse sünnitamiseks keisrilõiget.
Lisaks sünnitusprotsessi komplitseerimisele on makrosoomiat põdevatel imikutel suur oht hilisemas elus põdeda mitmeid terviseprobleeme, nagu rasvumine, ebanormaalne veresuhkru tase, diabeet ja metaboolne sündroom.
Kuidas makrosoomiat ennetada
Makrosoomia tekke vältimiseks on soovitatav enda ja loote tervist hoida järgmiselt:
- Käige regulaarselt sünnitusarsti juures raseduskontrollis
- Tervisliku ja toitva toidu söömine raseduse ajal
- Säilitage raseduse ajal tervislik kaalutõus, mis on umbes 11–16 kilogrammi
- Veresuhkru taseme kontrollimine, kui teil on diabeet
- Olge raseduse ajal aktiivne, treenides regulaarselt või tehes igapäevaseid tegevusi
Makrosoomiaga kaasneb üsna palju riske ja tüsistusi nii lapse enda kui ka ema jaoks. Seda saab aga minimeerida korraliku ja põhjaliku ettevalmistusega enne rasedust ja selle ajal kuni enne sünnitust.
Kui olete suure lapsega rase, proovige mitte sattuda paanikasse ja käige regulaarselt arsti juures kontrollis. Nii saab arst jälgida loote seisundit ning kavandada teile ja tulevasele lapsele ohutuima sünnitusviisi.
